Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение

Болезни, вызванные паразитарными организмами и гельминтами, занимают ведущие позиции среди всех заболеваний. Часто, причиной развития различных заболеваний организма является печеночный сосальщик.

Наиболее часто случаи заболевания описторхозом регистрируются в Ханты-Мансийском автономном округе, в Пермском крае и Омской области, на Алтае и в некоторых других областях.

Классификация паразитических червей

Печеночных сосальщиков относят к паразитическим гельминтам, средой обитания для которых служит организм человека или некоторых животных, например, кошек, собак, лисиц, хорьков. Согласно данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно фиксируется более 1 миллиона случаев заражения человека гельминтами и иными паразитическими организмами.

Биологи выделяют 3 вида паразитических червей:

  • плоские черви (трематоды);
  • ленточные черви (цестоды);
  • круглые черви (нематоды).

Печеночный сосальщик по классификации Карла Линнея относится к трематодам (плоским червям), которые в свою очередь, помимо печеночного сосальщика содержат несколько подвидов, наибольшое распространение среди которых имеет кошачья двуустка, шистосома и легочный сосальщик.

Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение

Строение печеночного сосальщика

Визуально, гельминт имеет вид узкого листка, продолговатое тело печеночного сосальщика достигает 50 мм в длину и 13 мм. в ширину 13. На вентральной поверхности располагаются две присоски — брюшная и ротовая, с помощью которых сосальщик удерживается в организме хозяина.

Покров тела червя имеет белый цвет, к периферии переходящий в серый. Тело сосальщика покрыто плотным покровом (тегументом), который защищает этого паразита от действия желчи и ферментов, благодаря чему сосальщик не переваривается в организме человека и животного. Половое размножение заканчивается откладыванием яиц в огромном количестве — до 40 тысяч штук.

Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение

Жизненный цикл печеночного сосальщика


Цикл полного развития печёночного сосальщика состоит из нескольких стадий: мариты → мирацидии → спороцисты → редии → циркарии → адолескарии.

Вместе с фекалиями хозяина паразит в виде оплодотворённого яйца мариты попадает в водоём. Примерно через 6 недель наступает следующая стадия в развитии, в яйце появляются мирацидии (личинки дигенетических сосальщиков), которые вылупляясь из яйца переходят в воду. Их тело густо покрыто ресничками, при помощи которых они способны передвигаться по воде и оставаться на плаву.

Дальнейшее развитие возможно только в организме промежуточного хозяина, которым обычно является моллюск (малый прудовик). В его теле начинается новая стадия, паразит теряет покров из ресничек, наступает стадия спороцисты.

Внутри спороцисты в определённое время начинают развиваться редии (второе паразитическое поколение трематод). В дальнейшем они выйдут из спороцисты и осядут в печени моллюска. На определённом этапе развития внутри у них будут формироваться церкарии (свободноплавающей личинки).

Они, покинув этого промежуточного хозяина, непродолжительное время будут находиться в воде и двигаться с помощью своеобразного хвоста. Церкарии имеют цистогенные железы, выделяющие секрет, который обволакивает личинку, застывает и образует шарообразную цисту, переходя уже на следующую стадию развития — адолескарий, который с потоком воды заглатывают рыбы. На этой стадии развития сосальщика, паразит поселяется в мышцах рыб, а при поедании такой заражённой рыбы, печёночный сосальщик переходит в организм своего окончательного хозяина — человека или рыбоядного животного.


В теле человека паразиты сосальщики могут жить на протяжении 20-ти лет. В процессе своей жизнедеятельности, печеночный сосальщик выделяет токсические вещества, которые оказывают негативное влияние на организм. Инкубационный период может составлять от 2-х недель до одного месяца.

Процесс заражения и развития фасциолеза

Заражение человека печеночной двуусткой происходит фекально-оральным (алиментарным) путем. Попав в желудок, оболочки адолескарий растворяются в результате воздействия желудочного сока, и начинают миграцию в желчные пути. Через стенки кишечника адолескарии проникают в брюшную полость, а затем в печень и желчевыводящие протоки, где паразиты будут жить около 3-х месяцев, дозревая до взрослых особей. Передвигаясь по организму, личинки и молодые черви травмируют ткани органов. Достигая стадии мариты, они начинают активное размножение, в результате которого может произойти закупорка желчных протоков и нарушение оттока желчи. Продукты жизнедеятельности паразитов могут вызвать аллергические реакции, которые наиболее ярко проявляются при остром течении фасциолеза.

Инфицирование желчных путей играет главную роль при длительном протекании и развитии осложнении при заболевании фасциолезом.
рушение проходимости желчевыводящих путей вызывает развитие холестаза. Кроме того, могут наблюдаться склеротические изменения желчного пузыря и его атония, а также выраженная холангиоэктазия. В острый период фасциолеза в биоптате печени выявляются признаки абсцессов и некротических процессов. В опасной для животных и человека форме гельминты находятся только на стадии адолескарии. В отношении моллюсков такой формой является мирацидий.

Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение

Основные симптомы фасциолеза

Фасциолез, вызванный печеночным сосальщиком, может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых имеет поэтапное развивитие:

  • инкубационный период;
  • острый период;
  • хроническая стадия.

Симптоматика острого фасциолеза

Скрытый период фасциолеза может продолжаться от 1-й до 8-ми недель. Основными проявлениями заболевания в острой форме являются последствия интоксикации и сенсибилизации организма. Наблюдается постоянная или послабляющая лихорадка. При лихорадке постоянного типа температура на протяжении длительного периода держится на высоком уровне, суточные колебания не выше 1 градуса.

