Препарат принимают внутрь, во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

Обычная доза взрослым и детям старше 2 лет (> 10 кг) при лечении следующих глистных инвазий:

Нематодозы, в том числе аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь однократно. Стронгилоидоз — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней.

Примечание: рекомендуемая доза относится только к кишечным паразитам и стронгилоидозу. Доза может не подойти для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом и тяжелым поражением внутренних органов. (См. «Особые группы пациентов»)

Смешанные гельминтозы (кишечные нематодозы в сочетании с плоскими ленточными гельминтами)

Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень)- 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней

Hymenolepis папа (карликовый цепень) — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней, курс повторить через 2-3 недели


Трематодозы, вызванные Clonorchis sinensis (китайская двуустка), Opisthorchis viverrini (беличья двуустка) внутрь 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) 2 раза в день в течение 3 дней.

Лямблиоз (у детей 2-12 лет): внутрь 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) в течение 5 дней.

Доза для детей 1-2 лет: половина стандартной дозы. Использовать только суспензию.

Доза для детей старше 2 лет, но массой менее 10 кг: половина стандартной дозы. Использовать только суспензию.

Длительность лечения

См. «Обычная доза».

Если спустя 3 недели улучшения не наблюдается: повторить лечение.

Системные гельминтозы

На сегодняшний день имеется ограниченный опыт применения албендазола в высоких дозах у детей в возрасте до шести лет, поэтому применение у детей младше шести лет для лечения не рекомендуется.

Доза зависит от паразита-возбудителя, массы тела пациента, а также от тяжести инфекции:




Инфекция Масса тела пациента Доза Длительность лечения и кратность приема в сутки
Кистозный эхинококкоз ≥ 60кг 800 мг в виде двух отдельных доз по 400 мг Ежедневно в течение 28 дней. 28-дневный курс терапии можно повторить через 14 дней в течение которых препарат не назначается); всего можно проводить три таких цикла лечения
< 60 кг 15 мг/кг в виде двух отдельных равных доз (максимальная доза 800 мг/сут).
— неоперабельные и множественные кисты При проведении лечения кист печени, легких и перитонеальных кист можно проводить до трех 28-дневных циклов лечения албендазолом. Более длительное лечение может потребоваться при кистах в костях и головном мозге.
— перед хирургическим вмешательством Перед хирургическим вмешательством, по возможности, следует провести два 28-дневных цикла лечения. При необходимости проведения хирургического вмешательства до завершения двух циклов лечения, албендазол следует применять как можно дольше.
после хирургического вмешательствапосле чрескожного дренирования кисты Если перед операцией только кратковременный курс лечения (менее 14 дней), а также в случаях, когда требуется срочная операция, албендазол следует применять после хирургического вмешательства в течение двух 28-дневных циклов, с 14-дневным интервалом без применения препарата. Кроме того, при выявлении жизнеспособных кист после предоперационного лечения или в случае утечки содержимого кисты, следует провести два полных цикла лечения.
Альвеолярный эхинококкоз 1 ≥ 60 кг< 60 кг 800 мг в виде двух равных отдельных доз.15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). Ежедневно в течение 28 дней. 28-дневный курс терапии можно повторить через 14 дней в течение которых препарат не назначается). Лечение может понадобиться на протяжении нескольких месяцев или лет. Непрерывное лечение с применением постоянной дозы проводили в течение периода до 20 месяцев.
Нейроцистицеркоз 2 ≥ 60 кг< 60 кг 800 мг в виде двух равных отдельных доз15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). Ежедневно в течение 7-30 дней, в зависимости от ответа на терапию. Второй курс лечения можно провести через две недели.
— паренхиматозные кисты и гранулемы ≥ 60 кг< 60 кг 800 мг в виде двух равных отдельных доз15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). Лечение обычно проводят от семи (минимум) до 28 дней
— арахноидальные или внутрижелудочковые кисты ≥ 60 кг< 60 кг 800 мг в виде двух равных отдельных доз15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). При кистах, локализующихся не в паренхиме, обычно требуется лечение в течение 28 дней
— гроздевидные кисты ≥ 60 кг< 60 кг 800 мг в виде двух равных отдельных доз15 мг/кг в виде двух равных отдельных доз (максимальная доза 800 мг/сут). Обычно требуется лечение на протяжении не менее 28 дней. Проводили непрерывное лечение, длительность которого определяли с учетом клинического и рентгенологического ответа
Капилляриоз 400 мг Ежедневно в течение 10 дней3
Гнатостомоз 400 мг Ежедневно в течение 10-20 дней3
Трихинеллез 400 мг Два раза в сутки в течение 5-10 дней3
Токсокароз 400 мг Два раза в сутки в течение 5-10 дней3

