Бактерии Ureaplasma обнаружены в мочеполовой системе человека и рассматриваются в качестве условно-патогенных микроорганизмов. 

Уреаплазмоз у мужчин преимущественно передается половым путем, после незащищенного полового контакта.

уреаплазмоз у мужчин симптомы

Подсчитано, что эти микроорганизмы могут встречаться у 20% сексуально активных людей.

Поскольку уреаплазма часто не вызывает клинические признаки, большинство инфицированных пациентов не осознают, что они являются зараженными.

При этом, несмотря на отсутствие симптомов, они могут заражать своих половых партнеров.     

Причины развития уреаплазмоза


Ureaplasma urealyticum — это бактерия, принадлежащая к роду Ureaplasma и семейству Mycoplasmataceae.

Другие микробы, которые принадлежат к этому семейству, включают Mycoplasma genitalium.

Структура бактерий своеобразна, потому что они не имеют клеточной стенки.

Следовательно, проявляют устойчивость ко многим антибиотикам, которые действуют непосредственно на клеточную мембрану.

Уреаплазменная инфекция является одной из наиболее распространенных причин урогенитальных проблем.

Как показывает статистика, этот патоген может быть обнаружен у 10% сексуально неактивных женщин и 27-30% пациентов, которые ведут активную половую жизнь (и находятся в репродуктивном возрасте).

У людей в постменопаузе бактерии уреаплазмы выявляются реже, примерно в 15% случаев.

Каковы причины уреаплазмоза у мужчин? 

Ureaplasma — бактерия, передающаяся главным образом половым путем, а значит, основная причины инфекции — незащищенный секс.

заражение уреаплазмозом

В группе повышенного риска находятся мужчины, не использующие механические методы контрацепции и живущие с большим количеством половых партнеров.

Следует помнить, что бактерии могут передаваться при любом типе сексуального контакта, включая анальный и оральный, а также при использовании общих секс-игрушек.


Инфекция может возникнуть в случае пренебрежения правилами гигиены и использования общего полотенца или нижнего белья с больным человеком.

Хотя подобные случаи заражения крайне редко встречаются. 

Заражение уреаплазмой или микоплазмой, микробами, занимающими промежуточное положение между бактериями и вирусами, происходит только во время полового акта с носителями инфекции.

Нередко при диагностике заболевания выявляются и другие генитальные инфекции: хламидии, трихомонады, микоплазмы и т. д.

Уреаплазма у мужчин причины возникновения и последствия

 

Клиническая картина уреаплазмоза 

Инфекция уреаплазмы часто не вызывают никаких симптомов у мужчин, часто протекает в скрытой форме.

Однако под действием провоцирующих факторов инфекционный процесс может сопровождаться яркой симптоматикой уретрита.  

Уреаплазмоз у мужчин протекает в виде негонококкового уретрита с яркими признаками воспаления мочеиспускательного канала. 

Симптомы уретрита у мужчин, по мнению специалистов, гораздо более выражены, чем у женщин.

Заболевание проявляется сильной болью, жжением и / или покалыванием во время мочеиспускания, которые наиболее сильно ощущаются утром.

Кроме того, может отмечаться боль в центральной, нижней части живота.

У мужчин при уреаплазмозе наблюдается выделение из уретры гнойного характера (иногда с примесью крови).

Выделения могут иметь беловатый, зеленоватый, желтоватый или коричневатый цвет.


выделения при уреаплазмозе у мужчин

Также появляется раздражение, покраснение и зуд в мочеиспускательном канале.

Отмечается изменение мочи, урина становится мутной, сопровождается выраженным, неприятным запахом.

Нередко уретрит сопровождается воспалением мочевого пузыря.

Затем возникают срочные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия, впечатление недостаточного опорожнения мочевого пузыря, проблемы с началом мочеиспускания.

Характерные симптомы уреаплазмоза у мужчин:

  • ощущение жжения и зуда при мочеиспускании
  • боль в мочевом пузыре
  • давление на мочевой пузырь
  • частое мочеиспускание (более 7 раз в день и более 2 раз за ночь)

При уреаплазмозе инкубационный период у мужчин составляет от двух до четырех недель.

Как правило, в это время пациента симптомы инфекции не беспокоят.

 

Осложнения уреаплазмы у мужчин

Каковы осложнения уреаплазмы уреалитикум?

Нелеченная инфекция уреаплазмы уреалитикум может привести к развитию хронического заболевания.

Если быстро прибегнуть к соответствующему лечению, обычно можно полностью вылечить болезнь.

Однако пренебрежение инфекцией может привести к серьезным осложнениям.

осложнения уреаплазмы у мужчин

При отсутствии своевременного лечения уреаплазмоз может вызвать следующие осложнения у мужчин: 

  • острое воспаление мочеиспускательного канала
  • воспаление яичка
  • эпидидимит
  • простатит
  • реактивный артрит

Невылеченное воспаление яичек и эпидидимит могут привести к бесплодию.

 

Хронический уреаплазмоз у мужчин

Хроническая форма развивается на фоне отсутствия своевременного или правильного лечения.

Клинические проявления хронического течения заболевания могут быть следующими: 

  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время с неприятным дискомфортом
  • слизистые, прозрачные выделения, которые регулярно пациент наблюдает
  • нарушение потенции, сексуальная дисфункция, проявляющаяся в отсутствии эрекции или эякуляции

Инфекционный процесс в хронической форме требует от пациента особого внимания к собственному здоровью.

Необходимо регулярно проходить венерологические осмотры и сдавать анализы.

Кроме того, нужно придерживаться профилактических мер, избегать случайно близости и секса без механической контрацепции. 

 

Диагностика уреаплазмы у мужчин

Современная лабораторная диагностика предлагает точные способы обнаружения уреаплазмоза, даже при отсутствии клинического течения заболевания.


Среди диагностических процедур выделяют следующие методики.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР (полимеразная цепная реакция) является основным методом, используемым в генетических и молекулярных лабораториях.

Его разработал в 1983 году американский биохимик Кэри Муллис, удостоенный за это Нобелевской премии в 1993 г.

Тест состоит в повторном размножении определенного фрагмента ДНК уреаплазмы, кодирующих белок с помощью полимеразного фермента.

ПЦР-диагностика уреаплазмоза

Затем для визуализации амплифицированного фрагмента ДНК используются специальные молекулярные красители.

Полимеразная реакция, амплифицируя специфические фрагменты ДНК, на сегодня является наиболее сверхчувствительным методом обнаружения патогенных микроорганизмов.

В качестве биологического материала для выявления уреаплазмы выступает мазок/соскоб, взятый и мочеиспускательного канала, а также эякулят, моча или простатический секрет.

ELISA, ИФА иммуноферментный анализ крови на антитела при уреаплазме

Один из наиболее часто используемых тестов в целях диагностики.

