Последнее обновление — 10 февраля 2018 в 12:07

Время на чтение: 6 мин

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения каждый третий житель земного шара является носителем токсоплазмы.

Большинство из нас даже не подозревают, распространителем какого заболевания мы являемся. Ведь у нормального здорового человека симптомы заболевания даже не проявляются.

Между тем токсоплазмоз – серьезное заболевание, способное привести к смерти плода у роженицы. Под угрозой женщины, дети и люди с ослабленным иммунитетом. Токсоплазмоз может обнаруживаться при анализе на антитела класса g к токсоплазме.

Лечение токсоплазмоза начинается с диагностики. Современные методы диагностики исходят из того, что на разных стадиях процесса антитела к токсоплазмозу вырабатываются в определенных количествах. Итак, если токсоплазма igg антитела обнаружены в крови что это значит.

Токсоплазмоз: что это такое и чем опасен?

токсоплазмоз что это

Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное паразитом – токсоплазма гондии.


Носителем инфекции может быть сам человек или животные семейства кошачьих. Для того, чтобы заразиться этим заболеванием, достаточно просто не мыть руки. В группу риска попадают люди, которые в силу отсутствия средств или возможностей для гигиены, по работе имеют дело с несвежими или необработанными овощами, фруктами, мясом, полуфабрикатами.

Большинство заражений в домашних или бытовых условиях происходит через домашних животных. Как правило, в роли носителя инфекции выступают домашние кошки.

Заболевание от человека к человеку передается исключительно в процессе внутриутробного развития плода. Остальные случаи связаны с заражением от животных.

Благодаря своей скрытой фазе токсоплазмоз – заболевание коварное. Наибольшую опасность оно представляет для внутриутробного развития плода. Как правило, гондии в организме женщины, никак себя не проявляют. Можно заразиться еще будучи ребенком через контакты с животными и прожить совершенно здоровую жизнь до момента беременности.

Во время внутриутробного развития плода гондии проявляют биологическую активность, поражая до 40% органов зародыша.


Если токсоплазма находится в крови матери, это может привести к отклонениям в формировании и вызвать летальный исход плода на стадии беременности. Особенно важен последний триместр.

Также к группе риска относятся люди с заболеваниями, вызывающими ослабление иммунитета человека. Это больные онкологическими заболеваниями после курса химиотерапии, люди, чей иммунитет подавлен приемом антибиотиков, ВИЧ инфицированные, пациенты после пересадки костного мозга.

Симптомы заболевания и развитие болезни

симптомы токсоплазмоза

Коварство заболевания заключается в том, что у здоровых людей оно практически не проявляется. Но, обнаружив себя, поражает самые важные для здоровья и жизнедеятельности органы человека. Прежде всего, это центральная нервная система и зрительное восприятие, в том числе и глаза.
Симптомами болезни являются лихорадка, тремор, потеря ориентации в пространстве, отсутствие фокусировки и координации, туманное зрение и спутанность сознания.

Все это может привести к поражению головного мозга и развитию энцефалита.


У беременных женщин уже в самом начале протекания беременности гондии токсоплазмы начинают активизироваться. К конечной стадии беременности у плода может быть поражено до 40% органов и систем жизнедеятельности. В виду отсутствия достаточно эффективных средств воздействия на заболевание в результате специфики состояния женского организма в период беременности, такое поражение гарантированно приводит к тяжелым последствиям и может привести к летальному исходу.

Поэтому анализы на токсоплазмоз – это основное средство профилактики при беременности. Всемирная организация здравоохранения включает данные анализы в группу необходимых на последних стадиях беременности.

Специалисты же настаивают, что исследования на токсоплазмоз должны проводиться на ранних стадиях беременности, а эффективность этих мер может быть достигнута только при планировании и своевременном до зачатия проведения анализов. Только в этом случае можно предотвратить первичное заражение.

Так как одинаково эффективных средств лечения при беременности не существует, основная нагрузка на лечение ложиться на вырабатываемые антитела. Антитела могут вырабатываться только в организме здорового человека, поэтому для ВИЧ инфицированных такой способ диагностики и лечения не всегда дает положительные результаты.

Специфические ферменты, борющиеся с активной токсоплазмой, в организме человека носят название иммуноглобулинов. Они начинают вырабатываться уже на ранней стадии заболевания. Существует несколько видов этих веществ, выделяемых организмом на различных стадиях развития болезни. На этом собственно и основана методика диагностики стадий развития токсоплазмоза в организме человека.


