Виды трипаносом

Согласно паразитологической систематизации, класс трипаносом — гетеротрофные эукариотические патогенные эндопаразиты.

Трипаносома на латинском (заимствование из греческого): класс Mastigophora (жгутиконосцы, от греч. mastig — жгутик), подкласс животных жгутиконосцев (Zoomastigina), отряд Kinetoplastida (кинетопластиды). А по классификации протист, класс трипаносом — кинетопластида, семейство — трипаносоматиды, вид — трипаноплазма. Несколько разновидностей этого эндопаразита вызывают у человека очень опасные патологии.

Африканская трипаносома – причина развития у человека и животных африканского трипаносомоза (сонной болезни). Заболевание возникает после попадания в организм таких паразитов, как трипаносома бруцеи (Trypanosoma brucei) и трипаносома гамбиенсе или трипаносома гамбийская (Trypanosoma gambiense). В первом случае медики определяют возбудителя как Trypanosoma brucei gambiense (T.b.g.), который поражает население в странах Западной и Центральной Африки и вызывает длящуюся месяцами и годами хроническую инфекцию. Во втором случае тип возбудителя имеет уточненное название Trypanosoma brucei rhodesiense (T.b.r.), и он приводит к острой форме сонной болезни (с тяжелыми поражениями ЦНС) в основном среди сельского населения восточной и южной части африканского континента.


Способ заражения трипаносомами данных видов инокулятивный — через укус специфического насекомого-кровососа. Обитающая в несметных количествах тропическая муха цеце является переносчиком трипаносом бруцеи и гамбиенсе. К основным видам мухи цеце (Glossina), которые могут заражать людей африканским трипаносомозом, относятся G. palpalis, G. Tachinoides и G. morsitans.

Трипаносома крузи (Trypanosoma cruzi) или американская трипаносома эндемична для Центральной и Южной Америки. Результатом ее вторжения в организм становится сопровождаемая воспалением сердечной мышцы и оболочек головного мозга болезнь Шагаса (названная в честь открывшего ее бразильского бактериолога Карлоса Шагаса). Способ заражения трипаносомами крузи инокулятивно-контаминативный: – укус одного из видов триатомовых клопов-гематофагов (Triatoma infestans, Rhodnius prolixus и др.), а также попадание в расчесанный укус клопа его зараженных испражнений. Сам же клоп заражается, кусая ходячие и летающие «депозитарии» паразита — грызунов, броненосцев, опоссумов, летучих мышей и др.

Трипаносома конская (Trypanosoma eouipedum) вызывает так называемую случную болезнь лошадей, так как передача трипаносом данного вида происходит во время их спаривания. Нередко трипаносома бруцеи фигурирует как трипаносома конская, поскольку в центральных районах Африки ею заражаются лошади, причем развивающаяся смертельная болезнь нагана (нгана) поражает и многих других домашних животных.


Источник: ilive.com.ua

Вторая часть жизненного цикла паразитов проходит в организме человека и резервуарных хозяев (для гамбийской трипаносомы – свиньи, а для родезийской – антилопы и рогатый скот). Первые 9-10 дней трипомастиготы обитают в подкожной клетчатке, затем постепенно накапливаются в лимфатической системе, размножаются и через 20-25 дней поступают в кровь и разносятся во все ткани и органы. Преимущественная локализация трипаносом – спинномозговая жидкость, откуда они попадают в головной и спинной мозг.

Патогенное действие:

Механическое (разрушение клеток и тканей пораженных органов). Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами

жизнедеятельности).

Инкубационный период продолжается от 1-3-х недель до 2-х и более

лет.

Характерные симптомы: трипаносомозный шанкр в месте укуса мухи (очаг воспаления около 10 см в диаметре), увеличение лимфатических узлов на задней поверхности шеи, повышение температуры, слабость, истощение. Позже появляются симптомы поражения ЦНС: сонливость, прогрессирующее слабоумие, сопорозное (заторможенное), а затем коматозное состояние (потеря сознания).