Для послабляющей (или ремитирующей) лихорадки типичны суточные колебания температуры на уровне 1,5-2 градусов.
мпература тела при этом не снижается до нормальных значений и может оставаться повышенной на протяжении 8-12 недель. Больные могут предъявлять жалобы на болевые ощущения в эпигастральной области и правом подреберье. Может возникать тошнота и рвота. Возможно развитие миокардита аллергического происхождения. Происходят диффузные изменения печени, развивается гепатомегалия и желтуха. При пальпаторном обследовании печень болезненная и плотная. Когда в организме присутствует печеночный сосальщик симптомы сопровождаются значительными болевыми ощущениями и увеличением размеров левой печеночной доли. Подострая и острая стадии фасциолеза могут длиться от 2-х до 6-ти месяцев.

Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение

Симптоматика хронической формы фасциолеза

Для хронической формы заболевания характерными являются проявления дисфункции печени и желчевыводящих путей. Половозрелые особи (мариты) паразитируют в желчных путях и провоцируют раздражение нервных окончаний, что может проявляться диспепсическими явлениями, а также болевыми ощущениями в животе. Наблюдается выраженная дисфункция печени, диарея и малокровие. Продолжительное механическое воздействие гельминтов провоцирует развитие холангитов. Для хронической формы фасциолеза типичной является дискинезия желчных путей. В некоторых случаях возможно развитие цирроза. Степень выраженности симптомов зависит от массивности заражения и состояния иммунной системы.

Современные методы диагностики печеночного сосальщика


Сосальщик — это один из видов паразитов, средой обитания которого является печень. В период острой стадии заболевания можно поставить только предположительный диагноз, поскольку развитие гельминта находится в процессе и выделение яиц не наблюдается. Стоит отметить, что окончание жизненного цикла паразита можно заметить при посещении туалета (в фекалиях). Произойдет это не раньше, чем через 3-4 месяца после момента заражения.

После уточнения диагноза крайне важно дифференцировать фасциолез. Однако не следует забывать, что при употреблении в пищу печени животных (при ее недостаточной термической обработке), зараженной печеночным сосальщиком, в организм человека попадают «транзитные яйца». Их обнаружение не диагностируется на начальной стадии, поэтому для уточнения диагноза нужно пройти двойное обследование каловых масс при помощи микроскопа. Промежуток между исследованиями составляет 1-2 недели.

Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение

Диагностика в лабораторных условиях

При тщательном исследовании каловых масс, а в некоторых случаях и содержимого двенадцатиперстной кишки специалисты обнаруживают желтовато-коричневые яйца, размер которых составляет 135х80 мкм. Бывают случаи, когда обследование приходится проводить повторно.


При иммунологическом исследовании обнаруживаются специфические антитела, находящиеся в сыворотки крови пациента. Врач назначает общий анализ крови, вследствие которого выявляется в значительной степени повышение лейкоцитов и эозинофилов.

В случаях, когда фасциолез находится в хронической стадии, в крови пациента содержится нормальное количество лейкоцитов, а эозинофилия является несущественной. Если во время болезни в ослабленный организм попадает бактериальная инфекция, в переферической крови может обнаружиться лейкоцитоз, происходит повышение РОЭ. При возникновении заболевания происходит значительное повышение уровня ЩФ, а в сыворотке крови происходят изменения белкового спектра.

Основные способы лечение фасциолеза

В острой стадии заболевания пациентам изначально проводят дезинтоксикационную терапию. Для облегчения симптомов назначаются ферментативные и желчегонные медицинские препараты. В целях профилактики больному рекомендуется лечебная диета под номером пять.

Когда состояние больного стабилизируется, лечащий врач назначает противогельминтные препараты. Наиболее эффективными из них являются триклабендазол и битинол.

При хронической форме заболевания, изначально проводят лечение дискинезии желчных путей. При проникновении в организм бактериальной инфекции назначается лечение антибиотиками. Больного следует держать под контролем до окончания полного курса лечения, после чего врач назначает исследование стула или желчи. Обычно это происходит спустя 3 и 6 месяцев после проведенного лечения.

Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение


Профилактика заражения печеночным сосальщиком

Профилактика заражения печеночным сосальщиком может быть двух типов: личная и общественная. В целях личной профилактики следует проводить последовательные действия регулярно. Для профилактики глистной инвазии категорически запрещено употреблять в пищу немытые ягоды, овощи и фрукты. Перед едой их необходимо тщательно промыть под проточной водой.

Во избежание данного заболевания рекомендуется не употреблять сырую воду из водоемов. Если нет возможности прокипятить воду, можно воспользоваться самодельным фильтром, изготовленным из плотной ткани.

В целях профилактики следует периодически проводить медицинское обследование животных. Частным предпринимателям, занимающимся разведением скота для продажи населению, следует проводить профилактические осмотры животных с привлечением работников ветеринарной службы. Помните, что профилактические меры обойдутся гораздо дешевле лечения. Своевременно выявленное заболевание легко поддается лечению. После проведения необходимых процедур у пациентов вырабатывается стойкий иммунитет к развитию печеночного сосальщика в организме.

Источник: klinikanz.ru

Строение фасциолы (печеночного сосальщика)


У человека паразитируют два вида печеночного сосальщика: фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica) и фас-циола гигантская (Fasciola gigantica). Фасциола обыкновенная листовидной формы, размером 2-3 см, фасциола гигантская вытянутой формы, размером до 7 см. Внутреннее строение у них сходное. Имеются две присоски, расположенные рядом на клювовидном утолщении на переднем конце тела. Характерны две сильно разветвленные ветви кишечника. Семенники и яичники также сильно разветвлены. Матка в виде розетки расположена в передней части паразита. Яйца очень крупные, длиной 130-145 мкм, овальные, с хорошо выраженной оболочкой. Имеют крышечку. Цвет желтый или коричневый. Внутри видны многочисленные желточные клетки заполняющие все яйцо.