Используется для обнаружения специфических белков в исследуемом материале, который начинает вырабатываться в ответ на развитие инфекционного процесса в организме.

В качестве биологического материала используется кровь пациента, взятая из вены.

Кроме того, ИФА используется в качестве контрольного исследования после пройденной терапии.

Может использоваться несколько методов ELISA:


  • метод прямого обнаружения (использует меченое первичное антитело, которое напрямую реагирует с антигеном);
  • метод косвенного обнаружения (использует меченое вторичное антитело для обнаружения и является наиболее популярным форматом для ИФА).

Точность иммуноферментного анализа составляет 98%.

Бактериологические методы

Наиболее важные задачи микробиологической диагностики включают:

  • идентификацию микроорганизма
  • определение его чувствительности к антибиотикам
  • определение корреляции между клиническими симптомами и подтвержденной причиной инфекции

Следствием является проведение соответствующей терапии или дальнейшей диагностики.

Материал, собранный у пациента, в зависимости от типа инфекции, высевается на размножающуюся или селективную среду.

Продолжительность обычного микробиологического исследования может составлять 24-72 часа для быстрорастущих бактерий.

Для некоторых микроорганизмов, в частности для уреаплазмы этот период может длиться до 14 дней.

Одновременно с бактериологическим определением проводится оценка лекарственной чувствительности.

Антибиотикограмма является обязательным компонентом микробиологического исследования и является основой для выбора антибактериального препарата.


определение чувствительности уреаплазмы

Лабораторная диагностика уреаплазмоза играет важную роль с клинической точки зрения.

Используя микробиологические методы, можно определить, как конкретную причину инфекции, так и чувствительность бактерий к обычным противомикробным препаратам.

Основываясь на полученных результатах, врач способен эффективно управлять лечебным процессом, сохраняя здоровье пациента.

 

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин

Мужчины с диагнозом Ureaplasma urealyticum должны немедленно начать принимать антибиотики.

Врач может порекомендовать к приему следующие препараты.

  • Азитромицин (Суммамед)

Азитромицин это антибиотик, полученный из эритромицина, который относится к новому поколению азидальных противомикробных средств и макролидов.

Макролиды относятся к бактериостатическим антибиотикам, то есть к таким, которые ингибируют развитие клеток, а не убивают их.

Это позволяет остановить размножение патогенной флоры; бактериальные клетки ослабевают и не имеют возможности воздействовать на здоровые.

Антибиотики этой группы характеризуются широким спектром действия и поражают многие штаммы бактерий.


Среди которых Helicobacter pylori, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus ducreyi, Salmonella typhi.

Он особенно хорошо Азитромицин подходит для инфекций Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин определяется в индивидуальном порядке.

Дозирование препарата назначается с учетом симптоматики и результатов диагностики: 250 мг один раз в день в течение 3 дней или один раз 500 мг в первый день.

Затем 250 мг один раз в день в течение 2 дней; разовая доза 0,25-0,5 г.

  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб)

Действующее вещество доксициклин.

лечение уреаплазмоза у мужчин препараты

Это полусинтетический антибиотик длительного действия из группы тетрациклинов.

Механизм его действия, общий для всей группы тетрациклиновых антибиотиков, заключается в подавлении синтеза бактериальных белков.

Это происходит путем блокирования бактериальных рибосом и клеточных структур, необходимых для синтеза белка, что предотвращает рост и размножение бактериальных клеток.

Доксициклин, как и другие антибиотики из группы тетрациклинов, классифицируется как бактериостатическое вещество с широким спектром действия.

Доксициклин в основном вводят перорально, в некоторых случаях внутривенно.

Препараты доксициклина для лечения уреаплазмоза у мужчин назначаются врачом по индивидуальной схеме.

В первый день 100 мг в разовой дозе или в 2 приема (100 мг каждые 12 часов) с последующей поддерживающей дозой 100 мг в день;100 мг в день в течение 7-10 дней.

Для лечения урогенитальных инфекций, вызванных ureaplasma urealyticum, ваш врач может порекомендовать использовать 0,25-0,5 г в день в разделенных дозах.

При тяжелых инфекциях рекомендуется увеличить дозу до 0,5 г в сутки.


  • Макропен (Мидекамицин)

Этот препарат обладает широким спектром действия и эффективно уничтожает грамположительные бактерии, в том числе, такие как хламидии, микоплазмы, спирохеты, сальмонеллы и др.

Попадая в организм человека, Макропен оказывает иммобилизирующее действие на бактерии.

Нарушает образование белков в их клетках и постепенно устраняет признаки патогенной микрофлоры.

Все макролиды более токсичны, чем пенициллины, но наиболее безопасны с точки зрения вероятности развития аллергии.

Препарат следует принимать перед едой: взрослым Макропен назначается по 400 мг (1 табл.) 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых — 0,8 г.

Важно! Инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны болезнетворными микроорганизмами различной природы — вирусами, грибами, бактериями, простейшими.

Поэтому начинать лечение имеет смысл только после тщательной лабораторной диагностики и определения типа возбудителя.

Лечение инфекции не ограничивается приемом антибиотиков, для эффективной терапии важно использовать комплексный подход.  

В противном случае болезнь может «вернуться».

Поэтому одновременно с антибактериальной терапией назначают:
 


  • Иммуномодуляторы. Улучшают иммунный статус организма, увеличивают его сопротивляемость против инфекций. В качестве препаратов, поддерживающих иммунитет, могут назначаться Иммунал, Иммуномакс, Циклоферон. Особенно средства показаны в терапии поздних хронических процессов.
  • Мультивитамины. Особенно показаны те, которые содержат высокую концентрацию витамина С.
  • Адаптогены. Представляют собой группу растений, а точнее группу активных веществ, содержащихся в некоторых растениях. Они отвечают за адаптогенные свойства, то есть повышают устойчивость к стрессу и поддерживают правильный баланс тела. Известные адаптогены: настойки женьшеня и элеутерококка.
  • Лакто- и бифидобактерии (Линекс, Бифидумбактерин.) Назначается после приема антибиотиков для восстановления микрофлоры и при дисбактериозе.
  • Гепатопротекторы.  Это собирательное название для лекарственных средств, которые имеют различных механизм действия, но направлены на защиту печеночных клеток во время агрессивного медикаментозного воздействия. Для лечения уреаплазмоза могут рекомендоваться средства на основе расторопши или адеметионина — Гептрал, Карсил.

 

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Бактерии ureaplasma urealyticum очень распространены и могут заселять мочеполовой тракт 70% сексуально активных людей.

Стоит позаботиться о профилактике, которая позволит избежать инфекции.

презерватив – защита от уреаплазмы

Следует помнить, что у некоторых людей эти бактерии вызывают инфекции мочеполовой системы, что может привести к опасным осложнениям.