При гамбийском варианте характерен прогрессирующий энцефалит, характеризующийся сонливостью («сонная болезнь»). Заболевание при гамбийском варианте длиться 6-10 лет, а при родезийском – несколько месяцев. При отсутствии лечения наблюдается летальный исход.

Лабораторная диагностика: обнаружение трипаносом в мазках периферической крови, пунктатах лимфатических узлов, спинномозговой жидкости.

Используются иммунологические реакции (определение антител в сыворотке крови больных).

Профилактика: защита от укусов мухой це-це, прием лекарственных препаратов, предохраняющих от заражения при укусе мухой це-це (химиопрофилактика). Общественная профилактика: уничтожение мух це-це, выявление и лечение больных и паразитоносителей, санитарно-

Источник: studfile.net

Строение организма

После попадания в организм, первым делом активизируются механизмы, обеспечивающие скрытность нахождения в теле. Другими словами, иммунная система не видит паразита трипаносомы совсем, позволяя ему активно размножаться. Строение тела микроскопическое, размеры взрослой особи – около 12–70 мкр., выглядит как вытянутая митохондрия.

Морфология трипаносомы состоит из:

  1. Ядра.
  2. Цитоплазмы.
  3. Круглого ДНК, состоящего из кинетопласта.
  4. Спиралевидной ундулирующей мембраны.
  5. Гликопротеиновой оболочки.

Жизненный цикл

ЭпимастиготыТрипаносома сменяет несколько организмов на своем эволюционном пути. Жизненный цикл начинается в пищеварительном органе насекомого, в котором размножается за несколько дней. За этот период паразит принимает эпимастиготную форму, постепенно проникая в слюнные железы, позволяя продолжить путь инфицирования по другим организмам. Эпимастиготы эволюционируют, превращаясь в метациклические микроорганизмы, способные менять место жительства и носителей. После попадания в новое тело, в течение 10 дней локализуются на месте укуса. По прошествии этого времени, переходит в активную фазу, стремительно распространяясь по крови, лимфе и тканям нового носителя. Интенсивное размножение приводит к быстрому отравлению организма паразитами трипаносомы и нарушениям со стороны ЦНС.

Пути заражения человека


Все виды трипаносомы передаются через укус кровососущего насекомого, чаще всего это триатомовые клопы. Места обитания паразитов Южная Америка и Африка. Встречается во всех позвоночных млекопитающих: обезьянах, людях, парнокопытных, собаках и кошках. Чаще всего укус переносчика приводит к смертельному исходу – инвазия протекает быстро, а лечение затруднительное.

Однако, помимо укусов насекомых, зараженных трипаносомой, инвазионный процесс может развиться посредством:

  • систематического приема в пищу продуктов питания, на поверхности которых присутствует трипаносома;
  • переливания крови от зараженного трипаносомой пациента к здоровому;
  • при внутриутробном развитии от зараженной трипаносомой матери к ребенку;
  • при несоблюдении гигиены во время хирургических вмешательств.

Симптоматика болезни различна, но при первичных признаках инфицирования наблюдают следующие реакции:воспаление лимфоузлов

  1. Интенсивное воспаление лимфоузлов.
  2. Гипертермия.
  3. Боли в конечностях и суставах.
  4. Резкое увеличение массы тела, в особенности вздутие живота.
  5. Слабость в организме и головокружение.

На тяжелой и запущенной стадии трипаносомоза, проявляется воспаление головного мозга, деформируется костная ткань, нарушается работа всех органов. Человек может впасть в кому.

Если для человека и животного трипаносома играет исключительно негативную роль, то в природе она влияет на естественный отбор многих организмов, регулируя численность некоторых видов насекомых. Для термитов оказывают ценную помощь – при помощи их, насекомые способны переварить клетчатку.

Диагностика

Трипаносомоз родезийского типа обнаруживается в крови, а гамбиенс – в лимфатической жидкости. В более поздний период, паразиты трипаносомы в лимфатической системе не остаются. Диагностика запущенного заболевания проводится путем исследований реакций на серологию.