Жизненный цикл фасциолы

Фасциолы паразитируют в желчных ходах печени крупного и мелкого рогатого скота, а в ряде случаеи и человека. Срок жизни в организме человека 3-5 лет. Яйца выделяются с испражнениями. При попадании в воду вышедшие из яиц личинки проникают в тело моллюска — прудовика, где происходит их дальнейшее развитие и деление. Затем личинки (церкарии) выходят в воду и оседают на водной растительности, покрываясь оболочкой (адолескарии).
таком состоянии они могут сохраняться до 2-3 лет. Заражение животных и человека происходит при поедании водной растительности или питье воды из озер, стариц. Через стенку кишечника личинки проника¬ют в брюшную полость, затем через фибриоз-ную оболочку печени — в ткань печени и желч¬ные пути. Второй путь миграции гематогенный, через систему воротной вены. Половой зрелости паразиты достигают через 3-4 мес, после чего начинается выделение яиц.

Симптомы (клиническая картина) и диагностика фасциолеза

Болезнь, вызванная указанными двумя видами фасциол, называется фасциолез.

У человека после заражения развивается миграционная острая фаза болезни, при которой повышается температура тела, появляются резкие боли в животе, крапивница, чувство удушья и затруднения дыхания, увеличивается печень. В дальнейшем (при хронической фазе) больных беспокоят боли в области печени, тошнота. Печень обычно увеличена.

Диагностика фасциолеза

Лабораторная диагностика затруднена, так как в обычно применяемых флотационных растворах яйца фасциол не всплывают и поэтому широко применяемые методы Фюллеборна, Калантарян неэффективны. Рекомендуется исследовать отмытый осадок фекадий. Небольшую порцию фекалий смешивают с водой в чашке Петри и оставляют на несколько минут до осаждения взвешенных частиц. Надосадочный слой затем сливают, добавляют чистую воду и так повторяют несколько раз до получения прозрачной надосадочной жидкости. Берут несколько проб из осадка и исследуют.

Обнаружение яиц фасциол при микроскопии испражнений или дуоденального содержимого еще не является доказательством зараженности человека. Эти яйца могут случайно попасть в кишечник при употреблении в пищу печени скота («транзитные» яйца). В таких случаях необходимо повторное исследование через 5-7 дней с запрещением употреблять в пищу печень скота.

Источник: www.invazii.ru

Что такое печеночный сосальщик

    Печеночные сосальщики – плоские черви типа трематод. Место их обитания в организме донора – печень, ее желчные пути, отсюда и название. Тело гельминта имеет листовидную форму длиной от 2 до 80 мм. Оно обладает прочным защитным слоем, предохраняющим сосальщика от воздействия желчи и пищеварительных ферментов. Крепится гельминт к стенкам органов при помощи пары присосок, расположенных на брюшке и голове.

    Печеночный сосальщик не имеет органов чувств. Нет у него и кровеносной системы, а выделительная весьма примитивна. Зато репродуктивные органы гельминтов развиты превосходно. Печеночные сосальщики – гермафродиты. При оплодотворении гельминты объединяются в пары и меняются мужскими половыми клетками. В матке одного из сосальщиков они встречаются с яйцеклетками. Созревшее яйцо, покинувшее матку, имеет форму овала и снабжено крышкой. Через эту «дверцу» личинка покидает яйцо.

    Среди печеночных сосальщиков наиболее известны:

  • печеночная двуустка (фасциолез);
  • гигантская двуустка (фасциолез);
  • восточный (китайский) сосальщик (клонорхоз);
  • кошачья двуустка (описторхоз);
  • ланцетовидный сосальщик (дикроцелиоз).

    Важно! Если личинка окажется в неблагоприятных условиях (неподходящая влажность, низкая температура, отсутствие промежуточного донора), она погибает.

Цикл развития паразитов

цикл развития печеночных сосальщиков

    Печеночный сосальщик, как и все трематоды, проходит непростой цикл развития с чередованием доноров. Основные хозяева – млекопитающие, первый промежуточный – обязательно моллюск. Некоторые паразиты имеют еще и дополнительных хозяев (рыба или муравей). Печеночные сосальщики развиваются примерно одинаково, но с небольшими нюансами.

    Этапы жизненного цикла печеночной двуустки:

  • взрослые черви (мариты) кладут яйца, которые с испражнениями основного донора выходят во внешний мир;
  • в созревшем яйце дожидается очередного донора развившаяся личинка (мирацидий);
  • попав в моллюска, мирацидии трансформируются в спороцисты;
  • из спороцист формируются неподвижные личинки (редии), готовые «переселиться» в ткани промежуточного донора;
  • редии дают жизнь подвижным церкариям;
  • церкарии «оседают» на прибрежной растительности в стадии цист в ожидании нового хозяина;
  • в теле второго промежуточного донора церкарии претерпевают следующую метаморфозу, превращаясь в адолескарий;
  • основной хозяин инфицируется, проглотив адолескарии.

    В цикле развития кошачьей двуустки и восточного сосальщика церкарии благодаря имеющемуся хвосту плавают в водоеме, пока не найдут дополнительного хозяина – рыбу из семейства карповых. В тканях рыб церкарии «теряют» хвосты и «обрастают» капсулами. Появляется статичная личинка метацеркарий. Именно из нее в теле окончательного донора развивается взрослый червь. Недоваренная или недосоленая рыба может стать источником инфицирования гельминтом.

