Ленточные черви

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Российский национальный исследовательский медицинский

университет им. Н.И. Пирогова»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

КАФЕДРА БИОЛОГИИ

Реферат по биологии на тему:

«Ленточные черви»

Москва, 2014-2015 уч. год.

Введение

Как прекрасна живая природа! Я думаю, многие со мной согласятся. Нужно благодарить Господа за то, что Он позволил нам восхищаться всей красотой своего творения: жизнью во всем ее многообразии. Сколько же видов животных существуют на данный момент, сколько прекрасных растений! Именно такое огромное разнообразие живых существ снова и снова сподвигает ученых к изучению и систематизации этих прекрасных Божьих созданий.
все же не все они устроены так же сложно, как и человек. Данная работа будет посвящена животным класса Plathelminthes. Я подробно опишу особенности строения и жизненного цикла этих несомненно величественных и поразительных созданий. Ленточные черви не отличаются особенной сложностью, но проявляю необычайную изобретательность в плане приспосабливаемости к различным условиям своего существования. В отличие от своих «собратьев» cestodae полностью утратили пищеварительную систему, но взамен обрели куда более необходимые приспособления, о которых я подробно изложу ниже.

Глава 1

Ленточные черви — плоские черви, на которых паразитический образ жизни сказался значительно сильнее, чем на сосальщиках и турбелляриях. В половозрелом состоянии цестоды встречаются в кишечнике позвоночных животных; молодые стадии цестод живут в полости тела и внутри различных органов как беспозвоночных, так и позвоночных животных. Число видов цестод превышает 3500.

По внешним признакам ленточный червь сильно отличается от других плоских гельминтов. Имеет лентовидное длинное тело, разделенное на членики, где на переднем конце есть «головка», так называемый сколекс с органами прикрепления. Реже можно встретить цестод с нерасчлененными телами. Из-за паразитизма у ленточного червя упрощена пищеварительная система, плохо развиты нервная система и чувствительные органы. Зато отлично сформирована половая система, повторяющаяся в члениках, чем и обеспечивается большая плодовитость этих паразитов и большие шансы на выживание со сменой хозяина.


В связи с паразитизмом у большинства ленточных червей редуцирована пищеварительная система, слабо развиты нервная система и органы чувств. С другой стороны, у них сильно развита половая система, метамерно повторяющаяся в члениках, что обеспечивает их высокую плодовитость как паразитов. Это повышает возможность выживания ленточных червей, развивающихся со сменой хозяев.

Данный класс характеризуется длинным (от долей миллиметра до 10 метров) лентовидным телом. На переднем конце тела имеется «головка» — сколекс с органами прикрепления (присосками, иногда дополненными хитиновыми крючками). За головкой расположена шейка, являющаяся зоной роста ленточного червя. От шейки постоянно отшнуровываются новые членики (имеются черви и с нерасчленённым телом), последовательность которых (числом от двух до нескольких тысяч) называется стробила. На заднем конце тела зрелые членики с яйцами отрываются и выносятся с фекалиями хозяина во внешнюю среду; а за счёт образования новых члеников в области шейки тело паразита восстанавливается.

Тело червей покрыто тегументом, состоящим из наружного цитоплазматического слоя клеток, которые имеют вытянутую форму, благодаря которой ядра находятся в погружённом слое. Поверхность тегумента образует микротрихии, имеющие значение при всасывании пищи из кишечника хозяина. Наружный слой тегумента подстилает мембрана, под которой располагаются кольцевые и продольные мышцы. Как и у других плоских червей, у ленточных имеются пучки дорсовентральных мышц.


Нервная система ортогональна. В сколексе имеется парный ганглий, от которого отходит несколько пар нервных тяжей. Наиболее развиты два боковых ствола. В коже червей располагаются осязательные и рецепторные клетки.

Половая система червей гермафродитная, повторяется в каждом членике. У видов с нерасчлененным телом может быть одиночный половой аппарат или метамерный ряд половых аппаратов. У цестод небольших размеров оплодотворение перекрёстное. Крупные формы (солитеры) встречаются в кишечнике хозяина поодиночке, что делает перекрёстное оплодотворение невозможным. При половом размножении у них происходит копуляция разных члеников одной особи. Самооплодотворение в пределах одного членика очень редко. Плодовитость цестод чрезвычайно велика, например, бычий солитёр в год продуцирует около 600 млн. яиц, а за всю жизнь (18-20 лет) он может производить около 11 млрд. яиц.

Некоторые виды при отсутствии еды могут съесть 95 % своего тела[3].

Один из самых крупных представителей этого класса — бычий цепень (длина достигает до 10 метров). Взрослая особь обитает в тонком отделе кишечника человека, а личинки — в мышцах крупного рогатого скота.
лодотворение этого паразита внутреннее, перекрестное, редко бывает самооплодотворение. Последние 4-5 члеников иногда отделяются от тела цестоды и выводятся из человеческого организма с испражнениями. Такие членики называются зрелыми, потому что целиком заполнены уже оплодотворенными яйцами, количество которых в одном членики доходит до 200 тысяч. К классу ленточные также относятся свиной цепень, эхинококки, лентец широкий, карликовый цепень и др.