Примечания:

1 — альвеолярный эхинококкоз: при кистозном эхинококкозе лечение обычно проводят в виде 28-дневных циклов. Возможно, будет необходимо лечение в течение нескольких месяцев или даже лет. Текущие данные по наблюдению свидетельствуют о том, что показатели времени выживаемости существенно улучшаются после длительного лечения. Непрерывное лечение приводило к очевидному излечению у небольшого числа пациентов.


2 — нейроцистицеркоз: пациенты, получающие лечение по поводу нейроцистицеркоза, должны получать соответствующую стероидную и противосудорожную терапию при необходимости. Рекомендуется применение пероральных или внутривенных кортикостероидов для предотвращения гипертонических церебральных явлений в течение первой недели лечения.

3 — обычно требуется только один курс лечения, однако можно проводить дальнейшие курсы при наличии положительных клинических и паразитологических данных.

Особые группы пациентов

Пожилые люди: Данные об использовании препарата пациентами от 65 лет недостаточны. Отдельные сообщения указывают на то, что ограничения дозы не требуется. Тем не менее, пожилым пациентам с ухудшенной функцией печени необходимо применять Немозол с осторожностью.

Применение при почечной недостаточности: Так как выведение альбендазола и первоначального метаболита альбендазол-сульфоксида через почки несущественно, нет необходимости в коррекции дозы. Однако за пациентами с почечной недостаточностью требуется наблюдение.

Применение при печеночной недостаточности: Так как альбендазол при прохождении через печень быстро метаболизируется в фармакологически важный метаболит альбендазол- сульфоксид, сниженная функция печени сказывается на фармакокинетике альбендазол- сульфоксида. Пациентам с повышенным уровнем трансаминаз до начала лечения необходим контроль уровня ферментов печени. Лечение альбендазолом должно быть прекращено, как только уровень ферментов печени начнет ухудшаться, или если отмечается клинически значимое уменьшение клеток крови (см. «Меры предосторожности» и «Побочные действия»).


Правильный способ приема

Таблетки следует проглатывать целиком. Некоторым пациентам трудно проглотить таблетку целиком. В этих случаях таблетки с небольшим количеством воды можно разжевывать или дробить, смешивать с пищей.

Маленьких детей следует лечить суспензией. Суспензия (с фруктовым вкусом) принимается неразбавленная или смешанная с напитком. Перед употреблением флакон необходимо хорошо встряхнуть.

При случайном пропуске времени приёма препарата, очередную дозу следует принять при первой же возможности. В том случае, если приближается время очередного приёма препарата, очередную дозу следует принять по графику, не увеличивая общей дозы.

Побочные действия

Для определения частоты побочных эффектов использовались данные крупных клинических исследований и опыта пострегистрационного применения.

Категории частоты: очень часто: ≥ 10%; часто: ≥ 1% и < 10%; нечасто: ≥ 0,1% и < 1%; редко: ≥ 0,01 % и < 0,1%; очень редко: < 0,01%.

Со стороны иммунной системы:

Редко: реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, кожный зуд и крапивница.

Со стороны нервной системы:

Нечасто: головные боли и головокружения.

Неврологические симптомы (судороги, повышение внутричерепного давления, очаговая симптоматика), вызванные предшествующим нейроцистицеркозом (см. «Меры предосторожности»).


Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Нечасто: диспепсия (например, боли в эпигастральной области или в животе, тошнота и рвота), а также диарея.

Со стороны печени и желчного пузыря:

Редко: повышение уровня печеночных ферментов.