В профилактике венерических заболеваний помогут следующие правила:
 

  • Использование презервативов. Механическая контрацепция является основой для безопасного общения. Особенно следует помнить, когда имеешь дело с малоизвестным партнером. Инфицированный человек может не осознавать, что у него ureaplasma, поэтому всегда следует помнить о презервативе, в том числе в случае анальных практик.  
  • Половой партнер. Риском инфицирования ureaplasma особенно подвержены люди, которые часто меняют партнеров и принимают участие в случайных связях. Наличие постоянного сексуального партнера позволит значительно снизить шанс инфицирования уреаплазмозом и позволяет минимизировать риск заражения другими венерическими заболеваниями.
  • Регулярные профилактические осмотры. Поскольку бактериальная инфекция уреаплазмы у мужчин может протекать бессимптомно, единственный способ убедиться, что инфекции нет в организме — это провести соответствующие анализы. Для этого можно сдать мазок на бактериологический посев или ПЦР.
  • Половое воздержание во время лечения. Пациенты, у которых диагностирована уреаплазма или любое другое венерическое заболевание, должны воздерживаться от полового акта до полного излечения. Также следует помнить, что партнер пациента должен вместе с ним пройти курс терапии.

 

Медикаментозная профилактика уреаплазмоза антибиотиками и инсталляциями Колларголом

Профилактическое лечение уреаплазмоза у мужчин должно начинаться без развития симптомов и первых признаков инфекции.

Если был незащищенный половой контакт с инфицированной женщиной, рекомендуется в течение нескольких часов после близости провести инсталляции уретры антисептическими препаратами.

Одним из таких средств является Колларгол, в составе которого имеется 70% коллоидного серебра.

Такой раствор обладает выраженными антисептическим и противовоспалительным свойствами.

колларгол для медикаментозной профилактики уреаплазмоза

При отсутствии Колларгола заменить его можно Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином. 

В качестве медикаментозной профилактики используются антибиотики широкого спектра действия и, как правило, в ударной дозе.

К таким средствам можно отнести, Азитромицин, Макропен, Мидекамицин, Доксициклин.

Уреаплазма у мужчин: ответы на частые вопросы пациентов

Когда срок сдачи таких анализов как мазки, посев или кровь при уреаплазмозе после заражения?

Поскольку инкубационный период Ureaplasma составляет 2-4 недели, целесообразно обратиться к специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия спустя несколько недель после незащищенного полового контакта.

Какие сроки сдачи анализов (посев, мазки и кровь) после лечения уреаплазмоза у мужчин?

Мазок на ПЦР рекомендуется сдавать спустя 20-21 день после завершения медикаментозного лечения, а посев и кровь через 10-14 дней.

У жены нашли уреаплазму, а у меня нет, что делать?

Что нужно делать, если у партнерши есть инфекции уреаплазмы, а у мужчины ее нет — проводить качественную профилактику.

При половом контакте всегда используйте презерватив, следите за состоянием иммунитета, тщательно и регулярно проводите гигиену половых органов.

Для диагностики и лечения уреаплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Источник: www.venerologia.ru

Уреаплазмоз у мужчин причины возникновения

Уреаплазма — инфекция, передающаяся половым путем. Мужчина заражается во время полового акта. Чаще всего это классический вагинальный контакт, но в ряде случаев возможно инфицирование при оральном или анальном сексе.

Уреаплазмоз

Попадание уреаплазм в уретру, ротоглотку или прямую кишку не вызывает сразу никаких неприятных ощущений. Инкубационный период может длиться от 2 недель до нескольких лет. Симптомы возникают либо при значительном количестве бактерий, попавших на слизистые оболочки, либо при резком снижении иммунитета у мужчины, на фоне которого происходит активное размножение уреаплазмы.

Если же уреаплазма долгое время не выявляется лабораторными методами, то происходит ее распространение на внутренние органы мужской половой системы — простату, семенные пузырьки, придаток яичка. В этих случаях первыми симптомами уреаплазмоза могут быть именно признаки простатита, везикулита и орхо-эпидидимита.

То есть, основными причинами уреаплазмоза у мужчин, как болезни, являются:

  1. Заражение Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum во время секса.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Развитие хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин зависят от того, где активно размножаются в данный момент уреаплазмы, и какие осложнения развились на фоне этого воспалительного процесса. Как уже отмечалось выше, заболевание часто протекает в скрытой форме и не приносит никаких беспокойств пациенту, долго остается не выявленным.

Если же развился острый уреаплазмоз в первые 2–3 недели после заражения, то появляются следующие признаки этого ЗППП:

  1. Зуд в уретре.
  2. Небольшой дискомфорт или легкое жжение при мочеиспускании.
  3. Скудные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
  4. Покраснение и отек губок уретры.

Держатся эти симптомы не долго. Бывает мужчина не обращается к врачу, симптоматика проходит, и заболевание переходит в вялотекущую хроническую форму.

Развитие хронического процесса может быть и без острой фазы, а возникнуть сразу после заражения. То есть уреаплазмоз сначала протекает скрыто, и его признаки начинают беспокоить уже после формирования хронического уретро-простатита и других проблем в мужской половой системе через несколько месяцев или лет. Данные симптомы характеризуются меньшей интенсивность, по сравнению с острым процессом, и зависят от пораженного органа. Они не беспокоят мужчину постоянно, а проявляются во время обострений, связанных с переохлаждением, приемом алкоголя, острой пищи, снижением иммунитета, после интенсивного секса и приема стимулирующих потенцию препаратов.

Симптомы хронического уреаплазмоза у мужчин

1 Хронический уреаплазменный уретрит Легкий дискомфорт в уретре, усиливающийся при мочеиспускании
Слизистые, мутные скудные выделения из канала, иногда малозаметные
Склеивание губок мочеиспускательного канала по утрам, небольшая их отечность
2 Хронический уреаплазменный простатит Учащение мочеиспускания, уменьшение объема разовых порций мочи
Затруднение мочеиспускания
Небольшая тянущая, ноющая боль над лобком, в промежности, в паху. Может отдавать в член.
Скудные выделения из уретры
Хлопья слизи в моче
Преждевременная эякуляция, снижение половой функции.
3 Хронический уреалпазменный везикулит (воспаление семенных пузырьков) Симптомы простатита
Боль во время эякуляции
Появление крови в сперме
Боль справа или слева от надлобковой области, в зависимости от того, какой пузырек воспален и растянут воспалительной жидкостью
4 Хронический эпидидимит или орхо-эпидидимит (поражение придатка яичка и самого яичка) Небольшой отек мошонки
Увеличение размеров придатка или обоих придатков
Боль, дискомфорт в мошонке
Болезненность при пальпации (дотрагивании) до придатка яичка
Плотный придаток при пальпации
Снижение потенции, бесплодие
5 Хронический цистит Резь при мочеиспускании
Учащение мочеиспускания
Боль над лобком
В моче нити слизи, может быть примесь крови
6 Хронический проктит – воспаление прямой кишки Зуд в анальной области
Жжение или боль при дефекации
Покраснение и отек складок анального отверстия
Слизистые выделения из ануса
7 Хронический фарингит – воспаление глотки Дискомфорт в горле, проявляющийся при глотании
Отхаркивание слизи
Покраснение слизистой небных дужек, задней поверхности глотки

Два последних заболевания встречаются крайне редко. Чаще всего с хроническим уреаплазмозом мужчины обращаются на стадии простатита или поражения органов мошонки.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин проводится комплексно с применением лабораторных и инструментальных методов.