Следует отметить, что до заражения, организм не вырабатывает соответствующие тела, а иммунитет не защищает человека от проникновения паразита и его развития.

В процессе борьбы с паразитом токсоплазмоз вырабатываемые антитела, вступают в связи с микробом, проникая в основные системы его жизнедеятельности и жизнеобеспечения, с образованием устойчивых связей. Впоследствии разрушение структуры простейших клеток микроба из-за образования новых связей приводит к разрушению тканей и клеток паразита, а затем и к смерти носителя инфекции.

Выработанные антитела встраиваются в систему иммунитета и сохраняются в организме человека на всю жизнь. Поэтому рецидив заболевания и последующее заражение уже невозможны. В такой ситуации в группу риску входит плод при беременности с неразвитой иммунной системой и люди, зараженные ВИЧ.

Иммуноглобулин G или igg

Иммуноглобулин G или igg


Как только паразит активизируется, в организме здорового человека сразу начинается выработка антител – иммуноглобулинов.

Существует несколько разновидностей антител. Непосредственное устранение и борьбу с очагами инфекции ведут ат с маркером igg. Выработка ат с соответствующим маркером igg начинается на третий день после заражения. Именно они, уничтожая микроб, встраиваются в иммунную систему и препятствуют повторному заражению на протяжении всей жизни.

Анализ показывает, что максимальная концентрация ат достигается через месяц после заражения.

Проблемы при проведении исследования на токсоплазмоз igg связаны с оценкой его концентрации. Во-первых, антитела к токсоплазме igg составляют подавляющее большинство иммуноглобулинов.

Во-вторых, данные типы клеток выполняют несколько функций:

  1. борются с микробом;
  2. участвуют в подавлении других простейших организмов;
  3. выводят из организма продукты распада мертвых клеток паразита;
  4. формируют пассивный иммунитет плода, проникая через плаценту и защищая его от заражения.

Поэтому наличие большого количества антитела igg устойчивого к токсоплазме может быть связано с определенной стадией развития токсоплазмоза или борьбой с другими микробами в организме роженицы. В этом случае, трудно определиться, какую величину наличия igg, считать нормальной.

Иммуноглобулин M или igm


Иммуноглобулин M или igm

Для того, чтобы источник инфекции – паразит токсоплазма гондии был уничтожен, его надо выявить. Именно для этих целей и предназначен иммуноглобулин igm. Он служит своеобразным маркером источника заражения.

Как только инфекция в организме началась, иммунитет человека начинает вырабатывать соответствующие ат – маркеры. Они занимаются поиском в организме первичных очагов инфекции и пробуют их устранить. Это так называемая скорая помощь нашего организма.

При обычном протекании токсоплазмоза ат с маркером igm начинают вырабатываться в первый день заражения и могут исчезнуть, определив все очаги инфекции. При этом предельная концентрация igm достигается на двадцать первые сутки.

При проведении лабораторных анализов наличие иммуноглобулина igm говорит о том, что заболевание находится в начальной стадии, срок заражения 1 – 3 дня. Одновременное присутствие в крови антител двух типов в одинаковой концентрации, при этом igg не достигло максимальной концентрации, позволяет сделать вывод о втором этапе заболевания на стадии от трех до 14 дней.

Максимальная концентрация в крови обоих иммуноглобулинов – вещь не очень приятная. Она говорит о том, что по истечении месяца инфицирования заражение еще идет, появляются новые очаги и пораженные органы, которые необходимо выявлять, диагностировать. Чем и занимается иммуноглобулинigm.

Анализ на токсоплазмоз



Лечение заболевания начинается с его диагностики. При проведении исследовании на токсоплазмоз практически всегда используют ифа – иммуноферментный способ исследования. Он помогает не только с определенной точностью установить заражение, но и правильно выявить стадию протекания процесса.

Ифа основан на оценке наличия и концентрации антител типа igg и igm, присутствующих при протекании заболевания или говорящих о наличии перенесенного заражения паразитом.

Анализ и методика оперируют таких показателем как норма крови. Это соотношение присутствия в крови данных тел в количествах, свидетельствующих о том, что на данный момент пациент не является носителем активной инфекции.

Расшифровка анализа для различных групп пациентов, в том числе и для беременных женщин и ВИЧ инфицированных будет одинакова.