Со стороны кожи:

Очень редко: полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

При приеме повышенных доз (> 400 мг/день) и увеличенной длительности лечения (> 10 дней) были замечены дополнительные случаи повышения внутричерепного давления, ригидности затылочных мышц, острая почечная недостаточность, лейкопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, очень часто повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, обратимая алопеция и лихорадка.

Пациенты с заболеванием печени, в том числе с печеночным эхинококкозом, более восприимчивы к депрессии костного мозга (см. «Способ применения и дозы» и « Меры предосторожности»).

В случае появления перечисленных побочных реакций, а также при появлении других побочных реакций, не описанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Источник: apteka.103.by

Немозол — антигельминтный препарат для лечения энтеробиоза, аскаридоза, анкилостомоза, трихинеллеза, токсокароза, некатороза, стронгилоидоза и тениоза. энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом.
trong>Немозол имеет широкий спектр антигельминтного действия. Препарат содержит активный компонент альбендазол – производное бензимидазола, по структуре близкое к мебендазолу. Механизм действия альбендазола связан с его способностью селективно ингибировать полимеризацию бета-тубулина, что приводит к деструкции цитоплазматических микроканальцев в клетках кишечного тракта гельминтов, подавлению синтез АТФ и утилизацию глюкозы, а также блокированию передвижения секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, что приводит к их гибели.

Немозол эффективен в инвазиях, обусловленных одним или несколькими видами кишечных паразитов. Препарат активен в отношении яиц, личинок и взрослых червей. К действию альбендазола чувствительны нематоды, в том числе Triсhiurus triсhiura, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Necator americanus, Cutaneous Larva Migrans, Strongiloides stercoralis, цестоды, в том числе Taenia solium, Hymenolepsis nana, Taenia saginata, а также трематоды, включая Clonorchis sinensis и Opisthorhis viverrini. Альбендазол также эффективен в отношении простейших — Giardia lamblia.
Альбендазола эффективен при заболеваниях, вызванных тканевыми паразитами, включая альвеолярный и цистный эхинококкоз, обусловленные Echinococcus multilocularis и Echinococcus granulosus соответственно. Альбендазол способствует уничтожению или значительному уменьшению размеров цист у пациентов с гранулярным эхинококкозом.
Немозол эффективен при нейроцистицеркозе, обусловленном личинкой свиного цепня.


При пероральном приеме альбендазол плохо абсорбируется (порядка 5% принятой дозы). При сочетанном приеме с жирной пищей абсорбция активного компонента препарата Немозол увеличивается в 5 раз.
Порядка 70% абсорбировавшегося альбендазола связывается с белками плазмы. Активный компонент препарата Немозол определяется в моче, желчи, тканях печени, костей, кистозной и спинномозговой жидкости. В печени альбендазола сульфоксид превращается в альбендазола сульфон и другие окисленные продукты.
Экскретируется альбендазол в форме метаболитов преимущественно с желчью, некоторая часть выводится почками. Период полувыведения составляет 8-12 часов. У пациентов с обструктивными заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей период полувыведения альбендазола может увеличиваться.

Показания к применению:
Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом.
Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.
Препарат Немозол также назначают пациентам с эхинококкозом (в том числе цистным и альвеолярным эхинококкозом), кожным синдромом «мигрирующей личинки», нейроцистицеркозом, описторхозом и клонорхозом.
Немозол также может быть назначен в терапии смешанных глистных инвазий, а также в качестве вспомогательного средства при оперативном лечении эхинококкозных кист.


Способ применения:
Суспензия Немозол:
Препарат предназначен для перорального применения. Суспензию рекомендуется принимать во время приема пищи (следует учитывать, что абсорбция альбендазола увеличивается при одновременном приеме с жирной пищей). Продолжительность терапии и дозы альбендазола определяет врач.

Дозы для детей младше 2 лет:
При энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, аскаридозе и трихинеллезе обычно назначают прием 10 мл суспензии (200 мг альбендазола) однократно.