Непосредственно для выявления возбудителя Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum используют различные анализы на уреаплазмоз. УЗИ, магнитно-резонансная томография или компьютерная томография применяются для определения степени поражения внутренних мужских половых органов, увеличения их размеров, образования рубцов, камней, кист.

Анализы на уреаплазмоз

Уреаплазмы живут на слизистых оболочках, поэтому прямыми методами их выявления являются различные соскобы с поверхности этих оболочек и биологические жидкости. Также нередко ищут антитела к этим бактериям в крови.

Мужчина, обследуемый врачом венерологом на уреаплазменную инфекцию, может сдать:

  1. Соскоб из уретры
  2. Секрет простаты
  3. Секрет семенных пузырьков
  4. Мочу
  5. Сперму
  6. Соскоб из анального канала
  7. Соскоб со слизистой оболочки ротоглотки
  8. Кровь из вены

Какой материал лучше всего отправить на исследование определит врач уролог или венеролог на приеме, на основании осмотра и анамнеза. Конечно, весь этот комплекс анализов не назначается всем пациентам подряд. Для каждой клинической ситуации подбирается своя диагностика.

Забор материала

Забор материала из мочеиспускательного канала, прямой кишки и глотки проводится в современных условиях одноразовым урогенитальным зондом, способным захватить необходимое количество эпителиальных клеток, слизи и других выделений и минимально травмировать поверхность слизистой оболочки.

Для мужчин, которые не готовы испытывать болезненные ощущения во время забора материала, применяется безболезненный метод забора материала, предполагающий местную анестезию слизистой уретры или забор мочи после массажа мочеиспускательного канала.

Кровь из вены берется одноразовыми иглами и вакуумными пробирками. Прокол практически не заметен пациентом и не приносит боли и дискомфорта.

Какие анализы делают на уреаплазмоз у мужчин в клинике

Для выявления возбудителя используются все известные современной медицине методиками. Соскобы, моча, сперма, секреты простаты и семенных пузырьков исследуются следующими методами:

  1. Качественный ПЦР анализ — выявляет ДНК каждого вида уреаплазм. Наиболее распространенная методика диагностики уреплазмоза. Делается анализ 1 день. Цена анализа на уреаплазмоз 300 рублей за 1 вид уреаплазмы.
  2. Количественный ПЦР анализ — выявляет не только наличие инфекции, но и определяет ее количество, что важно для разработки тактики лечения и контроля за эффективностью терапии. Делается 1–2 дня. Стоит 750 руб.
  3. Посев на уреаплазмы выявляет наличие микроорганизма, его количество и чувствительность к антибиотикам. Анализ является «золотым стандартом» и очень важен при лечении хронических форм, особенно при неудачах в предыдущей терапии. Срок выполнения 7 дней. Стоит 1900–2100 руб.

Анализ крови на уреаплазмы представляет собой ИФА — иммуноферментный анализ, который выявляет антитела к возбудителю: IgG, M, A. Это является косвенной диагностикой, характеризующей реакцию иммунной системы на присутствие патогенной бактерии. Оценивается комплекс этих иммуноглобулинов. По одному показателю судить о наличии инфекции и ее активности не всегда представляется возможным. Разобраться может только опытный врач венеролог.

IgG говорят в основном о наличии хронической инфекции или о перенесенном ранее заболевании.

IgM свидетельствуют об острой свежей инфекции, о недавнем заражении.

IgA говорят о персистенции инфекции в организме.

Анализы крови помогают в диагностике уреаплазмоза, когда ПЦР или посевы отрицательны, а также для оценки иммунной реакции.

Кроме специфических анализов на уреаплазмы для установления диагноза используются результаты микроскопии мазка из уретры и секрета простаты, которые определяют наличие и выраженность воспалительного процесса в мочеполовых путях, что важно для принятия решения о назначении лечения.

Уреаплазмоз у мужчин лечение

Ситуация с лечением уреаплазм двоякая. С одной стороны, если нет жалоб, признаков воспаления и количество уреаплазмы меньше, чем 10*4 степени, то по современным представлениям мужчину или женщину можно оставить под наблюдением с периодической сдачей анализов на уреаплазмоз и воспаление.

С другой стороны, такой пациент становится источником заражения своих половых партнеров. Также не исключено быстрое размножение возбудителя при снижении иммунитета, которое вызовет хронический простатит и другие осложнения.

Выбор стоит за самим мужчиной, лечить или не лечить. Но, по возможности, от инфекции лучше избавиться.

Лечение уреаплазмоза у мужчин, схема лечения

Лечение уреаплазмоза комплексное, включает в себя медикаментозную терапию и различные врачебные манипуляции.

Терапия острого и хронического уреаплазмоза имеет некоторые отличия, особенно при наличии осложнений в виде простатита, везикулита, цистита и эпидидимита.

Лечение уреаплазмоза

Лечение острого процесса подразумевает в основном применение антибактериальных препаратов с доказанной эффективностью против уреаплазм. Конечно, в идеальной ситуации, когда есть результаты посева, лучше всего использовать антибиотики, к которым определили чувствительность данных возбудителей у конкретного пациента. Но чаще всего у врача имеются данные только ПЦР диагностики, где можно увидеть лишь наличие и количество бактерий.

Терапия длится 7–10 дней. Лекарства могут вводиться как в виде таблеток, так и внутривенно (некоторые макролиды и фторхинолоны). Таблетками проще и удобнее для пациента, лечение проводится в домашних условиях. Капельницами эффективнее, быстрее и меньше воздействие препаратов на кишечную микрофлору и печень.

Любое лечение уреаплазмоза у мужчин должно проводиться под наблюдением врача и подразумевает обязательную сдачу контрольных анализов через 3 недели после окончания приема препаратов.

Особенно контроль актуален при лечении таблетированными формами антибиотиков, потому что уреаплазмы могут не полностью исчезнуть из организма.