Лентец широкий — исполин в мире гельминтов. Способен существовать в тонком кишечнике человека до 30 лет и вырасти до 25 метров. Промежуточными хозяевами являются различные виды рыб, опасности заражения подвержены любители полусырой и слабосоленой рыбы. Внешне широкий лентец похож на своих собратьев-гельминтов.

Свиной цепень в отличие от бычьего имеет как присоски, так и крючья, благодаря чему еще надежнее крепится к стенке кишечника человека. Промежуточный хозяин — свинья.

Самый опасный для человека цепень — эхинококк. Его личинка (финна) образовывает пузырь размерами теннисного мяча. Взрослая особь имеет длину всего 5 мм. Обитает в тонком отделе кишечника волка, собаки, лисицы. Стадию финны проходит в разных органах (как правило, легких и печени) крупного рогатого скота, свиней, овец и человека. Последний обычно заражается при неосмотрительном обращении с собакой.


ленточный червь cestoda

Глава 2

В этой главе будут рассмотрены наиболее яркие представители класса и их жизненный цикл.

Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus)

Семейство Тенниды.

Поражает человека и рогатый скот, вызывает тениаринхоз. Заражение больше всего распространенно в Африке и лат. Америке. Взрослая особь бычьего цепня состоит из более чем 1000 члеников и достигает 4-40 метров в длину. Закладка полового аппарата начинается примерно с 200-го членика. Длина зрелых проглоттид 16-30 мм, ширина — 5-7 мм. Сколекс снабжён 4 присосками без крючьев (поэтому и невооружённый).[1] Срок жизни бычьего цепня в кишечнике человека, если не предпринимать никаких мер по дегельминтизации, составляет 18-20 лет. За год цепень продуцирует ~ 600 млн. яиц, за всю жизнь ~ 11 миллиардов.

Жизненный цикл.

Из организма человека выходят зрелые проглоттиды, отрывающиеся от тела червя — стробиллы. Попав вместе с калом во внешнюю среду, проглоттиды некоторое время ползают по почве, рассеивая яйца, в которых уже имеются инвазионные личинки. Яйца могут быть случайно проглочены крупным рогатым скотом. В кишечнике коров из яиц выходят шестикрючные личинки- онкосферы, которые пробуравливают стенку кишки и с током крови и лимфы разносятся по всему организму, в том числе в мышцы, где превращаются в финны типа цистицерков.
я продолжения жизненного цикла необходимо, чтобы заражённое мясо съело хищное животное (человек в их числе). В кишечнике хищника финны высвобождаются из мяса, их головки выворачиваются. Оставшийся на конце тела пузырь финны через некоторое время отваливается. Головка с шейкой начинают усиленно расти, продуцируя всё новые и новые проглоттиды, червь увеличивается в размерах, зрелые проглоттиды, набитые яйцами, постепенно отрываются и выводятся вместе с каловыми массами во внешнюю среду.

Свиной цепень (Taenia soliuum)

Отряд Cyclophillidea

Паразит млекопитающих. В качестве промежуточных хозяев использует свиней, собак, зайцев, кроликов, верблюдов и человека. Окончательный хозяин — только человек. В зависимости от стадии жизненного цикла, на которой происходит заражение, свиной цепень вызывает у хозяина тениоз (заражение на стадии личинки) или цистицеркоз (заражение на стадии яйца).

Свиной, или вооруженный, цепень внешне сходен с бычьим, но его длина не более 1 м. На головке диаметром 0,6-2 мм, кроме 4 присосок, имеются крючья в количестве 22-32, за что он и получил название вооруженного цепня. Зрелые членики содержат около 50 тысяч яиц, они более короткие, чем у бычьего цепня, а матка имеет всего 8 ветвей. Членики не облададают активной подвижностью. Онкосферы свиного и бычьего цепней практически не отличимы.


Жизненный цикл.

Свиной цепень паразитирует в тонком кишечнике человека (в течение нескольких лет). Членики выделяются в окружающую среду с испражнениями. Если онкосферы заглатываются свиньями (при поедании ими загрязненного корма или фекалий больного человека), то в мышцах этих животных через 2-2,5 мес развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня.

Человек заражается при употреблении в пищу не подвергшегося достаточной термической обработке свиного финнозного мяса. В отдельных случаях человек может заразиться и онкосферами — через рот от больного или в порядке самозаражеиия (аутойнвазия) при попадании онкосфер в желудок из кишечника при рвоте, а также употреблении в пищу немытых овощей, выращенных при удобрении почвы необезврежениыми нечистотами.