Дозы для детей старше 2 лет, подростков и взрослых:
При энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, аскаридозе и трихинеллезе обычно назначают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) однократно. При лечении энтеробиоза рекомендована терапия всех лиц, проживающих вместе.
При стронгилоидозе и тениозе обычно назначают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 3 дня.
При токсокарозе обычно назначают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 10 дней.
При смешанных инвазивных заболеваниях, вызванных Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini, обычно назначают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) дважды в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 3 дня.

При лямблиозе обычно назначают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 5 дней.
При цистном и альвеолярном эхинококкозе, а также нейроцистицеркозе пациентам с массой тела более 60 кг обычно назначают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) дважды в сутки. Пациентам с массой тела менее 60 кг дозу рассчитывают по формуле 15 мг/кг массы тела (дозу следует делить на 2 приема), но не более 800 мг альбендазола в сутки. Продолжительность лечения при цистном и альвеолярном эхинококкозе обычно составляет 28 дней, при нейроцистицеркозе – 7-30 дней. При необходимости спустя 14 дней курс терапии повторяют. При альвеолярном эхинококкозе рекомендуется проведение 3 курсов с интервалом 14 дней.
При кожном синдроме «мигрирующей личинки» обычно назначают прием 20 мл суспензии (400 мг альбендазола) 1 раз в сутки. Продолжительность курса терапии составляет от 1 до 3 дней.

Таблетки Немозол, покрытые пленочной оболочкой :
Препарат предназначен для перорального применения. Не следует разжевывать или измельчать таблетку перед приемом. Для достижения максимального эффекта препарат Немозол следует принимать во время приема пищи (отмечается увеличение биодоступности альбендазола при приеме одновременно с жирной пищей). Продолжительность курса лечения и дозы препарата Немозол определяет врач.

Дозы для детей старше 3 лет, подростков и взрослых:
При энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, аскаридозе и трихинеллезе обычно рекомендуется прием 1 таблетки препарата Немозол однократно. При лечении энтеробиоза, как правило, рекомендуется проведение терапии всех членов семьи.
При токсокарозе, тениозе и стронгилоидозе обычно рекомендуется прием 1 таблетки препарата Немозол в сутки. Продолжительность лечения при токсокарозе составляет 10 дней, при тениозе и стронгилоидозе – 3 дня.
При смешанных инвазиях, обусловленных Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini, обычно рекомендуется прием 1 таблетки препарата Немозол дважды в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 3 дня.

Детям младше 12 лет при лямблиозе обычно рекомендуется прием 1 таблетки препарата Немозол 1 раз в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 5 дней.
При нейроцистицеркозе, альвеолярном и цистном эхинококкозе пациентам с массой тела более 60 кг обычно рекомендуется прием 1 таблетки препарата Немозол дважды в сутки. Пациентам с массой тела менее 60 кг дозу подбирают по формуле 15 мг/кг массы тела в сутки (рекомендуется назначение препарата в форме суспензии для точного дозирования альбендазола). Продолжительность терапии при цистном и альвеолярном эхинококкозе составляет 28 дней (с проведением повторного курса спустя 14 дней), при нейроцистицеркозе – от 7 до 30 дней. При альвеолярном эхинококкозе рекомендуется проведение 3 курсов с интервалом 14 дней.
При кожном синдроме «мигрирующей личинки» обычно рекомендуется прием 1 таблетки препарата Немозол в сутки. Продолжительность терапии составляет 1-3 дня.

Побочные действия:
В период терапии препаратом Немозол у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных альбендазолом:
Со стороны гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта: повышение активности печеночных ферментов, сухость слизистой оболочки рта, рвота, тошнота, стоматит, боль в эпигастральной области, нарушения стула, метеоризм.
Со стороны системы крови и сердечно-сосудистой системы: панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, повышение артериального давления.
Со стороны нервной системы: спутанность сознания, нарушение ориентации в пространстве, нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, галлюцинации, головокружение, судороги, нарушение остроты зрения.
Аллергические реакции: дерматит, крапивница, гипертермия, кожная сыпь и зуд.
Другие: облысение, снижение функции почек, острая почечная недостаточность.