Стандартные диагностические процедуры включают:исследование реакций на серологию "width" content="300">

  • молекулярная проба периферической кровяной жидкости;
  • клинический прокол лимфоузлов;
  • биопсия жидкости спинного мозга;
  • серологический анализ предполагает обнаружение в крови специфических антител к паразиту трипаносомы.

Лечение

Для успешной терапии, необходимо обратиться за помощью сразу после обнаружения первых подозрительных симптомов. На ранней стадии заболевания при лечении используются легкие препараты, в то время, что на более поздних — высокотоксичные средства. По завершении терапии, пациента наблюдают еще в течение 24 месяцев, принуждая его регулярно сдавать соответствующие анализы. Эта мера необходима для предотвращения рецидива, при котором у паразитов трипаносомы может выработаться иммунитет на лекарственные препараты. Строение трипаносомы такое, что она может длительное время находиться в спящем состоянии, обеспечивая себе возможность комфортного проживания и размножения.


Следует помнить, что эффективная вакцина от трипаносомы еще не изобретена, поэтому чтобы избежать развития болезни, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности. Сонная болезнь, развившаяся на фоне паразитирования трипаносомы, лечится антипротозойными лекарственными препаратами. На начальном этапе лечения эффективен Сурамин, на последующих стадиях назначают Меларсопрол, Нифуртимокс и другие.

Учитывая биологию строения трипаносомы, медикаментозное воздействие должно быть точным и комплексным. Схема лечения направлена на прекращение паразитизма и последующий вывод паразитов вместе с жидкостями организма.

СураминСурамин назначается, когда ЦНС и внутренние органы не повреждены. Препарат вводится внутривенно. Систематика следующая: 1 день прокапывается лекарство и 3–4 дня отдыха, потом заново начинается цикл. Таких повторений может быть до 10, решение о количестве циклов принимает врач. Побочные явления проявляются в виде рвоты, диареи, быстрой утомляемости и тошноты.


Меларсопрол – эффективное лекарство нового поколения, которое используется на 2 стадии заболевания трипаносомами. Препарат высокотоксичен, в воде не растворяется, изготавливается на пропиленгликоле. Повторять прием препарата необходимо через каждые 7 дней. Всего циклов – не менее 3. Из-за высокой токсичности, терапию проводят под контролем медицинского представителя.

Нифуртимоксом лечится трипаносомоз острой стадии. Средство является уникальным в момент обострения заболевания, это единственное лекарство, способное помочь на этой стадии. Курс лечения длится более 100 суток. Побочные эффекты крайне опасные: нервные припадки, судороги, галлюцинации, бессонница, резкое снижение массы тела, приступы неконтролируемой агрессии и эпилепсия.

Профилактические меры

Более 30 стран Южной Америки и Африки являются лидерами среди заболеваний на трипаносомоз. Под руководством Всемирной Организации Здравоохранения был разработан комплекс мер по предупреждению инфицирования паразитами трипаносома. К сожалению, все профилактические работы в рамках этой программы крутятся вокруг уничтожения переносчиков инфекции. В некоторых регионах, были выжжены целые гектары земли. Предотвращать рост развития трипаносомы необходимо комплексными мерами, а не только уничтожением насекомых. Ежегодно проводятся мероприятия по информированию местного населения о правильной гигиене, и что необходимо делать при первых признаках трипаносомы.

Дополнительно должны быть соблюдены индивидуальные правила профилактики:


  1. На оконные рамы и дверные проемы вешаются специальные антимоскитные сетки, способные не пропустить переносчика в жилое помещение.
  2. Общественные заведения и места скопления людей, регулярно обрабатываются специальными химическими средствами, обладающими ярко выраженными обеззараживающими эффектами, губительно действуя на паразита трипаносомы.
  3. Для сотрудников, работающих в эпидемиологических зонах, выделяется спецодежда, не позволяющая пропустить укус насекомого.
  4. Периодические уколы внутримышечно препаратом Пентамидин.