     Жизненный цикл ланцетовидного сосальщика тоже имеет свои тонкости. Из яиц после их проникновения в тело моллюска появляются метацеркарии. В печени промежуточного хозяина они превращаются в спороцисты, давая жизнь другим спороцистам. Через определенное время они трансформируются в «хвостатых» церкариев. Личинки перемещаются в легкие дополнительного донора и образуют группы, скрепленные слизью (сборные цисты). Они распространяются во внешней среде в процессе дыхания моллюска и съедаются муравьями.

    В кишечнике насекомого сборные цисты переходят в фазу метацеркариев и приобретают капсулу. Один из церкариев избегает метаморфозы, перебираясь в мозг донора и меняя его поведение. Муравей становится вялым, ночь проводит на траве и стеблях растений, с которыми и проникает в тело травоядных животных.

    Основные доноры двуусток – травоядные животные, в основном коровы. Люди инфицируются печеночными двуустками редко, как и ланцетовидными сосальщиками. Последние «выбирают» в качестве основных хозяев травоядных животных. В печени людей обычно «селятся» восточный сосальщик и кошачья двуустка. Помимо человека, эти гельминты «оккупируют» организмы зверей, питающихся рыбой, и органы домашних животных.

    Важно! Хроническая стадия заболевания при инфицировании печеночным сосальщиком прогрессирует очень быстро. Наблюдаются тяжелые патологии организма, способные спровоцировать злокачественные новообразования.

Пути заражения

    Церкарии и адолескарии печеночного сосальщика проникают в человеческий организм:

  • при поедании полусырой или сырой рыбы;
  • при питье или случайном заглатывании сырой воды из открытых озер и прудов;
  • из-за несоблюдения правил индивидуальной гигиены;
  • из-за плохой санитарной обработки ножей и других инструментов после нарезки сырых мяса и рыбы.

    Риск возникновения инфекции находится в прямой зависимости от состояния организма в целом. Скорость и тяжесть заболеваний, спровоцированных печеночным сосальщиком, растут при пониженном иммунитете, нерационально организованном питании и наличии вредных пристрастий.

    Определены группы риска, к которым отнесены люди с большой вероятностью заражения инфекцией. Им рекомендуется проходить регулярную проверку у паразитолога и периодически применять противопаразитарные средства. Рискуют «подцепить» печеночного сосальщика:

  • представители народностей, традиционно употребляющих в пищу необработанную рыбу или мясо;
  • фермеры, рыбаки, охотники;
  • работники мясных и рыбных цехов, магазинов;
  • дети, контактирующие с землей или песком.

    Важно! При движении половозрелой особи по организму человека раздражаются нервные окончания, возникает сходная с печеночными коликами боль. На хронической стадии заболевания, кроме того, наблюдаются малокровие и диарея.

Симптомы инфицирования

симптомы печеночного сосальщика у человека    Симптомы, сопутствующие инвазии, изначально имеют неспецифические черты. Признаки эти характерны для любой интоксикации и проявляются:

  • жаром и лихорадочным состоянием;
  • мигренью;
  • мышечными и суставными болями;
  • тошнотой и рвотой;
  • быстрой утомляемостью;
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением пищеварения;
  • насморком, влажным кашлем, отечностью и болью в горле, удушьем.

    Но существуют и симптомы, указывающие на печеночные патологии. К ним относят:

  • желтизну кожи;
  • болезненность в области правого подреберья;
  • кожные высыпания;
  • зуд и расчесы кожи.

    Важно! Печеночный сосальщик зачастую проявляет себя неявно. Признаки заражения присущи многим заболеваниям.

Диагностика заболеваний

Диагностика состояний, спровоцированных печеночным сосальщиком, весьма затруднительна. Яйца гельминта в фекалиях донора можно обнаружить лишь спустя 3-4 месяца после инвазии. Бывает, что трудности с верной постановкой диагноза ведут к неверно избранной тактике лечения. Точная диагностика включает:

  • изучение анамнеза, осмотр больного;
  • иммунологические анализы крови ИФА, РИА и РИФ (определяют наличие антител к возбудителю инфекции);
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы и желчных путей;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

    Окончательный диагноз подтверждается обнаружением яиц сосальщиков в фекалиях или в содержании двенадцатиперстной кишки (зондирование). Но есть определенная тонкость: при попадании в организм окончательного донора полусырой зараженной печени животных проникают туда и так называемые транзитные яйца. Их поначалу обнаружить не удается, поэтому для более точного диагноза через одну-две недели проводится повторное исследование каловых масс.

    Важно! Для точной диагностики нужна информация о месте проживания больного, его гастрономических пристрастиях, роде профессиональной деятельности.

Медикаментозная терапия инвазии

препараты от печеночных сосальщиков у человека    Основа антипаразитарной терапии – прием противогельминтных препаратов, прописанных доктором. Чтобы печеночный сосальщик покинул организм, используют Хлоксил или Празиквантел. Дополнительно назначают препараты, стимулирующие функции печени, поджелудочной железы и желчного пузыря:

  • противоаллергенные (Эриус, Кларитин);
  • желчегонные (Аллохол, Холензим);
  • ферментативные (Панкреатин, Мезим);
  • стероидные гормоны (при признаках гепатита, токсического миокардита).

    Важно! Перед назначением противогельминтных средств проводят дезинтоксикационное лечение. Показана лечебная диета № 5. Спустя 3-6 месяцев после окончания лечения исследуется стул или желчь.