Противопоказания:
Немозол не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам суспензии или таблеток, покрытых оболочкой, а также другим веществам, производным бензимидазола.
Препарат Немозол не рекомендуется назначать пациентам, страдающим заболеваниями сетчатки глаза.
Немозол в форме суспензии применяют в педиатрической практике только для лечения детей старше 1 года.
Немозол в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, применяют в педиатрической практике только для лечения детей старше 3 лет.
Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Немозол пациентам, страдающим нейроцистицеркозом (терапию возможна только при сочетанном назначении стероидных средств и противосудорожных препаратов).

С осторожностью Немозол назначают пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов (рекомендуется начинать следующий курс терапии альбендазолом только после нормализации показателей печеночных ферментов), а также пациентам со сниженным количеством лейкоцитов (продолжение терапии возможно только в случае незначительной степени лейкопении, которая не прогрессирует).
Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Немозол.

Беременность:
Немозол не следует назначать беременным женщинам, а также в течение 1 цикла до планированного зачатия. В период терапии препаратом Немозол рекомендуется использовать надежные контрацептивные средства.
В период лактации назначение препарата Немозол возможно только после прекращения кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Отмечается увеличение уровня метаболитов альбендазола и повышение риска развития передозировки при сочетанном применении препарата Немозол с циметидином, карбамазепином, дексаметазоном и празиквантелом.
Продолжительное применение препарата Немозол может привести к угнетению N-демитилирования аминопирина и постепенному уменьшению концентрации альбендазола сульфоксида, которое обусловлено увеличением сульфирования.

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата Немозол у пациентов возможно развитие головокружения, тошноты, рвоты, нарушений остроты зрения, сонливости и потери сознания. При дальнейшем увеличении дозы альбендазола возможно развитие зрительных галлюцинаций, увеличения печени, нарушений речи, желтухи, а также оранжевого или коричнево-красного окрашивания пота, слюны, мочи, кала и кожных покровов.
Специфического антидота нет. При приеме завышенных доз препарата Немозол показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств. При развитии эффектов интоксикации проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска:
Суспензия для перорального применения Немозол по 20мл во флаконах, в картонную пачку вложен 1 флакон.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Немозол по 1 штуке в блистерной упаковке, в картонной пачке 1 блистерная упаковка, в коробке из картона 10 картонных пачек.

Условия хранения:
Немозол независимо от формы выпуска следует хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия в течение не более 3 лет после выпуска.

Состав:
5 мл суспензии для перорального применения Немозол содержат:
Альбендазола – 100 мг;
Дополнительные ингредиенты.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, препарата Немозол содержит:
Альбендазола – 400 мг;
Дополнительные ингредиенты.

Синонимы:
Зентел, Гелмадол, Саноксал.

Источник: www.medcentre24.ru

Состав

Таблетки Немозол в п/о содержат 0.4 г албендазола, кукурузный крахмал, повидон-30, очищенный тальк, лаурилсульфат натрия, желатин, кремния диоксид (в коллоидной форме), натрия крахмала гликолят, метил- и пропилпарабен, магния стеарат. Состав п/о: диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, пропиленгликоль; метиленхлорид и изопропанол (испаряются при высушивании).

Жевательные таблетки Немозол содержат 0,4 г албендазола, кукурузный крахмал, повидон-30, очищенный тальк, лаурилсульфат натрия, кремния диоксид (в коллоидной форме), желатин, лимонную кислоту, метил- и пропилпарабен, натрия крахмала гликолят, аспартам, магния стеарат, ароматизаторы (ананасовый/мятный).

В состав суспензии Немозол албендазол входит в концентрации 20 мг/мл. Вспомогательные компоненты: МКЦ, карбоксиметилцеллюлоза натрия, раствор сорбитола, бензойная и сорбиновая кислоты, глицерин (глицерол), калия гидрохлорид, полисорбат-80, ароматизаторы (эссенции мороженого/смешанный фруктовый аромат), очищенная вода.

Форма выпуска

  • таблетки 0.4 г (жевательные и в п/о);
  • оральная суспензия 100 мг/5 мл.

Таблетки расфасовываются в контурные ячейковые упаковки по одной, в каждой пачке по одной упаковке. Суспензия выпускается в флаконах 20 мл.