Расшифровка результатов анализа

токсоплазмоз расшифровка анализа


Для расшифровки анализа используется методика ифа. Анализ основан на количественном присутствии в организме особых антител igg и igm. Количество наличия антител измеряется в единицах на миллилитр. Тестирование положительно оценка показателя при значениях три и выше единицы на миллилитр.

Отрицательное значение при показателе наличия антител менее 1,6 единиц на миллилитр. Промежуточные значения от 1,6 до 2,9 единиц считаются сомнительными.

При выявлении сомнительных показателей проводят дополнительное тестирование и оценку результатов через 14 дней после первых проб. Кроме этого проводятся анализы мочи и крови исследуемого.

Таким образом, существует четыре варианта результатов проб:

  1. igm-  igg-;
  2. igm-  igg+;
  3. igm+  igg-;
  4. igm+  igg+;

Токсоплазма igg дал положительный результат, это значит, человек был инфицирован или заболевание в настоящий момент протекает в активной форме.

  • Первые результаты говорят о том, что человек ни разу не болел токсопламозом и не имеет иммунитета к этому заболеванию.
  • Второй вариант наличие иммунитета на простейшее.
  • Третий тест указывает на наличие начальной стадии инфицирования. Последние результаты могут означать рецидив заболевания в острой форме.

Результаты исследования указываются на карточке исследования или бланке анализа. Норма в крови означает, что организм здоров и проведение повторных анализов и лечения не требуется.

Источник: GemoParazit.ru

Особенности токсоплазмоза

Клеточные паразиты, невидимые для человека, могут навредить ему не меньше, чем черви, поражающие кишечник. Носители токсоплазмы – домашние животные: кошки или собаки. Возбудители паразитарного заболевания часто содержатся в почве, и попадает в организм человека через немытые овощи или воду. Мясо слабой степени прожарки может стать причиной развития токсоплазмоза.

Токсоплазмоз IgG положительный свидетельствует о том, что произошло заражение токсоплазмами – паразитирующими микроорганизмами, которые не исчезают сами по себе. Человеческий организм устроен таким образом, что любые изменения, которые расцениваются иммунитетом, как потенциальная угроза, получает ответную реакцию – вырабатываются антитела. Иммунные белки (IgG и IgM), отвечающие за обнаружение патогенных микробов и микроорганизмов (антигены) присутствуют в крови и их можно обнаружить с помощью анализов и лабораторных исследований.

Иммуноглобулины сохраняются в организме человека до конца его жизни, поэтому при повторном заражении того или иного заболевания, они способны противостоять их возбудителям. В случае, когда пациент страдает от токсоплазмоза, АТ типа IgG обнаруживаются на третий день после заражения, а IgM сразу.

Токсоплазмоз igm положительный что это значит

Пути заражения заболеванием


Локализация микроорганизма определяет точный вид и тип инфекционного заболевания, которое лечится с применением различных медикаментозных средств. Антитела IgG к токсоплазме, обнаруженные при помощи анализа плазмы, вместе с возникшими симптомами указывают на точный диагноз – токсоплазмоз. Признаки опасного заболевания, которые должны насторожить человека:

Выделяют острую, церебральную, офтальмологическую и генерализированную форму токсоплазмоза. Инфекционное заболевание возникает у беременных женщин или является врожденной болезнью. Симптомы токсоплазмоза могут отличаться в зависимости от места поражения. Глаза страдают от офтальмологической формы болезни, а вот патологии у новорожденных могут быть вызваны заражением плода в утробе матери. Любой вид заболевания нуждается в срочном лечении (с применением сильнодействующих препаратов). АТ (выявленные антитела) помогают выявить угрозу, но разновидность паразитирующих организмов может определить только дальнейшая диагностика.

Токсоплазмоз igm положительный что это значит

Токсоплазмоз у беременных

Анализ на АТ назначается при подозрении на токсоплазмоз у женщин на любом сроке беременности. Обследование женщины, ожидающей будущего ребенка, происходит один раз в три месяца (без ярко выраженной симптоматики). Сложное течение заболевания трудно выявить на ранних стадиях, а осложнения токсоплазмоза для плода трудно предугадать заранее. Каких классов паразитов следует опасаться беременной женщине? Клеточные микроорганизмы, которые передаются от матери к ребенку, могут вызвать развитие внутриутробных патологий у плода. Расшифровка анализов на наличие антител у беременных женщин:

Расшифровкой результатов лабораторных исследований крови занимаются только опытные специалисты, способные назначить беременной женщине эффективное и безопасное лечение.