Народные средства лечения

    Нетрадиционная медицина достаточно эффективно борется с гельминтами при помощи отваров, настоев, клизм:

 ➡ чесночная клизма. Раздавить зубчик чеснока, залить 200 мл воды. Дать настояться, процедить. Сделать клизму;

 ➡ клизма с льняным маслом на ночь. Масло влить в столовую ложку, разбавить 1/2 стакана воды, сделать клизму. Постараться удержать жидкость в кишечнике до утра;

 ➡ клизма с маслом чайного дерева. Добавить в 1/2 стакана воды 8 капель масла, сделать клизму, как с льняным маслом;

 ➡ лимонный отвар. Сок одного лимона развести со стаканом воды, прокипятить 5 минут, выпить натощак;

 ➡ гранатовый отвар. Чайную ложку измельченной кожуры граната прокипятить в стакане воды, настоять, процедить. Пить по столовой ложке трижды в день натощак.

    Бесконтрольно применять народные средства, если у Вас появился печеночный сосальщик, нельзя. Погибшие гельминты, не вышедшие из тела человека, будут разлагаться. Кровь «насытится» вредными веществами. Поэтому лечить гельминтов следует строго под наблюдением врача.

    Важно! Массированная профилактика гельминтозов предусматривает очищение озер и прудов, выявление инфицированных животных (особенно в фермерских хозяйствах).

Профилактика 

    Чтобы защитить себя от инфицирования печеночным сосальщиком, не следует употреблять:

  • плохо промытые зелень, овощи и фрукты, ягоды;
  • сырую некипяченую воду из открытых водоемов;
  • сырые и недостаточно проваренные или прожаренные мясные и морепродукты.

    Рекомендуется:

  • регулярно обследовать домашних животных;
  • помнить о правилах личной гигиены;
  • мясную и рыбную продукцию приобретать в проверенных магазинах, проверяя соответствующие сертификаты.

    Заразиться болезнью, возбудителем которой был печеночный сосальщик, может каждый человек. В целях профилактики нужно регулярно посещать врача, очищать свой организм, стимулировать иммунитет. Не стоит забывать и о здоровье домашних питомцев. Лучше перестраховаться, чем долго и мучительно лечить инвазию.

Источник: parazitiki.ru

Класс сосальщики

Класс сосальщики насчитывает около 4 000 видов, паразитирующих во внутренних органах человека и различных животных.

Представителем класса является печеночный сосальщик, живущий в печени рогатого скота. Он имеет ротовую и брюшную присоски. С их помощью червь удерживается внутри печени хозяина. Питается сосальщик кровью, засасывая ее через ротовую присоску.

Печеночный сосальщик. Проживание его в печени приводит к разрушению стенок желчных протоков, иногда паразиты закупоривают их. Кроме того, вредное воздействие на организм хозяина, в котором проживает сосальщик, оказывают продукты обмена веществ паразита. Жизненный цикл паразита очень сложный. Оплодотворенные яйца выводятся через кишечник хозяина наружу.

Попадая в воду, из яиц развиваются микроскопические личинки, снабженные ресничками. Они внедряются в тело моллюска малого прудовика, в котором растут, размножаются, появляются хвостовые личинки.

Эти личинки покидают моллюска, активно плавают в воде, затем прикрепляются к растениям, отбрасывают хвост, покрываются толстой оболочкой — образуется циста. С травой или водой циста попадает в кишечник коровы, где из нее развивается взрослый червь. Человек может заразиться печеночным сосальщиком, если выпьет воду из грязного водоема.

Другим паразитом, которым может заразиться человек и млекопитающие животные (собака, кошка, волк и др.), является кошачий сосальщик.

В отличие от печеночного сосальщика, его жизненный цикл происходит с участием двух промежуточных хозяев: пресноводного брюхоногого моллюска — битинии — и пресноводных карповых рыб. Человек или животное заражается кошачьим сосальщиком, когда использует в пищу сырую, недостаточно просоленную или проваренную (прожаренную) рыбу.

Какие органы поражает печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик диагностика

Печёночная двуустка, проникая через вышеуказанные пути заражения, поражает у человека гепато-биллиардную систему, в состав которой входят желчный пузырь, желчные протоки и излюбленное лакомство этих глистов – печень.

Для паразита характерно размещаться и паразитировать в печени и желчных протоках. Фасциолёз – очень неприятное и опасное заболевание, особенно на запущенной стадии. Так как в этот период наряду с аллергическими и нейрогенными факторами у больных наблюдаются тяжёлые осложнения в виде полного закупоривания желчных проходов, рассеянного склероза и атонии желчного пузыря.

Изредка размножающиеся глисты полностью забивают протоки продуктами своей жизнедеятельности, тем самым осложняя отток желчи, что в результате может привести к развитию острого холестаза.

Продукты обмена печеночного сосальщика вызывают повышенную чувствительность организма, что приводит к различным аллергическим реакциям, которые становятся особенно ярко выраженными на последней стадии фасциолёза.

Общее состояние больного индивидуально, зависит от того, насколько сильно был поражён орган.

Попадая с едой в пищеварительный тракт человека, гельминты проникают в брюшную полость, а далее – в печень и желчные протоки, где происходит их прикрепление к тканям. Заметив у себя признаки печеночного сосальщика, нельзя откладывать с визитом к врачу!  Надо знать, что эти черви начинают высасывать питательные вещества и активно паразитировать в организме, нанося тяжелый вред различным внутренним органам.

Печеночный сосальщик. Фасциола гепатика (печеночная двуустка) становится возбудителем фасциолеза – заболевания, которое не только поражает печень и желчные протоки, но и вызывает тяжелые аллергические реакции, возможен даже анафилактический шок.

К органам человека, поражаемым печеночным сосальщиком далее (через кровеносное русло), относятся легкие, кожа и даже грудные железы. При длительном присутствии паразита в теле развиваются тяжелые заболевания ЖКТ, сосудов, сердца, нервной системы, может начаться онкологический процесс.