Источник: docparazit.com

Строение трипаносомы

Микроорганизм состоит всего из одной клетки-митохондрии, но может иметь множество разных форм. Взрослая трипаносома не бывает меньше 12 и больше 70 микрон, имеет вытянутую форму тела, напоминающую веретено.

Трипаносома размножение

Систематика (классификация) включает в себя деление по царству и подцарству, классу и подклассу, а также отряду. Трипаносома стоит в самом низу вышеперечисленной линейки, представляя отряд микробов-паразитов:

  • Протозойные или одноклеточные простейшие – царство.
  • Саркожгутиконосцы – подцарство.
  • Жгутиковые или жгутиконосцы – класс.
  • Животные жгутиконосцы – подкласс.
  • Трипаносомы – отряд.

Внутреннее строение

Клетка покрыта плотной гликопротеиновой оболочкой. Внутреннее строение трипаносомы:

  • Внутри гликопротеиновой оболочки находится цитоплазма и ядро.
  • Есть кинетопласт и кинетосома.
  • От кинетосомы начинается жгутик (у жгутиконосных форм).
  • Ундулирующая мембрана может быть, но может и отсутствовать.

Трансформации в процессе развития

За время своего существования проходит несколько форм:

  • Трипаносома – жгутиконосец, поэтому некоторые её формы жгутиконосные – амастиготная (чаще встречается без жгутика), промастиготная, эпимастиготная, трипомастиготная.
  • С ундулирующей мембраной – эпимастигоная, трипомастиготная. Такое приспособление необходимо для активного перемещения клетки.
  • Инвазивная – метацикличная трипомастигота (инвазионная стадия).

Внешний вид различных форм трипаносомы

Амастигота обычно круглая либо овальная. Промастигота всегда продолговатая, есть коротенький жгутик, кинетопласт с кинетосомой расположены в передней части клетки.

Эпимастигота имеет ундулирующую мембрану, с помощью которой передвигается. Есть длинный жгутик, кинетопласт и кинетосома смещены кпереди и закрывают ядро.

У трипомастигогты происходит полная перестройка – кинетопласт и кинетосома смещаются в задний конец клетки, ундулирующая мембрана становится широкой и длинной.

У инвазивной или метацикличной формы нет жгутика. Дыхание отсутствует, это анаэробный паразит, что связано с его средой обитания.

У насекомого в кишечнике находили эпимастиготные формы паразита, а в организме млекопитающих, в том числе и человека, трипомастиготные и амастиготные.

Трипаносома размножение

Паразитический образ жизни требует, чтобы трипаносома питалась осмотически, впитывая питательные вещества всей поверхностью клетки. Одновременно выбрасываются в организм хозяина токсические вещества.

Жизненный цикл

Для трипаносомы характерна смена хозяина. В кишечник насекомого она попадает в форме трипомастигот. Там претерпевает метаморфозу и становится эпимастиготой, скапливаясь в слюнных железах и хоботке. Из них «рождаются» трипомастиготы, которые и распространяются насекомыми посредством укуса человека или животного. До этой стадии мухи, клопы и слепни не являются заразными.

Жизненный цикл трипаносомы любой разновидности состоит из двух этапов:

  1. Схема первого этапа в лаконичной форме называется «заражение насекомого». Муха цеце, триатомовый клоп, овод табанус или муха-жигалка кусают заражённое млекопитающее. В их кишечник попадает кровь с трипаносомами. Здесь проходит описанный выше цикл развития, пока микроорганизм не достигает формы трипомастиготы.
  2. Схема второго этапа – заражение человека или другого млекопитающего. Насекомое, ставшее переносчиком инвазионной формы трипаносомы, вновь кусает, но уже здорового человека или животное. В области укуса через непродолжительное время появляется припухлость. Это трипаносомы активно размножаются. Во время укуса лишь небольшая их часть попадает в кровь. Размножившись до критического количества, паразиты входят в межтканевое пространство и с током крови разносятся по организму. Пока они мигрируют, невозможно их деление. Как только трипаносомы осели в каком-то (каких-то) органе/органах, они начинают активно делиться, нанося урон организму человека или животного.