Практически острая форма уреаплазмоза встречается очень редко. Даже после свежего заражения этой инфекцией симптомы слабо выражены или вообще отсутствуют. Поэтому чаще всего венерологи или урологи назначают лечение уреаплазмоза по схемам хронического процесса, потому что скрытая уреаплазменная инфекция плохо поддается антибиотикам без применения комплексного подхода, включающего в себя не только медикаментозную терапию, но и различные процедуры, в зависимости от степени распространения уреаплазм по мужской мочеполовой системе.

Хронический уреаплазмоз у мужчин лечение

Длительность терапии 14–21 день. Зависит от наличия уреаплазменного простатита, везикулита или эпидидимита. Наиболее эффективное лечение проводится по следующей схеме:

  1. Иммуномодулирующая терапия циклофероном, полиоксидонием, пирогеналом и другими иммунными препаратами по специальной для уреаплазменной инфекции методике в течение всего курса лечения. Причем желательно начинать ее за 2–3 дня до начала приема антибиотиков.
  2. Антибактериальная терапия препаратами из групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов в течение 14–21 дня. Подбор препарата, рабочая дозировка, комбинация этих лекарств проводится врачом на основании результатов обследования. Это один из самых важных этапов лечения.
  3. Ферменты типа лонгидазы, лидазы, химотрипсина помогут антибиотику проникнуть в слизистую оболочку, секрет простаты, уменьшат вязкость воспалительной слизи и улучшат ее отток.
  4. Вспомогательные препараты: простатические, противовоспалительные, уменьшающие отек, спазм протоков простаты, семенных пузырьков подбираются по ситуации.
  5. Врачебные манипуляции:

    1. Массаж простаты — очистит протоки железы от скопления слизи, лейкоцитов и уреаплазм, восстановит их проходимость, улучшит кровоток и тонус простаты.
    2. Инстилляции в уретру препаратов серебра оказывают непосредственное антисептическое, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие в очаге инфекции. К данным лекарствам не может быть выработана устойчивость в отличие от антибиотиков. Проникая в складки уретры, в мелкие железы мочеиспускательного канала раствор уничтожает уреаплазмы там, где не работают другие препараты.
      Инстилляции могут быть передними и тотальными.
      При передней инстилляции раствор вливается при помощи шприца только в переднюю уретру. При тотальной используется катетер, который вводится до простатической части мочеиспускательного канала. Это необходимо, если известно, что уреаплазма проникла уже в заднюю уретру и предстательную железу. Если поражен мочевой пузырь, то препараты вводятся туда.
      Во время инстилляции возникает некоторое жжение, которое длится около 15 минут. Это раздражающее свойство раствора стимулирует кровоток и проникновение антибиотиков из крови в патологический очаг.
  6. Физиотерапевтическое лечение начинается при хроническом течении одновременно с иммунной терапией и продолжается весь курс. Оно способствует снятию отека со слизистых оболочек и простаты, улучшению кровоснабжения и доставки антибактериальных и других препаратов непосредственно в пораженные органы и ткани, обладает обезболивающим действием при лечении обострения простатита, эпидидимита. Нами при лечении хронического уреаплазмоза у мужчин используются:

    1. Магнитно-лазерная терапия по 10 минут 10 сеансов.
    2. Вибромассаж на простату
    3. Электрофорез ферментов, антибиотиков ректально на простату и семенные пузырьки или на яичко. 7–10 сеансов по 15 мин.
    4. Ультразвуковой лазер

Стоимость лечения хронического уреаплазмоза у мужчин зависит от назначенной медикаментозной терапии, от способа введения препаратов и наличия процедур. Если речь идет о поражении только мочеиспускательного канала, то цена лечения в клинике составляет 5–10 тыс. руб. Если же лечится уреаплазменный простатит со всем необходимым комплексом процедур, то лечение может составлять от 15 до 25 тыс. руб., включая препараты.

Общая цена курса лечения уреаплазмоза рассчитывается исходя из следующих цен на услуги:

  1. Массаж простаты 800 руб.
  2. Передняя инстилляция в уретру 800 руб.
  3. Тотальная инстилляция 1000–1200 руб.
  4. Магнитно-лазерная терапия 800 руб.
  5. Ультразвуковой лазер 1000 руб.
  6. Вибромассаж простаты 800 руб.
  7. Электрофорез накожный 800 руб.
  8. Электрофорез ректальный 1200 руб.

Соответственно, в зависимости от набора процедур, их количества, типа лекарственных препаратов и способа их введения, складывается общая стоимость.

Вариантов лечения достаточно много, все не описать на сайте. Возможен прием таблеток и прохождение только процедур к клинике. Возможно инъекционное введение лекарств с процедурами.

Конечно же, все виды физиотерапии не назначаются одному и тому же пациенту. Подбираются только те, которые наиболее показаны в данной ситуации.

Результаты лечения

После лечения хронического уреаплазмоза через 3 недели проводится контрольная диагностика на выявленный вид уреаплазмы и наличие воспаления в уретре и простате. Для этого берут мазок-соскоб, секрет простаты и отправляют в лабораторию для микроскопирования и ПЦР анализа. Иногда добавляют посев. Наиболее правильный ответ дает взятие анализа после медикаментозной провокации.

Кроме поражения мочеполовых органов венерологу приходится лечить у мужчин уреаплазмоз прямой кишки или глотки.

В данных случаях общая терапия проводится по схеме лечения хронического уреаплазмоза, а местные процедуры направлены опять непосредственно в очаг инфекции.

То есть препараты серебра вводятся в виде инстилляций в прямую кишку или орошений глотки, Лазерная терапия, электрофорез применяются также на слизистую ротоглотки и анального канала.

Прежде, чем лечить уреаплазмоз, нужно точно понимать, необходимость его лечения в данный момент, выявить те патологические процессы, которые вызвал этот микроорганизм в мочеполовой системе мужчины и четко разработать индивидуальную схему лечения для конкретного пациента.

Бесконтрольное применение антибиотиков пациентами для домашнего самолечения уреаплазмоза привело к тому, что появилось много штаммов бактерий, нечувствительных к лекарствам.

В ряде случаев вылечить таких больных не представляется возможным из-за полирезистентности уреаплазм к препаратам. Тогда принимается решение наблюдать за изменением количества возбудителя и за воспалительным процессом, который он вызывает в тканях. Такие мужчины 1 раз в 3 месяца сдают количественный анализ ПЦР на уреаплазму, мазок из уретры, сок предстательной железы, посев на уреаплазму. Если ее количество начинает превышать 10*4 степени, а в мазках появляются лейкоциты и слизь, назначается лечение, которое уменьшит число бактерий и уберет их негативное влияние на организм мужчины.

Самым лучшим вариантом лечения уреаплазмоза у мужчин является прохождение терапии под контролем врача венеролога с применением при первом же курсе наиболее эффективной схемы, которая гарантированно уничтожит возбудителя и сохранит здоровье мочеполовой системы пациента.