Первые признаки печеночного сосальщика связаны с инкубационным периодом развития паразита.

Жизненный цикл печеночного сосальщика

В ходе существования эти гельминты проходят несколько этапов.

Стадии развития печеночного сосальщика имеют определенную последовательность:

  • первая личиночная стадия – мирацидий, который появляется из яйца и плавает в воде, пока не проникнет в тело моллюска;
  • после указанного внедрения образуется спороциста, которая начинает размножаться путем партеногенеза;
  • дальнейшая стадия жизненного цикла личинок этих гельминтов – редии, в строении которых уже имеются зачатки систем органов. Также в их теле есть зародышевые клетки, из них партеногенетически выводится новая личиночная форма – церкарии;
  • особенностью строения церкарии является наличие у нее мозга, глазка и мощного хвоста, что дает ей свободу передвижения. На этом этапе личинка выходит из моллюска, стремясь быстрее выбраться из воды;
  • церкария на суше преобразуется в цисту, теряя свой хвост, и прикрепляется к прибрежным растениям. Данная стадия называется адолескарий. Так сосальщик может пребывать очень длительное время, пока не попадет в организм человека или животного, которое питается травой;
  • после успешного внедрения личинки в тело хозяина происходит ее преобразование в половозрелую особь – мариту. На этой стадии трематодой откладываются яйца (тысячи штук за сутки!), далее происходит их выделение вместе с калом во внешнюю среду. Если они попадают в воду, цикл развития гельминта повторяется.

Фасциола характеризуется частыми трансформациями и сменой хозяев. Жизненный цикл печеночного сосальщика представлен такой цепочкой: окончательный хозяин; яйцо; мирацидий; промежуточный хозяин (прудовик моллюск); спороциста; материнская редия; дочерные редии (цисты); церкарий; адолескарий; адолескарий во внешней среде.

Печеночная двуустка начинает развиваться с яйца, из которого выходит мирацидий. У личинки есть нервный ганглий, органы выделения и светочувствительный глазок. В задней части расположены зародышевые клетки. Передняя часть тела имеет железу, которая вырабатывает фермент, растворяющий живые ткани и проникающий в промежуточного носителя.

Печеночный сосальщик. Паразит покрыт ресничками и активно движется в водной среде. Питается веществами, накопленными в яйце. На следующем этапе своего жизненного цикла, печеночный сосальщик переходит в спороцисту. Данная личинка похожа на бесформенный мешок без органов, выделительной и нервной системы.

На этой стадии происходит размножение без оплодотворения с помощью зародышевых клеток. Спороциста лопается и из нее выходят редии, которые паразитируют в том же носителе. Редии имеют ряд сформированных органов: рот, пищеварительная трубка и глотка, отверстие для выхода яиц.

Каждая циста содержит зародышевые клетки, из которых формируется следующее личиночное поколение – церкарии. Церкарий имеет присоски, кишку, выделительную и нервную системы. У личинки есть длинный мускульный хвост. Церкарий выходит из моллюска и передвигается в воде.

Свободноплавающие церкарии крепятся к стеблям растений и предметам в воде, покрываясь оболочкой. Данная стадия называется адолескарией. Будущий сосальщик имеет шароподобную форму.

Если личинку заглатывает животное из числа окончательных хозяев, то оболочка фасциолы растворяется в кишках носителя и гельминт попадает в печень, где развивается до половозрелого состояния. Инвазия животных происходит при поедании травы на заливных лугах и при питье воды из зараженных водоемов. Заражение людей осуществляется через загрязненные овощи.

Первые признаки и симптомы печеночного сосальщика

Изредка созревание личинки может проходить по поджелудочной железе или мягких тканях и во время движения к печени, травмируют их.

Печеночный сосальщик диагностика
Боли в животе и слабость

Стадия длится около двух месяцев, если не предприняты меры лечения, гельминты продолжают свою разрушительную работу.

В результате своей жизнедеятельности, паразиты выделяют токсины, которые, попадая в кровь, постоянно отравляют организм, что отрицательно сказывается на общем состоянии.

Печеночный сосальщик диагностика

Стоит отметить, что печеночные сосальщики вызывают симптомы в организме, игнорирование которых несут за собой высокую вероятность перетекания хронической формы в запущенную, что может привести к отёку печени, непроходимости желчных путей, перитониту.

Внутреннее строение печеночного сосальщика

Человека возбудителем  фасциолезаможет быть как фасциола обыкновенная, так и гигантская. Обе имеют специфическое и практически идентичное строение и функционирование, что обусловлено их паразитическим образом жизни. Рассмотрим внутреннее строение печеночного сосальщика.

Паразит имеет листовидное тело, размером 2-7 см и серовато-желтого окраса. Обитает в желчных протоках, печени и поджелудочной железе позвоночных. С помощью ротовой и брюшной присосок крепится и удержится на стенках протоков.

Для двуустки характерно упрощение и специализация в строении некоторых органов. Это связано с ее паразитическим образом жизни.