Токсоплазмоз igm положительный что это значит

Расшифровка показателей крови

Антитела (АТ) могут меняться с течением времени (возрастная категория). IgG относится к более поздним образованиям, поэтому их наличие свидетельствует о запущенном токсоплазмозе. На двадцать первый день после заражения, в крови человека достигается самая большая концентрация иммуноглобулинов класса IgМ, а уже спустя два месяца они бесследно исчезают из организма пациента. Позднее иммунитет вырабатывает IgG, который достигает максимума (по количеству) только спустя месяц, после инфицирования. Иммуноглобулин с маркировкой «G» остается с человеком на всю жизнь (именно эти антитела обеспечивают борьбу с заболеванием при повторном инфицировании).

Любые результаты считаются «пороговыми», то есть условными. Индивидуальные особенности человеческого организма учитываются при расшифровке анализов. Результаты лабораторного исследования крови основываются на показателях двух видов иммуноглобулинов – IgG и IgМ. Расшифровки полученных анализов плазмы пациента:

Токсоплазмоз igm положительный что это значит

Условные результаты могут пригодиться для первичной диагностики человека, который обратился за помощью. Неприятные симптомы заболевания трудно связать между собой, поэтому будущий пациент ищет поддержку и помощь. Исследования плазмы – это составляющая, равноправная часть лечения, которой не следует пренебрегать. Расшифровать результаты лабораторных исследований простому человеку будет трудно.

Диагностика патологии

АТ (антитела) служат маркерами серьезных изменений в организме пациента. После первой консультации у врача, пациенту назначается полная диагностика всего организма. Одним из эффективных методов считается серологическое исследование. Для определения антител у пациента берется биожидкость (кровь), которая вступает в биологическую реакцию со специальными растворами. Рассматривая результаты исследования, следует обратить особое внимание на некоторые аспекты серологического метода диагностики:

Токсоплазмоз igm положительный что это значит
96-луночный микропланшет, используемый для ИФА

Иммуноглобулины IgM и IgG считаются всего лишь маркерами, свидетельствующими о том, что организм борется (или боролся в прошлом) с паразитирующим микроорганизмом, вызывающим токсоплазмоз. Проведение сразу нескольких анализов позволит воссоздать полную картину заболевания. Только комплексная диагностика дает возможность назначить эффективное лечение с минимальными побочными эффектами для здоровых внутренних органов пациента.

Современные методы диагностики – это шанс, который позволяет выявлять опасные заболевания на ранних стадиях. Уже на третий день после заражения человека токсоплазмами, анализ крови указывает на тип возникшей проблемы. Паразитарное заболевание не должно оставаться без должного внимания, ведь последствия болезни могут быть необратимыми и самыми страшными (летальный исход). При возникновении малейших симптомов развития токсоплазмоза следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, самолечение и самодиагностика недопустимы.

Источник: IvsParazit.ru

Период беременности

Выявление срока заражения беременной женщины играет важную роль в определении риска инфицирования плода, необходимости и времени начала лечения антибиотиками. Передача инфекции плоду происходит только в том случае, если будущая мать заразилась непосредственно в период беременности. В таких случаях применяются дополнительные методики диагностирования. Авидность IgG говорит о том, что инфицирование было не позднее 5 месяцев до проведения анализа.

Существуют некоторые особенности диагностики и лечения токсоплазмоза у беременных:

  • Если на УЗИ у плода выявляются отложения солей кальция в мозгу, уменьшение размеров черепа, гидроцефалия, брюшная водянка, увеличение печени и селезенки, сильная задержка внутриутробного развития, то показано проведение серологических анализов на наличие инфекций (в том числе токсоплазмоза).
  • При подозрении на острую стадию болезни проводят повторное серологическое исследование в течение 2 недель и сразу назначают лечение Спирамицином. Этот препарат применяют также в том случае, если инфекция у женщины подтверждена, но достоверно неизвестно, заражен ли плод.
  • Биохимическое исследование околоплодных вод с помощью ПЦР назначают в тех случаях, когда невозможно подтвердить или опровергнуть острое инфицирование, а на УЗИ присутствуют признаки, перечисленные выше. Эту процедуру проводят на сроке не ранее 18 недель, иначе повышается риск ложноположительного результата, и не менее, чем через 1 месяц после предполагаемого заражения беременной.