Главный врач клиники "Частная практика" уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о лечении уреаплазмы.

Источник: www.academy-health.ru

Причины возникновения и пути заражения

Самая распространенная причина уреаплазмоза у мужчин и женщин – это половой акт с носителем заболевания. Во время контакта половых органов данная бактерия переходит с головки члена во влагалище или наоборот при помощи смазочных выделений и слизи.

Не следует исключать попадание данной бактерии в организм человека в период внутриутробного развития, то есть путем передачи от матери к плоду. При наличии данной инфекции в околоплодных водах ребенок инфицируется через глаза, кожу, пищеварительный тракт и урогенитальный тракт. Инфекция может попасть в организм во время родов от больной матери.

Преимущественно бактерии передаются младенцам женского пола. Мальчикам в данном случае повезло намного больше, так как они подвергаются инфицированию бактериями в меньшей степени, и для них уреаплазма является исключительно половой инфекцией.

Причинами возникновения уреаплазмы в мочеполовой системе может послужить несоблюдение правил личной гигиены:

  • чужое белье и полотенца;
  • общественные туалетные сидения;
  • бани, сауны, солярии.

Подобные пути заражения маловероятны, но специалисты их не исключают.

Причиной развития инфекции может стать любое вмешательство в микрофлору, которое создает дисбаланс между полезными и патогенными микроорганизмами.

Факторы и группа риска

Факторами риска развития заболевания являются:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем.

Уреаплазмоз чаше диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, то есть в период наиболее высокой активности половой жизни.

Возбудитель

Возбудителями инфекций, объединяемых термином «уреаплазма», являются бактерии, среда обитания которых – слизистые половых органов и мочевыводящих путей человека.

Уреаплазма

Эти мельчайшие из микроорганизмов, которые не имеют клеточной стенки и по своим биологическим свойствам занимают промежуточную нишу между бактериями и вирусами, являются, по сути, мембранными паразитами.

Уреаплазмы, колонизирующие слизистые мочеполового тракта человека, относят к роду Ureaplasma.

Уреаплазма считается самым мелким из микроорганизмов и изначально даже ошибочно причислялся к микоплазмам. Включает в себя 7 видов, из которых 5 безопасны для человека, а 2 – являются патогенными:

  • уреаплазма парвум;
  • уреаплазма уреалитикум.

Данные виды часто обнаруживают на слизистых половых органов как часть естественной микрофлоры, однако при определённых условиях начинается активное размножение, что и становится причиной появления болезни.

Самым небезопасным является второй вид уреаплазмы. Он представляет собой мельчайшие бактерии-паразиты с особенной клеточной мембранной, при помощи которой они внедряются в слизистые половых органов.

Каждая разновидность данного типа оказывает патологическое влияние на мочеполовую систему и детородную функцию. При отсутствии адекватного лечения этот вид уреплазмы становится причиной снижения в сыворотке крови белка.

Симптомы

Наиболее частой формой развития уреаплазмы у мужчин является уретрит (воспаление слизистой мочеиспускательного канала). Основные проявления заболевания:

  • скудные, мутные выделения из уретры;
  • дискомфорт, жжение, редко – боль в уретре;
  • учащенное мочеиспускание:
  • орхоэпидимит – воспаление придатка яичка возникает на фоне вялотекущего уретрита.

Более подробно о симптомах уреаплазмоза у мужчин Вы узнаете из этого видеоролика:

Возможные осложнения и последствия

Если мужчина вовремя не лечит уреаплазмоз, это приводит к активному и беспорядочному размножению патогенных микроорганизмов и становится катализатором в развитии инфекционно-воспалительных процессов. К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичка);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря).

Когда уреаплазма появляется в каком-то из органов, начинается воспаление, и в зависимости от того, где это воспаление началось, формируются различные симптомы.

У мужчин уреаплазмоз приводит к таким последствиям:

  1. Бесплодие. Развивается из-за того, что уреаплазма контактирует с мембраной сперматозоидов. Оседая на нём, уреаплазма мешает движению сперматозоида, меняется его форма, и повреждается сама мембрана, из-за чего и возникают проблемы с зачатием ребёнка.
  2. Аутоиммунные болезни. Из-за высокого уровня уреаплазм в организме иммунитет человека ослабевает, и развиваются аутоиммунные заболевания. Суть болезней в том, что клетки организма атакуют свои же ткани, принимая их за чужеродные.
  3. Мочекаменная болезнь. Одно из свойств уреаплазмы – это расщепление мочевины. Из-за этого образуется аммиак, который повреждает слизистые оболочки почек и меняет кислотно-щелочной баланс. В последствии струвит, который находится в моче, превращается в кристаллы, и финальной точкой в этом процессе является именно образование камней.

Какой врач занимается лечением?

С любым заболеванием, которое касается мочеполовой системы, мужчина изначально идёт к врачу-урологу. Врач составляет анамнез болезни, назначает необходимые анализы, разъясняет правила сдачи материала для исследования. Если же случай типичный и заражение уреаплазмой первичное, то уролог также в состоянии назначить мужчине правильное лечение.

Диагностика

Для диагностики уреаплазмоза важно знать количество уреаплазм и степень их распространенности по отделам мочеполового тракта. Можно смело ставить диагноз «уреаплазмоз» и назначать лечение лишь тогда, когда уреаплазмы находятся в организме пациента в большом количестве, а мужчина имеет все внешние признаки заболевания.

Для определения наличия уреаплазмы используют анализы. Основные методы современной диагностики:

  1. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Основан на многократном копировании определённого участка нуклеиновой кислоты ДНК. Если с помощью этого анализа удалось определить наличие уреаплазмы в организме пациента, это сигнал, что диагностику следует продолжать. Метод ПЦР не годится в том случае, когда нужна быстрая проверка результатов лечения уреаплазмоза.
  2. Бактериологический посев (культуральный метод). Считается самым точным из всех известных анализов на уреаплазму. Биоматериал помещают в среду, которая является благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов при определённых температурных параметрах, с последующей оценкой результатов.
  3. Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Проведение ИФА заключается в визуализации антигена специфическими антителами с флуоресцентными маркерами. Суть метода ПИФ – не только определение антигена, но и определение степени инфицированности, стадии инфекции и наличия сопутствующей бактериальной флоры. Они достаточно популярны благодаря сравнительно простому выполнению.

Методы лечения

Если заболевание хроническое, то при лечении используются иммуностимулирующие средства. Проводится местное лечение и лечение антибиотиками. При необходимости введение антибиотиков осуществляется при помощи внутривенной инфузии, что существенно улучшает их биодоступность и создает возможность избежать многих побочных эффектов, связанных с прохождением антибиотика через печень при приеме таблеток.