Особенность строения трипаносомы в том, что она может мутировать в организме конечного хозяина, защищаясь от его иммунной системы. Изменяет свою гликопротеиновую оболочку, меняя связи между аминокислотами. Пока иммунная система снова обнаружит паразитов, они успеют сильно размножиться.

Разновидности паразита

Какие существуют виды трипаносом? Их несколько разновидностей, причём некоторые паразитируют как у человека, так и у животных, а некоторые предпочитают только животных.

Трипаносома бруцеи гамбийская и родезийская, вызывающая африканский трипаносомоз. Обнаруживается исключительно в Африке, южнее Сахары. Что интересно, в этой местности далеко не всё население заражается этим видом трипаносом. Переносчик – муха цеце разновидностей G. palpalis, G. Tachinoides и G. Morsitans.

Трипаносома крузи. Попадает в организм людей исключительно на территории южноамериканского континента. Правда, за счёт активной миграции латиноамериканцев, всё чаще этот вид трипаносом обнаруживают в Канаде, Соединённых Штатах и других странах, расположенных на Западе Тихого океана. Переносчик – обитающий в Южной Америке триатомовый или целующийся клоп. У него заразен не хоботок, а фекалии. Он их оставляет рядом с местом укуса. Человек, ничего не подозревая, чешет ранку и заносит в неё фекалии с трипаносомами. Вызванный этой разновидностью паразита трипаносомоз опасен летальным исходом, если вовремя не обратиться к врачу.

Трипаносома эквипердум. Заражает, в основном, лошадей. Распространяется половым путём либо через контакт с заражёнными человеческими руками, инструментами для осмотра половых органов кобыл. Имеет хроническое течение. Ранее была широко распространена в России.

Трипаносома аванси вар нинаекохлакимови. Заражает верблюдов, ослов, собак. Переносчик — слепни Табанус и муха-жигалка рода Стомоксис. Причём у слепней заразны только самки, а у мух – насекомые обоих полов. Заболевание распространено в Казахстане, Средней Азии, Закавказье, в России – в Красноярском, Алтайском крае, Омской, Челябинской, Читинской областях.

Общие симптомы заражения

У человека заболевание может протекать как остро, так и хронически. Трипаносома – опасный паразит, обосновываясь в органе, она полностью разрушает его, вызывая соответствующую симптоматику.

Задача врача – распознать истинную причину, иначе пациент будет жить с микробом долгие годы и, в конце концов, погибнет от полного разрушения одного или нескольких органов.

Трипаносома размножение

Общие симптомы обычно относятся к аллергическим или общему состоянию больного:

  • Болезненная припухлость в месте укуса.
  • Крапивница.
  • Подъём температуры, лихорадка.
  • Общая слабость.
  • Снижение работоспособности.
  • Суставные боли.

Далее болезнь переходит в хроническую стадию и долгое время течёт бессимптомно.

Болезни

Каждая разновидность трипаносом вызывает определённое заболевание:

  • Трипаносома бруцеи гамбиенсе и родези поражает жителей африканского континента, вызывая у них сонную болезнь или африканский трипаносомоз.
  • Трипаносома Cruzi поражает латиноамериканцев, вызывая американский трипаносомоз или болезнь Шагаса.
  • Разновидность трипаносомы эквипердум заражает лошадей, вызывая у них случную болезнь.
  • Трипаносома аванси вар нинаекохлакимови вызывает болезнь су-ауру.

Пути заражения любым из заболеваний – укусы насекомых.

Сонная болезнь

Названа так, потому что один из симптомов последней стадии тяжести заболевания характеризуется расстройством режима сон/бодрствование, к тому же человек становится безразличным ко всему происходящему, находясь постоянно в сонном состоянии.