В качестве специализации выступают присоски, шипы и другие образования на теле глиста, мощно развитые половые органы и несколько сложных жизненных циклов. Морфологическое упрощение выражено отсутствием органов чувств у половозрелых особей, которые выступают эндопаразитами

Печеночный сосальщик диагностика

Основные системы жизнедеятельности червя:

  • пищеварительная – ротовое отверстие соединено с мускулистой глоткой (сосущий аппарат). За глоткой идет разветвленный пищевод и слепо заканчивающиеся кишки;
  • нервная – представляет собой окологлоточное нервное кольцо, от которого отходит три пары нервных стволов (боковые наиболее развиты). Нервные стволы соединены с помощью перемычек, что делает их похожими на решетку;
  • выделительная – развитые протонефридии в глубине паренхимы. Термальные клетки имеют каналы с ресничками, которые выбирают из паренхимы тканевую жидкость и продукты диссимиляции. Реснички продвигают жидкость по каналам и выделительным порам, удаляя из организма;
  • половая – гельминт является гермафродитом. Мужская половая система представлена парой семенников, двумя семяпроводами, которые сливаются в семяизвергательный канал и циррус. Женская половая система сложнее: яичник, желточники, семяприемник, оотип (в нем происходит оплодотворение и формирование яиц), матка и половое отверстие. У некоторых видов оплодотворение происходит в семяприемнике. В большинстве случае осеменение перекрестное, но бывают случаи и самоосеменения.

Диагностика печеночного сосальщика

Ввиду того, что печеночный сосальщик имеет необычный цикл развития, он крайне сложно поддаётся диагностике.

Фасциолёз характеризуется опасной особенностью: поставить диагноз острой фазы крайне проблематично, так как жизненный цикл печёночного сосальщика ещё не завершился и яйца, которые выходят с фекалиями только через 4 месяца, не выделяются из организма. Тогда врачи ориентируются на историю болезни, при установке диагноза приходится отделять фасциолёз от заболеваний, спровоцированных другими видами гельминтов.

Для подтверждения диагноза дважды проводят лабораторное исследование кала пациента. Если внутри него обнаруживают яйца жёлтого цвета с крышечкой с одной стороны, это является основным фактором для окончательного заключения. В случае сомнения, проводят исследования желчи инфицированного.

Очень эффективно проводить исследование крови, анализ которой, если произошло заражение, показывает заметное превышение лейкоцитов, уменьшение общего количества белка. Но на стадии хронического заболевания данная процедура практически бесполезна, так как все кровяные тельца приходят в норму.

На основании наличия яиц двуустки в фекалиях, осуществляется диагностика печеночного сосальщика. Паразит может быть обнаружен у здоровых людей, после употребления зараженной воды или пищи. Яйца начинают выделяться с экскрементами через 3-4 месяца после инфицирования.

При острой стадии фасциолеза диагноз ставится на основании болезненной симптоматики.

В процессе диагностики используют такие методы:

  • сбор анамнеза, то есть эпидемиологических данных: купание или употребление воды из непроточных водоемов, употребление немытых овощей, фруктов, а также рыбы, мяса или печени животных;
  • клинические признаки патологии: ранние симптомы и признаки хронической формы фасциолеза;
  • лабораторные исследования зависят от стадии болезни. На ранней фазе применяют серологической методы, то есть изучение крови на антитела-реакции ИФА, РНГА. При запущенных стадиях проводят копроовоскопию или дуоденоовоскопию.

На основании результатов проведенных диагностических процедур, врач ставит окончательный диагноз и назначает схему лечения гельминта.

Промежуточный хозяин печеночного сосальщика

Печеночный сосальщик диагностика

Как только личинки попадают в тело окончательного хозяина, а это может быть животное или человек, то они продолжают свое развитие до половозрелых особей. Приемлемой средой для выживания потомства паразита являются животные и человеческие экскременты. С ними яйца червя попадают в водоемы, повторяя свой жизненный цикл. Данная стадия носит название аледоскарии.

Червь может существовать в водной или влажной среде в течение длительного периода времени, сохраняя свою жизнеспособность.

Моллюск прудовик – это промежуточный хозяин печеночного сосальщика. Личинка паразита внедряется в тело улитки, где живет и развивается за ее счет. Уже подросшая особь покидает своего носителя, и крепится с помощью присосок и шипов на теле к стеблям водных и прибрежных растений. На этом этапе гельминт покрывается защитной оболочкой – панцирем.

Лечение фасциолеза

Если вопрос как человек может заразиться печеночным сосальщиком стал для вас актуальным, вероятно, вы уже определили у себя какие-то из выше описанных симптомов. В этом случае следует без промедления обратиться за получением квалифицированной помощи.

А как мы уже неоднократно говорили, печёночный сосальщик очень опасен и лечение последствий его жизнедеятельности следует проводить только в стационаре.

При своевременном диагностировании заболевания, лечение фасциолёза даёт позитивный прогноз, чего нельзя сказать о запущенной стадии печеночного сосальщика с развитием осложнений. После прохождения полного курса терапии особенно важно в следующий месяц соблюдать диету, также, спустя три месяца следует повторно пройти диагностику на наличие печеночного сосальщика внутри организма, исключить возможность вторичного инфицирования. После излечения от этого заболевания, у вас формируется к нему устойчивый иммунитет.

Не забывайте, что заниматься самолечением опасно для вашего здоровья.

Мирацидий печеночного сосальщика

Яйцо фасциолы начинает развиваться, только попав в воду, где из него, при благоприятных условиях через 25-30 дней, выходит личинка — мирацидий. Мирацидий имеет нервный ганглий, светочувствительный орган «глазок», органы выделения. В задней части его находятся зародышевые клетки.

Печеночный сосальщик диагностика

Передний конец тела снабжен железой, вырабатывающей фермент, способный растворять живые ткани при проникновении в промежуточного хозяина. Мирацидий покрыт ресничками, благодаря которым активно плавает в воде. Он не питается, а существует за счет питательных веществ, накопленных еще в яйце.

Печеночный сосальщик. Внутри тела мирацидия содержатся особые зародышевые клетки, способные к партеногенетическому развитию. Мирацидий активно внедряется в тело промежуточного хозяина прудовника малого. В теле молюска мирацидий сбрасывает ресничный покров и проникает в печень хозяина.