О методах лечения уреаплазмоза у мужчин в этом видео рассказывает врач Сергей Ленкин:

Антибиотики

Терапия уреаплазмоза основывается на приеме антибиотиков. Чаще всего это Джозамицин или Доксициклин. Они являются самыми эффективными. Однако используются и такие антибактериальные препараты:

  • Тетрациклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Эритромицин;
  • Офлоксацин;
  • Мидекамицин;
  • Азитромицин;
  • Левофлоксацин.

В некоторых частных случаях применяют линкозамины и аминогликозиды.

Схемы лечения основными препаратами – Доксициклином и Джозамицином – выглядят следующим образом:

  1. Доксициклин – 100 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней. Стоимость курса лечения – от 50 рублей.
  2. Джозамицин – по 500 мг трижды в сутки на протяжении 10 дней. Стоимость курса лечения – до 400 рублей.

Противогрибковые средства

С целью профилактики рекомендовано применять противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства. Например, к противогрибковым относится Дифлюкан, а к противовоспалительным – Витаферон. Эти препараты снимают основные симптомы болезни, а также частично помогают нормализовать микрофлору.

Иммуномодуляторы и витамины

Для лечения уреаплазмоза иммуномодуляторы используют с целью укрепления иммунитета и повышения собственных защитных сил больного. Ведь возбудитель недуга при попадании в организм человека длительное время может никак себя не проявлять.

Популярные иммуномодуляторы:

  1. Иммуноглобулины – препараты, изготавливаемые из плазмы человека. Например, Уреаплазма Иммун предназначена для внутримышечного введения. Особенностью данного препарата является то, что он синтезируется из крови людей, а затем специальным методом обрабатывается и концентрируется.
  2. Интерфероны – чаще всего используют при лечении уреаплазмы у мужчин. Применение интерферонов позволяет значительно сократить лечение и усилить действие антибактериальных препаратов (Циклоферон, Неовир).
  3. Стимуляторы образования эндогенного интерферона – растительного или синтетического происхождения. Основная роль заключается в активизации собственных защитных сил организма. К ним относятся Циклоферон, Левамизол и Цианокобаламин.
  4. Стимуляторы клеточного иммунитета – предназначены для повышения уровня Т-лимфоцитов. Самыми популярными считаются Тимоген, Миелопид, Тималин.
  5. По окончании курса лечения лечащим врачом назначаются витамины В и С.

Питание при заражении уреаплазмой

Особенных требований к рациону питания во время лечения уреаплазмы не предусмотрено. Стоит придерживаться принципов рационального питания и здорового образа жизни. Диета имеет цель повысить защитные силы организма и должна содержать необходимое количество углеводов, белков, жиров, полезных витаминов и микроэлементов.

Мужчина на диете

К разрешённым продуктам относятся:

  • морепродукты;
  • каши;
  • нежирное мясо;
  • молочные продукты;
  • макаронные изделия;
  • овощи;
  • фрукты и ягоды.

Народные средства

Лечат уреаплазмоз и при помощи народных методов, среди которых самыми эффективными считаются отвары и настои. Взять на заметку можно следующие рецепты:

  1. Смешать в равных пропорциях семена льна, цветы мать-и-мачехи и листья оливы. Всё перемешать, взять 1 ст. л. получившегося сбора, залить его пол-литра кипятка и дать настояться в течение 2 часов. Принимается отвар 3 раза в день по 100 мл.
  2. Отвар из золотарника. 4 ст. л. травы заливают 1 л кипятка и дают настояться ночь. Утром отвар процедить и принимать по половине стакана 3 раза в день. Курс лечения – 3 недели. Трава известна своими противовоспалительными свойствами. Она помогает восстановить микрофлору кишечника.
  3. Взять 1 ст. л. клевера, корня аира, семян укропа и зверобоя. Затем добавить ещё по 1 ч. л. полыни и цветов фиалки, а также 2 ст. л. сушеных листьев подорожника. Перемешать и перемолоть в кофемолке. Взять 1 ст. л. порошка, залить пол-литра кипятка и настоять 10 часов, после чего отвар процеживается и принимается по 1/3 стакана трижды в день за 15 минут до еды. Курс лечения – 3 месяца.
  4. Спиртовая настойка. 25 г ягод можжевельника и по 50 г чистотела, тополиных почек и коры черемухи перемешиваются, складываются в стеклянную банку и заливаются 350 мл медицинского спирта. После этого банку закрывают и оставляют настаиваться в тёмном месте на 2 недели, периодически её встряхивая. Когда настойка готова, её принимают за 45 минут до еды. Первые 10 дней по 20 капель, затем 10 дней по 30 капель и 10 дней снова по 20. Повторяется курс через 2 месяца.

Для лечения мужчины используется также самодельная мазь. Нужно 100 г грецкого ореха, перемолоть и смешать с 250 г растопленного свиного жира. Полученная смесь перемалывается через марлю и отправляется в холодильник. Наносят на половой орган каждый день перед сном в течение месяца.

Требуется ли лечение партнера?

Уреаплазма – это инфекция, которая передается половым путем. Поэтому эффективным лечение будет только тогда, когда его пройдут оба половых партнера.

Как и у мужчин, у женщин основными препаратами являются антибиотики (макролиды и тетрациклины). Главными целями лечения женщин является:

  • снижение количества уреаплазмы;
  • элиминация клинических признаков воспаления;
  • элиминация лабораторных признаков воспаления;
  • повышение иммунитета.

Основную терапию дополняют местным лечением, физиотерапевтическими процедурами, иммуномодуляцией.

Меры профилактики

Все врачи и пациенты знают, что профилактика заболевания – это наиболее эффективный способ быть здоровым.

Пациент у доктора

Уреаплазмоз передается половым путем, поэтому естественным способом профилактики являются следующие меры:

  • хранение супружеской верности, отсутствие опасных половых контактов;
  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • использование презерватива при случайном половом контакте.

Рецидив заражения

Повторное заражение уреаплазмозом возможно, даже если больной прошел правильное лечение и изначально вылечился. Основной причиной рецидива чаще всего является зараженный половой партнер, который лечение не прошел.

Если уреаплазмоз вернулся, следует вместе с партнёршей обратиться к врачу и пройти лечение ещё раз. Обычно повторное лечение ничем не отличается от первого, главное – чтобы антибиотик был подобран правильно.

Бывает и такое, что причина не в партнёре, а как раз в неправильно подобранном лекарственном препарате. Нужно вновь пройти обследование, определить причину повторного заболевания и на будущее исключить возможный риск.