Характерные симптомы (второй этап заболевания, когда трипаносома преодолевает энцефалический барьер):

  • Нетвёрдая походка, больного может заносить на одну сторону.
  • Спутанность сознания.
  • Апатия к окружающему миру.
  • Отсутствие эмоций.
  • Нарушение слухового восприятия.
  • Нарушения вкусовых восприятий, а также обонятельных.

Трипаносома размножение

Эпилептические припадки, судороги, параличи и кома говорят о том, что больной скоро погибнет.

Болезнь Шагаса

Заболевание, аналогичное африканскому трипаносомозу. Без лечения летальный исход составляет до 99%. Если вовремя попасть на приём к специалисту, выздоровление наступает в 100% случаев.

Хроническая форма неизлечима. Терапия сводится к наблюдению за больным и лечению сопутствующих поражений органов. В особо тяжёлых случаях (поражение сердца), может быть рекомендовано аортокоронарное шунтирование или трансплантация органа.

Специфические симптомы острого периода:

  • Опухание места укуса.
  • Резкий подъём температуры до +40.
  • Лихорадка.
  • Крапивница.
  • Увеличение границ селезёнки и печени при прощупывании брюшины.
  • Спонтанное появление подкожных узелков, напоминающих аналогичный в месте укуса.

Трипаносомоз животных

Чаще других заражаются лошади (случная болезнь) и ослы, верблюды, мулы (су-ауру). Клиническая картина смазанная, около месяца заболевание протекает бессимптомно. Далее у животных:

  • возникает слезотечение;
  • поднимается температура;
  • появляется слабость, вялость;
  • идёт потеря веса;
  • возникает угнетённое состояние;
  • появляются отёки в разных частях тела;
  • начинаются парезы конечностей.

Трипаносома размножение

Для верной постановки диагноза очень важно выявить возбудителя – разновидность трипаносомы. Только в этом случае возможно назначить адекватное лечение. Для контроля над ситуацией выявляются заболевшие животные. У них берут на анализ кровь, кал, мазки из половых органов. После определения возбудителя проводится лечение. Если выбранные препараты неэффективны, их заменяют другими. В случае неэффективности терапии рекомендован убой и уничтожение заражённых туш.

Меры профилактики

Для предупреждения распространения инвазии ВОЗ предпринимает множество различных мер. Особенно это касается американского и африканского трипаносомозов. Большое значение имеет систематическая профилактика, куда входит:

  • Своевременное выявление носителей и их лечение. Это особенно важно для американской разновидности трипаносомоза. Животные, обитающие в лесах Южной Америки, являются потенциальными носителями трипонасомы крузи. Поэтому полностью уничтожить трипаносому никогда не получится.
  • Уничтожение насекомых. Эта мера профилактики актуальна для африканского континента, где переносчиком заболевания является муха цеце. По отчётам ВОЗ, африканский трипаносомоз удалось взять под контроль, с каждым годом людей, больных этой опасной болезнью, становится меньше.
  • Применение инсектицидов для обработки придомовых территорий, жилых и общественных помещений.
  • Применение москитных сеток над местом отдыха.
  • Обеспечение качественной медицинской помощи для заболевших.
  • Применение современных препаратов для борьбы с заболеваниями.

Трипаносома размножение

Нужно понимать, что бороться с трипаносомой можно лишь сильно токсичными препаратами, имеющими много противопоказаний и побочных эффектов, и только на ранних стадиях заболевания.

Уничтожить трипаносому повсеместно не представляется возможным. Поэтому меры профилактики ставятся во главу угла в борьбе с паразитическим микроорганизмом. Туристам, выбирающим для путешествия страны Южной Америки и Африки необходимо проконсультироваться у специалистов и с их помощью скорректировать свои маршруты. Это необходимо для того, чтобы не попасть в эндемичные районы и случайно не заразиться трипаносомозом.

Источник: oparazitah.com