Фармакологическое действие

Противопаразитарное, антигельминтное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Содержащийся в Немозоле албендазол (Albendazole) — это обладающее обширным спектром действия противопаразитарное средство.

Основной механизм действия вещества связан с его способностью подавлять полимеризацию белка бета-тубулина.

Это приводит к тому, что в клетках кишечного тракта гельминтов нарушается активность цитоплазматической микротубулярной системы; изменяется течение биохимических процессов в организмах паразитов; в мышечных клетках нематод блокируется передвижение секреторных гранул и прочих органелл.

Результатом такого воздействия является гибель паразитов.

Наиболее эффективен в отношении личинок ленточных червей (свиного цепня и эхинококка), а также в отношении круглых червей Strongyloides stercolatis (угрица кишечная).

Фармакокинетика

Из пищеварительного тракта вещество абсорбируется плохо, в плазме в неизмененном виде не обнаруживается. Характеризуется низкой биодоступностью (примерно 30%).

Повышению абсорбции и величины Cmax (в 5 раз) способствует прием препарата одновременно с жирной пищей.

Вещество быстро подвергается биотрансформации в печени. Первичным метаболитом (М1) является албендазола сульфоксид, который также обладает антигельминтной активностью.

ТCmax М1 варьирует в пределах от 2 до 5 часов. В связанном с белками плазмы состоянии находится около 70% албендазола сульфоксида. Вещество практически полностью распределяется по организму; определяется в печени, желчи, моче, в кистозной жидкости и стенке кисты, цереброспинальной жидкости.

В печени М1 превращается в албендазола сульфон (М2) и другие окисленные продукты. T1/2 М1 — от 8 до 12 часов. Экскретируется почками в виде различных продуктов метаболизма.

При нарушении функции почек выведение албендазола и М1 не меняется.

При нарушенной функции печени повышаются биодоступность вещества и Cmax М1 (в 2 раза), а также удлиняется T1/2.

Албендазол способствует повышению активности микросомальных ферментов системы CYP; ускоряет метаболизм многих ЛС.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения:

  • нематодозов (анкилостомидоза, аскаридоза, трихоцефалеза, некатороза, энтеробиоза);
  • стронгилоидоза;
  • токсокароза;
  • лямблиоза;
  • нейроцистицеркоза, возбудителем которого являются личинки вооруженного (свиного) цепня;
  • эхинококкоза брюшины, легких и печени, возбудителем которого являются личинки цепня эхинококка;
  • смешанных глистных инвазий.

Также препарат целесообразно использовать как дополнение к основному лечению при хирургических вмешательствах по удалению эхинококковых кист.

Противопоказания

Применение Немозола противопоказано при поражениях сетчатки, гиперчувствительности к любому из компонентов таблеток/суспензии, в период беременности.

Относительные противопоказания:

  • нарушения гемопоэза;
  • дисфункция печени (до и во время лечения необходим регулярный контроль функционального состояния органа);
  • лактация.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде:

  • нарушений функции печени, при которых отмечается повышение (слабое/умеренно выраженное)
  • активности трансаминаз;
  • тошноты/рвоты;
  • болей в области живота;
  • угнетения костномозгового кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения);
  • головокружения;
  • головной боли;
  • клинических признаков раздражения оболочек мозга (менингеальных симптомов).
  • алопеции (обратимой);
  • кожной сыпи;
  • зуда;
  • гипертермии;
  • повышения АД;
  • реакций гиперчувствительности;
  • острой почечной недостаточности.

Инструкция по применению Немозола (Способ и дозировка)

Суспензия Немозол, инструкция по применению

Лекарство принимают внутрь во время еды. Для повышения биодоступности албендазола его следует принимать с жирной пищей.

Немозол для детей 12-24 месяцев при аскаридозе, анкилостомозе, трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе показан одноразовый прием 1 десертной ложки суспензии (10 мл).