Далее паразит превращается в следующую личиночную стадию — спороцисту. Спороцисты напоминают бесформенный мешок, лишенный каких-либо органов, в том числе нервной и выделительной систем. Эта личиночная стадия способна к размножению.

В спороцисте из зародышевых клеток партеногенетически (т. е. без оплодотворения) развивается новое личиночное поколение — редии. Спороциста лопается, а редии выходят из нее, но продолжают паразитировать в том же хозяине.

У редий уже формируется ряд органов: рот, глотка, пищеварительная трубка и отверстие для выхода особей нового поколения. Внутри редий также из зародышевых клеток партеногенетически образуется следующее личиночное поколение — церкарии.

В теле церкария развиты многие органы, характерные для мариты. Он имеет присоски, кишечник, нервную и выделительную системы, но в отличие от взрослой формы снабжен длинным мускулистым хвостом, который обеспечивает поступательное движение. Церкарий покидает моллюска и активно передвигается в воде.

Далее свободноплавающие церкарии прикрепляются к какому-либо предмету, например стеблям растений, и покрываются оболочкой. В этой личиночной стадии, называемой адолескарией, фасциола имеет шарообразную форму. Если адолексария будет заглочена животным из числа тех, которые являются окончательными хозяевами фасциолы, то в кишечнике хозяина оболочка растворяется и паразит проникает в печень, где достигает половозрелого состояния.

Печеночный сосальщик. Таким образом, в жизненном цикле фасциолы инвазионной (т. е. способной заразить) для промежуточного хозяина стадией служит мирацидий. Для окончательного хозяина такой стадией является адолескария.

Скот чаще всего инвазируется, поедая траву на заливных лугах и при питье воды из водоемов, где могут находиться адолескарии. Люди обычно заражаются через овощи (чаще всего салат), которые поливают водой из водоемов, содержащих адолескарии.

Интересно отметить, что в жизненном цикле фасциолы имеется свободноживущая стадия — мирацидий, по морфологии близкая к ресничным червям, что служит одним из доказательств происхождения сосальщиков от ресничных червей.

Профилактика печеночного сосальщика

Соблюдая эти меры профилактики, вы не только будете защищены от такого паразита как печеночная двуустка, но и будете иметь общую высокую сопротивляемость инфекциям.

Общественная профилактика заболевания заключается в массовом уничтожении прудовиков, находящихся на берегах водоёмов. Особое внимание уделяют скоту: проводят вакцинацию, стараются изолировать пастбища, а также водоёмы от близлежащих населённых пунктов.

Для минимизации риска заражения печеночным сосальщиком необходимо придерживаться профилактических рекомендаций.

Профилактика фасциолеза состоит из таких правил:

  • соблюдение чистоты во всем. Мытье рук после туалета и перед каждым приемом пищи. Необходимо тщательно мыть салатные травы, овощи и фрукты, при возможности обдавать их кипятком или бланшировать перед употреблением;
  • особое внимание стоит уделить термической обработке продуктов. Рыбу, выловленную из пруда варить или тушить, даже если она предназначена для домашних питомцев (кошки переносчики фасциолеза). Не употреблять сырое мясо или печень;
  • исключить употребление некипяченой или неочищенной воды из непроточных водоемов. Не рекомендуется купаться в застойной воде;
  • регулярно проводить антигельминтную обработку домашних животных. Соблюдать санитарно-ветеринарные нормы. Также рекомендована очистка прудов и борьба с моллюсками (промежуточный хозяин гельминта) в водоемах.

Печеночный сосальщик не самый страшный представитель плоских червей, но поскольку пути его заражением известны, то лучше следовать правилам профилактики. При первых симптомах или подозрении на инвазию, необходимо обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу.

Пути заражения печеночным сосальщиком

Возбудитель фасциолеза неразборчив в выборе хозяев: он может развиваться как в животном, так и человеческом организме. Пути заражения печеночным сосальщиком связаны с его жизненным циклом.

Паразит является гермафродитом, то есть на любой стадии развития, личинка может производить себе подобных и в большом количестве. Гельминт развивается во внешней среде, так как туда попадают его личинки после рождения. Как правило, это водоемы или влажная местность. Черви крепятся к растениям, попадая в организм новой жертвы.

Выделяют группы риска, которые имеют повышенный шанс заразиться фасциолезом:

  • народности, в чью традиционную кухню входят блюда из сырого мяса и рыбы;
  • охотники, рыболовы и люди, работающие с землей или на природе;
  • дети, играющие с землей или песком, отдыхающие в лагерях, расположенных на природе;
  • продавцы в мясных и рыбных магазинах.

В животный организм печеночный сосальщик попадает с загрязненной травой или водой. Человек заражается таким же способом, употребляя в пищу грязные овощи, фрукты, зелень. Еще один источник инфицирования – это вода с личинками червя. Также известны случаи, когда фасциола внедрялась в человеческую печень при употреблении недостаточно прожаренной рыбы.

Пути заражения людей и животных схожи.

Яйца двуустки для человека не несут опасности. Они могут попасть в организм с водой или пищей, но их дальнейшее развитие в кишечнике человека невозможно. Личинки выводятся из организма с экскрементами. Но на этом их жизненный цикл на этом не заканчивается.

Печеночный сосальщик диагностика

Будущий гельминт попадает в канализационную воду и развивается до следующей стадии, попадая в водоемы, где их съедают животные. Поэтому очень важно употреблять только очищенную воду, тщательно мыть продукты перед употреблением и проводить их термическую обработку.

Источник: motiv-tarif.ru