Уреаплазмоз – неприятная и опасная для здоровья человека болезнь. Одного лечения недостаточно – больной должен отказаться от вредных привычек, соблюдать правила гигиены и следить за состоянием иммунитета. На начальной стадии избавиться от вируса несложно, но если затянуть, то развивается воспаление, которое сопровождается серьезными осложнениями.

Источник: horoshiyurolog.ru

Общие сведения о возбудителе

Внутренняя микробиологическая среда органов мочеполовой системы имеет стабильный качественно-количественный состав полезных и условно-патогенных  бактерий. При нарушении бактериального равновесия, уреаплазмы подвида специес приобретают активную форму и вызывают воспалительный процесс. У бактерий отсутствует клеточная стенка, что значительно повышает их резистентность (устойчивость) к ряду антибактериальных препаратов. Основным возбудителем инфекции, представляющим опасность осложнений, является уреаплазма уреалитикум. Другая разновидность бактерии, уреаплазма парвум.

Пути заражения и причины

Активность транзиторной микрофлоры определяется, как инфекция, поскольку основной путь передачи уреаплазмоза – заражение при незащищенном интимном контакте. Бытовой путь передачи исключен, специес относится к анаэробам, не способным к существованию в кислородной среде. Уреаплазма уреалитикум обладает высокой контагиозностью (заразностью), но при крепкой иммунной защите, симптомы ее проникновения в организм могут быть подавлены. В таком случае, заболевание будет протекать в латентной форме. Прогрессирование инфекции провоцируют определенные триггеры:

  • ослабленный иммунитет и анемия (малокровие);
  • дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение);
  • длительный курс антибактериальной терапии других заболеваний;
  • лечение гормоносодержащими медикаментами;
  • наличие иных ИППП (инфекций, передающихся половым путем);
  • обострение хронических патологий мочеполовой системы.

Инкубационный период уреаплазмы у мужчин и женщин варьируется в интервале от 10 до 60 дней.

Во время инкубационного периода мужчина является носителем болезни, не подозревая об этом, что значительно увеличивает риск инфицирования половой партнерши.

Иммуноглобулины (антитела)  к бактериям в организме не вырабатываются, поэтому возможность повторного заражения не исключается.

Симптомы инфицирования

Ярко выраженные проявления заболевания всегда есть у женщин, но у мужчин нет характерных признаков, указывающих именно на уреаплазмоз. Симптоматика, вызываемая инфекцией, имеет сходство с другими ИППП. Бактериальное поражение мочеполовой системы протекает волнообразно. Латентные периоды сменяются обострением, во время которого появляются:

  • болезненность половых органов при интимной близости;
  • чувство жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • незначительные выделения через наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала).

Мочеполовая система мужчиныТяжелое течение инфекции сопровождается субфебрильной температурой тела (37-38℃).

При подозрении на заражение следует обратиться за медицинской помощью. Врач, который лечит уреаплазму у мужчин и женщин называется дерматовенеролог. Параллельно, мужчине необходимо получить консультацию уролога или андролога (специалистов по мужским болезням).

Диагностика

Для определения уреаплазмоза существует несколько методов лабораторной диагностики. При выборе анализов врач руководствуется симптоматикой и наличием хронических мочеполовых патологий у пациента. Исследованию подлежит кровь, мазок из уретры.

Бакпосев

Бактериологический посев мазка из уретры проводится в лабораторной емкости (чашке Петри). Чашку заполняют питательной средой, благоприятной для активного роста уреаплазмы, и помещают в нее взятый у пациента биоматериал. При наличии в мазке бактерий, они начинают размножаться, и образовывать колонии. Полное вызревание колоний занимает от 3 до 7 дней. В ходе анализа определяется количество КОЕ (колониеобразующие единицы). Норма уреаплазмы в мазке составляет 10 000 КОЕ/мл. Для удобства используется обозначение 104 (10 в 4 степени).

ПЦР

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) базируется на многократном копировании фрагментов РНК и ДНК бактерий, обнаруженных в биоматериале (мазке из уретры). Если количество РНК уреаплазмы менее 10 в 4 степени, бактерия не считается активной, следовательно, заболевание отсутствует. Более высокий показатель означает необходимость антибактериальной терапии.

ИФА (иммуноферментный анализ) крови

Исследование выявляет наличие в крови антител к чужеродным антигенам. В данном случае, к уреаплазме. Заранее очищенный антиген помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется кровь пациента. При реакции антител и антигенов формируются иммунные комплексы – показатели наличия инфекции. Если уреаплазма в крови отсутствует, комплекс не образуется.

Кровь на ИФА необходимо сдавать исключительно натощак.

В случае обнаружения большого количества уреплазмы, в мазке или крови проводится антибиотикограмма — определение на резистентность бактерий к антибиотикам.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин

Эффективные препараты для лечения уреаплазмоза определяются по результатам анализа. Пациенту назначается антибиотики того вида, на который среагировали возбудители инфекции в ходе антибиотикограммы.

Таблетки для антибактериальной терапии уреаплазмоза

название рекомендуемая дозировка
Эритромицин по 200-400 мг каждые 6 часов на протяжении 10 дней
Кларитромицин 250-500 мг двукратно в сутки. Длительность лечения составляет 2 недели
Доксициклин дважды в день по 100 мг. Курсовая терапия занимает от 10 дней до 2 недель
Тетрациклин 4 раза в день по 500 мг, в течение 2 недель

Не следует заниматься самолечением. Врач подберет правильную дозу препарата, в зависимости от характера течения болезни и индивидуальных особенностей пациента.

После приема антибиотиков проводится курсовая терапия пробиотиками и пребиотиками – медикаментами для регенерации микрофлоры организма. Примеры препаратов:

  • Линекс Форте;
  • Бифиформ;
  • Хилак-форте;
  • Аципол;
  • Бифидумбактерин.

С целью повышения иммунных сил организма назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Для реанимации сниженного иммунитета используются:

  • Имунорикс;
  • Иммунорм;
  • Имудон.

Эффективное действие оказывает экстракт эхинацеи.

Народные средства

Средства народной медицины используются в качестве дополнительного лечения. Рекомендуются настои трав, обладающих антисептическими свойствами:

  • шалфей;
  • ромашка.

Для приготовления, необходимо 2 ст. ложки сухого сырья заварить 400 мл кипятка. Настоять в течение часа. Отфильтровать жидкость. Полученный настой выпить за два приема.

После курсового лечения обязательно нужно сдать повторный анализ крови (мазка).

Возможные осложнения уреаплазмоза у мужчин

При несвоевременном или некорректном лечении уреаплазмы уреалитикум, инфекция может спровоцировать развитие воспалений:

  • мочеиспускательного канала (уретрит);
  • предстательной железы (простатит);
  • придатка яичка (эпидидимит).

При тяжелом течении болезни у мужчин снижаются эректильные возможности, и нарушается сперматогенез.

Источник: glisty24.ru