Рекомендации относительно того, как принимать детям старше двухлетнего возраста лекарство, следующие:

  • при аскаридозе, анкилостомозе, трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе — ребенку однократно дают 20 мл препарата (принимать Немозол от глистов рекомендуется одновременно всем проживающим вместе лицам).
  • При тениозе и стронгилоидозе суспензию для детей дают 1 р./день по 20 мл на протяжении 3-х дней.
  • При токсокарозе показан прием 20 мл суспензии 1 р./день на протяжении 10 дней.
  • При полигельминтозах, вызванных заражением организма Clonorchis sinensis (двуусткой китайской) и Opisthorchis viverrini (сосальщиком Виверры), пациентам рекомендуется в течение 3-х дней дважды в день давать по 20 мл суспензии.

Лечение лямблиоза у детей в возрасте от 2 до 12 лет проводят с применением дозы 20 мл/сут. (лекарство принимают за один прием). Курс длится 5 дней.

Взрослым пациентам Немозол при лямблиозе, аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе, токсокарозе, тениозе и полигельминтозах назначают принимать по аналогичной схеме.

При цистном/альвеолярном эхинококкозе, а также при нейроцистицеркозе пациентам, вес которых более 60 кг, препарат дают дважды в день по 20 мл. Для пациентов, вес которых меньше 60 кг, рекомендованная суточная доза албендазола — 15 мг/кг, разделенные на 2 приема. Высшая доза — 800 мг/сут..

Курс лечения при цистном эхинококкозе рассчитан на 28 дней.Через 14 дней лечение можно повторить. При необходимости допускается проведение 3-х курсов.

При альвеолярном эхинококкозе пациенту назначают применения Немозола в течение 3 курсов по 28 дней с 14-тидневными интервалами между курсами.

При нейроцистицеркозе лечение длится от 1 недели до 30 дней. Повторный курс возможен по прошествии 14 дней.

При ползучей сыпи суспензию принимают по 20 мл 1 р./день в течение 1-3 дней.

Таблетки Немозол, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь вместе с пищей (желательно жирной пищей, поскольку это позволяет повысить биодоступность албендазола).

Для детей старше трехлетнего возраста, подростков и взрослых в инструкции приведены следующие рекомендации относительно того как принимать препарат:

  • при аскаридозе, анкилостомозе, трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе — 1 таб./сут. одноразово.
  • При тениозе и стронгилоидозе таблетки дают по одной 1 р./день на протяжении 3-х дней.
  • При токсокарозе таблетки принимают по одной 1 р./день на протяжении 10 дней.
  • При смешанных гельминтозах, вызванных заражением организма Clonorchis sinensis (двуусткой китайской) и Opisthorchis viverrini (сосальщиком Виверры), пациентам рекомендуется в течение 3-х дней дважды в день принимать по одной таблетке.

Для лечения лямблиоза у взрослых и детей старше 3-х лет пациенту дают по 1 таблетке Немозола в сутки на протяжении 5 дней.

При цистном/альвеолярном эхинококкозе, а также при нейроцистицеркозе пациентам, вес которых более 60 кг, препарат дают дважды в день по 1 таблетке. Для пациентов, вес которых меньше 60 кг, рекомендованная суточная доза албендазола — 15 мг/кг, разделенные на 2 приема. Высшая доза — 800 мг/сут..

Курс лечения при цистном эхинококкозе рассчитан на 28 дней.Через 14 дней лечение можно повторить. При необходимости допускается проведение 3-х курсов.

При альвеолярном эхинококкозе пациенту назначают применения Немозола в течение 3 курсов по 28 дней с 14-тидневными интервалами между курсами.

При нейроцистицеркозе лечение длится от 1 недели до 30 дней. Повторный курс возможен по прошествии 14 дней.

При ползучей сыпи таблетки принимают по одной в день в течение 1-3 дней.

Следует помнить, что таблетки от глистов рекомендуется пить одновременно всем проживающим вместе лицам.

Как быстро действует Немозол?

Отзывы о Немозоле для детей и взрослых свидетельствуют о том, что паразиты после приема препарата выходят обычно в течение недели. Через 3 недели после проведения лечения рекомендуется сделать повторный анализ кала.

Передозировка

При передозировке больному показаны промывание желудка, прием энтеросорбента (активированного угля) и — если в этом есть необходимость — симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Концентрация активного метаболита албендазола увеличивается при одновременном применении препарата с Циметидином и Дексаметазоном.