Если острая фаза токсоплазмоза была выявлена до наступления беременности, то необходимо отложить планируемое зачатие ребенка как минимум на полгода (при бессимптомном течении болезни) из-за высокого риска осложнений для плода. При наличии явных клинических признаков заболевания женщина должна находиться под наблюдением инфекциониста в течение 2 лет и 2 раза в год проходить осмотр у невролога и офтальмолога. Впоследствии при наступлении беременности кровь на токсоплазму исследуют не менее 3 раз.

Если в крови у беременной женщины обнаружены IgG антитела к токсоплазме в сочетании с иммуноглобулинами класса M, то это свидетельствует об одной из ситуаций:

  • острая или недавно перенесенная инфекция, которая может повлиять на ход беременности и здоровье малыша;
  • затихающая (подострая фаза) токсоплазмоза, начавшаяся до зачатия;
  • новый контакт с токсоплазмой (пероральный путь повторного инфицирования);
  • неспецифическая реакция иммунитета, определяющая общую сопротивляемость организма.

В сомнительных случаях применяют методы выявления токсоплазмоза при помощи определения АТ к антигенам паразитов в форме цисты. Интерпретация индекса авидности (ИА) заключается в следующем:

  • 30%<ИА<40% – заражение произошло в течение предшествующего полугода;
  • ИА<30% – инфицирование в последние 3 месяца;
  • 40%<ИА<60% – окончание острого или подострого периода заболевания.

Если при повторных анализах IgM слабоположительны, а низкоавидные IgG не обнаружены, то это говорит о ложноположительном результате, что наблюдается при перекрестных реакциях с ревматоидным фактором (иммунная система ошибочно воспринимает собственные ткани организма за чужеродные и вырабатывает АТ класса M). У беременных женщин с токсоплазмозом в острой фазе высок риск рождения ребенка с тяжелыми патологиями (около 50% случаев). Поэтому может возникнуть вопрос о целесообразности искусственного прерывания беременности.

Источник: fraumed.net

Опасность токсоплазмоза и пути инфицирования

Токсоплазмоз — заболевание, вызываемое простейшими протозойными паразитами. Токсоплазмы встраиваются внутрь клеток и могут вызывать самые разнообразные симптомы. При этом не всегда отсутствие признаков инфекции может говорить об абсолютном здоровье — в зависимости от состояния иммунитета токсоплазмоз может принять латентную форму заболевания, не опасную для окружающих и самого человека. В подавляющем большинстве случаев иммунная система сама справляется с инфекцией, не излечивая её, а подавляя до безопасной стадии.

Токсоплазмоз выступает «болезнью рук», так как самый распространённый способ передачи простейших — пероральный. При этом не исключены случаи заражения при гемотрансфузиях и от недавно заражённой матери к её ребёнку через плаценту.

Первичное заражение токсоплазмозом беременной женщины в подавляющем большинстве случаев ведёт к инфицированию плода с риском развития тяжёлых патологий и антенатальной гибели. Обнаружение определённых маркеров у будущей матери может расцениваться как показание к прерыванию беременности.

Чаще всего виновниками болезни выставляют домашних кошек, так как именно в их кишечном тракте возможно практически полное завершение цикла развития простейших. Контакт с другими носителями паразитов не приводит к заражению из-за их посреднической роли в их созревании.

Справедливости ради следует заметить, что совместное проживание с домашними кошками — а не контакты с уличными бездомными животными — не является гарантом инфицирования. Связано это с тем, что у кошки изначально может и не быть паразитов в организме, а также членами семьи соблюдаются все правила личной гигиены. Острое течение токсоплазмоза у кошачьего семейства может проявляться в виде слезотечения, судорог, расстройства пищеварительного тракта. Чаще может встречаться бессимптомное носительство, когда от первичного заражения прошло несколько недель, само заболевание подавляется защитными свойствами организма, но риск заражения человека всё ещё присутствует.