Условия хранения

Независимо от формы выпуска препарат должен храниться при температуре до 25ºС в защищенном от влаги и света месте.

Особые указания

В период лечения препаратом необходимо отслеживать изменения клеточного состава крови (уровень лейкоцитов проверяют до начала лечения и затем каждые 2 недели цикла) и активности ферментов печени.

Если в результате применения Немозола у пациента возникла лейкопения, лечение должно быть приостановлено. Продолжать курс можно лишь в том случае если степень снижения концентрации нейтрофилов и лейкоцитов незначительна, а лейкопения не прогрессирует.

Если показатели активности печеночных ферментов превышают верхнюю границу нормы более чем вдвое, применение Немозола прекращают до их полной нормализации.

При нейроцистицеркозе препарат назначают в комбинации с противосудорожными средствами и ГКС. Пероральные и парентеральные формы ГКС на первой неделе применения Немозола используются для профилактики приступа гипертензии.

Аналоги Немозола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги Немозола: Гелмодол-ВМ, Саноксал, Альбендазол.

Немозол или Вермокс — что лучше?

Вермокс — это противопаразитарное средство широкого спектра действия. Основу препарата составляет вещество мебендазол, его концентрация в одной таблетке — 100 мг.

Вермокс наиболее эффективен при трихоцефалезе и энтеробиозе. Немозол наибольшую активность проявляет в отношении личинок свиного цепня и эхинококка, а также в отношении кишечной угрицы.

Вермокс может применяться с двухлетнего возраста, тогда как суспензию Немозол детям назначают с года.

Что лучше: Декарис или Немозол?

В таблетках Декарис в качестве активного вещества содержится левамизол (50 или 150 мг/таб.). Левамизол эффективен при заражениях следующими паразитами:

  • Ancylostoma duodenale;
  • Ascaris lumbrocoides;
  • Necator Americanus.

Препарат разрешен к применению у пациентов старше трехлетнего возраста.

Немозол для детей

Суспензия в педиатрической практике применяется с 12 месяцев, таблетки — с 3 лет.

Немозол и алкоголь

Немозол и алкоголь несовместимы.

При беременности

При беременности/лактации применение албендазола противопоказано. При необходимости назначения препарата кормящим женщинам, грудное вскармливание должно быть прекращено.

Для предотвращения применения Немозола на ранних сроках беременности женщинам детородного возраста лечение следует начинать только после исключения факта беременности.

В период применения суспензии/таблеток должна быть обеспечена надежная контрацепция.

Отзывы о Немозоле

Отзывы врачей о препарате Немозол, позволяют сделать вывод, что это лекарство от глистов на сегодняшний день является одним из лучших. Средство нарушает течение биохимических процессов в организме паразитов, вызывает деструкцию их клеточных оболочек и в результате — к гибели гельминтов.

Действие препарата распространяется на личинок цепней (вооруженного, собачьего), лямблии, власоглава, остриц, описторхий, аскарид, necator americanus, кишечной угрицы, микроспоридий, токсокар. Также эффективен Немозол при полигельминтозах.

Производитель выпускает его в форме таблеток и суспензии: таблетки являются оптимальной лекарственной формой для взрослых, суспензию назначают детям старше 12 месяцев выпускается.

Большинство людей оставляют хорошие отзывы о Немозоле на форумах. Поскольку чаще всего глистные инвазии встречаются в детском возрасте, в основном это отзывы о Немозоле для детей. Практически все мамы отмечают быстродействие препарата и его эффективность, однако при этом подчеркивают, что у некоторых пациентов возможны побочные эффекты.

Цена Немозола

На таблетки Немозол цена в российских аптеках варьирует от 176 до 206 руб.. Стоимость жевательных таблеток 400 мг — 200-210 руб.. Цена суспензии Немозол — 160-205 руб..

Средняя цена в Украине на Немозол (альбендазол) в форме таблеток в п/о — 200 грн, жевательных таблеток — 250 грн. Купить суспензию д/приема внутрь можно за 220 грн.

Источник: medside.ru

Источник: medic.ru