Фактически для инфицирования человека необходимо соблюдение несколько условий:

  1. Наличие заражённой кошки.
  2. Испражнение кошки в лоток, который убирают реже, чем 1 раз в двое суток.
  3. Неубранный кал животного находится на открытом воздухе при температуре свыше 20 градусов тепла — оптимальной для продолжения развития ооцист токсоплазмы.
  4. Ооцисты в итоге попадают к человеку пероральным путём, например, когда кошачий лоток в итоге убирается, но руки хозяина вовремя не дезинфицируются.

Ооцисты — форма оплодотворенных простейших, способных к инфицированию человека.

По сути ооцисты в кошачьем кале на открытом воздухе должны ещё несколько часов продолжить развиваться в определённых, удобных для них условиях, а человек через некоторое время должен вступить с ними в контакт. Заразиться при объятиях с кошкой, совместном сне и даже поцелуях — невозможно. При соблюдении правил общей гигиены, вниманию к своему животному риск инфицирования всё-таки мал. Однако для поддержания общей безопасности рекомендуется также мыть овощи и фрукты, термически обрабатывать сырое мясо на случай наличия в них элементов простейших.

Диагностика токсоплазмоза

Учитывая бессимптомное носительство и течение заболевания, при подозрении на присутствие токсоплазм в организме рекомендуется сдать кровь на антитела к данному виду паразитов. Рутинное обследование следует проводить только при планировании беременности, а также в контрольные для скринингов сроки, так как наибольший вред от токсоплазм раскрывается на растущем организме, который ещё не обладает достаточно совершенной иммунной системой для подавления инфекций.

Обычно в венозной крови можно обнаружить иммуноглобулины класса M и G, по которым и составляется дальнейший прогноз.

Токсоплазмоз: IgG положительный

Иммуноглобулин класса G указывает на наличие длительно циркулирующих антител в плазме крови. Наличие гликопротеинов данного класса при отсутствии антител IgM считается благоприятным и означает, что в прошлом был контакт с токсоплазмами, к ним самостоятельно выработался иммунитет, который теперь будет защищать человека от повторного инфицирования.

Самым положительным моментом в отношении такого результата анализа является возможность имеющихся антител IgG защищать ребенка в утробе матери, так как данные гликопротеины проходят через плацентарный барьер и выступают защитными элементами как для самой женщины, так и для её плода.

Наличие антител IgG к токсоплазме при отсутствии других антител к возбудителю не требует лечения, а также абсолютно безопасно для эмбриона.

Если в результатах анализа помимо IgG отмечается положительным маркер IgM, то в этом случае можно говорить либо об реактивации токсоплазмоза, что встречается крайне редко, либо о первичном заражении давностью до 1 месяца. Прогноз в данном случае неоднозначен, и тогда рекомендовано определение авидности — соотношения иммуноглобулинов с уточнением риска для человека. При реактивации риск имеется, но он меньше, нежели при первичном поражении.

Что делать, если IgM положительный

При положительном IgM и отрицательном IgG речь однозначно может идти о первичной инфекции, если исключена ошибка лаборатории. В данном случае для обычного человека риск небольшой — скоро инфекция должна нивелироваться под воздействием имеющихся антител, где впоследствии им на смену придут антитела IgG. В сложных случаях — при наличии острой симптоматики — может быть назначено лечение антибиотиками, способными воздействовать на внутриклеточные микроорганизмы. Лечение простое, быстро снижающее симптоматику и ускоряющее иммунный ответ организма.

Реактивация инфекции встречается крайне редко, основной причиной её возникновения выступает сильное снижение иммунитета на фоне стресса и сочетания других системных заболеваний, а также приём препаратов, способных подавлять защитные функции организма. Приоритетной тактикой считается выжидательная, так как организм должен сам справиться. Но при наличии осложнений — общей интоксикации, миозите, миокардите, менингоэнцефалите и подобных воспалительных поражениях — требуется подключение препаратов. Отменяются глюкокортикостероиды, назначаются иммуностимуляторы и, возможно, антипротозойные средства.

Наличие антител igM при отрицательном показателе других во время беременности — ситуация сложная, напрямую зависящая от срока гестации и своевременности диагностирования токсоплазмоза.

Видео — Токсоплазмоз: признаки, симптомы, лечение

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз входит в ТОРЧ комплекс инфекций, способных крайне пагубно влиять на растущий плод. Отсутствие антител у беременной женщины указывает на невозможность её организма защитить эмбриона от внутриклеточного паразита. Взрослый человек способен самостоятельно излечиться от возбудителя, а растущий плод, у которого ещё нет полноценной иммунной системы и нет защиты трансплацентарными антителами матери, сразу же поражается инфекцией. Токсоплазмоз может привести к патологиям развития, характер которых зависит от срока гестации, на котором и произошло инфицирование:

  • поражение глаз, начиная от воспалительных процессов, заканчивается анофтальмией;
  • задержка внутриутробного развития или отставание в развитии через несколько лет после рождения;
  • гидроцефалия, микроцефалия;
  • тромбоцитопения;
  • хориоретинит;
  • кальцификация;
  • поражение печени.

Лечение беременных женщин при первичном инфицировании токсоплазмой или реактивации возбудителя проводится не ранее 2 триместра. В ход идут препараты на основе сульфаниламидов и пириметамин, а также антибиотики-макролиды с внутриклеточной активности, где ведущим против токсоплазмы гонди выступает спирамицин. Возможно применение макролида типа вильпрафена или джозамицина курсом до 10 дней.

Примерно 10-15% беременностей с нелеченным токсоплазмозом заканчиваются гибелью плода или преждевременными родами. Наиболее губительной считается инфекция первого триместра в период закладки всех органов, поэтому поражение большого количества клеток и органов чаще делает их несовместимыми с нормальной жизнью ребёнка. Всегда при первичном заражении в первом триместре рекомендуется прерывание беременности.

Лечение токсоплазмы требует применения фолиевой кислоты в повышенной дозировке до 5 мг в сутки для снижения риска побочных эффектов от препаратов и устранения дефектов нервной системы, страдающей как от лекарственных средств, так и от возбудителя инфекции.

Риск заражения токсоплазмозом ребёнка, а не развитие аномалий от внутриклеточного инфицирования, растёт с каждым триместром, при этом возможны разнообразные органические нарушения:

Срок гестации Аномалии развития
0-8 Замирание плода, недоразвитие или отсутствие конечностей, глаз, мозга
8-18 Неврологические нарушения (гидроцефалия, микроцефалия, судорожный синдром, эпилептические судороги), образование кальцификатов, повреждение печени
18-24 Органические повреждения
24-40 Окулярный токсоплазмоз, длительная желтуха новорожденных из-за поражения печени, тромбоцитопения, глухота, слепота, неврологические нарушения

В то же время инфицирование во втором и третьем триместре ведёт не только к органическим поражением плода, но и появлению грозного диагноза токсоплазмоза новорожденных.

Токсоплазмоз новорождённых проявляется в течение первых трёх лет жизни. Симптоматика разнообразна — от затяжной желтухи до острых органических и неврологических повреждений. Поражается система кроветворения и мозговые оболочки. Печень не выполняет свои функции в должной мере в сравнении со здоровыми детьми того же возраста.

При этом своевременная диагностика и вовремя назначенное лечение позволяет купировать развитие тяжёлых осложнений и избежать токсоплазмоза в истинном проявлении этой болезни. Терапия позволяет снизить риски, растущие при инфицировании, на 60%, что несомненно огромный прогностический плюс для женщин, ожидающих долгожданную беременность.

Лечение и профилактика

Соблюдение основных гигиенических требований — мытье рук перед приёмом пищи, обработка свежих овощей и фруктов, отсутствие в рационе приёма не проваренного мяса, уход за домашними животными — является самым важным в профилактике заражения протозойными микроорганизмами. Избавляться от кошек на период беременности — совершенно излишняя мера, достаточно лишь следить за лотком своего любимца и не допускать контакта с бесхозными потенциально опасными животными.

Если инфицирование токсоплазмами подтвердилось, допустимо дать организму самостоятельно справиться с инфекцией или помочь медикаментозно — выбор методики напрямую зависит от положения пациента (состояние его иммунитета, наличие хронических заболеваний, возраст, наличие беременности, срок гестации). Препаратами выбора являются иммуностимуляторы, антипротозойные, антибактериальные лекарственные средства, способные воздействовать на микроорганизмы с таким циклом развития.

Заражение простейшими нетрудно избежать, если не пренебрегать элементарными методами предосторожности. Наблюдательность за клиническим состоянием здоровья и своевременный скрининг на инфекции, в особенности при подготовке к беременности и в специально отведенные сроки во время неё, позволит родить здорового ребёнка без внутриутробных аномалий и поражений. Сыпь при краснухе читайте у нас на сайте.

Источник: med-explorer.ru