В результате заражения человека оикосферами свиного цепня в подкожной клетчатке, мышцах, глазах, головном мозге могут развиться финны (цистицерки), вызывая тяжелое заболевание — цистицеркоз.

Цистицерки имеют вид прозрачных пузырьков диаметром от просяного зерна до 1,5 см, заполнены прозрачной жидкостью. Внутри просвечивает белой точкой головка, имеющая такое же строение, как и у взрослого цепня. Формируются цистицерки в течение 2-4 мес. В организме человека цистицерки выживают несколько лет, в организме свиньи до двух лет, после чего погибают и обызвествляются.


Широкий лентец (Diphyllobotrium latum)

Отряд Pseudophillidea был описан впервые К.Линнеем (1778). Это один из самых крупных паразитов человека, достигающий в длину 10 м и более. Головка, или сколекс, размером 3-5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет на узких сторонах две продольные присасывательные щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке кишки.

Тело (стробила) состоит из множества члеников, ширина которых намного больше длины, что обусловило и название паразита. В центре зрелых члеников видно темное пятно в виде розетки — это матка, заполненная яйцами и имеющая выводное отверстие.

Яйца широкого лентеца сравнительно крупные — длиной до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом — небольшой бугорок. Внутри яйцо заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц.

Следует иметь в виду, что яйца встречающегося на Дальнем Востоке гельминта нанофиета очень похожи на яйца широкого лентеца, что может привести к ошибке в лабораторной практике. При тщательной микроскопии выявляются определенные различия.

Жизенный цикл

Широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике человека, собаки, кошки, свиньи и некоторых диких животных, питающихся рыбой.
ца выделяются с испражнениями и для дальнейшего развития должны попасть в водоем. Там в яйцах созревает личинка (корацидий) круглой формы, покрытая ресничками. Корацидии заглатываются пресноводными рачками — циклопами, а последние — рыбами. В теле рыб личинки (на этой стадии они называются плероцеркоиды) накапливаются в мышцах и внутренних органах, особенно в икре. Чаще всего заражены щуки, ерши, налимы, окунь. Плероцеркоиды беловато-молочного цвета, длиной от 1 до 25 мм, имеют головку с ботриями. Тело не разделено на членики, но покрыто глубокими складками, лишено ресничек (ворсинок). Капсулы отсутствуют.

При употреблении в пищу недостаточно проваренной рыбы, малосольной икры, строганины личинки в кишечнике человека в течение 2 мес превращаются во взрослого лентеца. Длительность жизни паразита достигает 10 лет. Человек может заражаться лентецом чаек (Diphyllobotrium dendriticum), плероцеркоиды которого обнаруживаются у лососевых, хариусных, корюшковых рыб, в частности в Приамурье.

Эхинококк (Echinococcus)

Отряд Cyclophillidea

Наиболее опасен для человека цепень эхинококк (Echinococcus granulosus). Половозрелая форма эхинококка состоит всего из 3-4 члеников и достигает 5 мм длины, однако финны червя образуют пузырь, достигающий размеров яблока, а иногда детской головы. Сам цепень живет в тонкой кишке собаки, лисицы и волка, а стадию финны проходит в различных органах (особенно в печени и легких) крупного рогатого скота, овец, свиней, реже лошадей, кроликов, а также и человека.
скота заражение происходит при поедании вместе с травой яиц Echinococcus, попавших на траву из экскрементов пастушьих собак. Человек заражается при неосторожном обращении с собаками. Яйца Echinococcus так малы (35 мкм длины), что легко могут попасть в рот, если не мыть руки перед едой после того, как гладили зараженную собаку, и т. п. То же самое может случиться, если позволить собаке лизать себе руки или лицо и т. п. Собаки же заражаются финнами эхинококка, поедая внутренности зараженного рогатого скота и свиней.

В роли промежуточного хозяина эхинококка может выступать домашний скот или человек. Заражение происходит перорально. В кишечнике из яйца выходит личинка с шестью подвижными крючьями на заднем конце тела (онкосфера). С помощью крючьев она проникает через стенку кишечника в систему воротной вены и с кровью заносится в печень, реже в легкие, мышцы, кости или другие органы. Здесь онкосфера развивается в финну, которая также называется эхинококком. У большинства видов онкосфера образует пузырь, на стенках его возникают вторичные и даже третичные пузыри, на которых формируется множество сколексов, сходных с таковыми взрослых червей. Пузыри эхинококка растут очень медленно и могут достигать больших размеров.

Окончательный хозяин заражается эхинококком при поедании больного или павшего животного, содержащего пузырчатую стадию этого червя. Окончательными хозяевами эхинококка на территории России являются: собака (основной хозяин), волк.

Большинству паразитирующих у человека цестод требуется по крайней мере один промежуточный хозяин для прохождения личиночных стадий развития. Из проглоченного промежуточным хозяином яйца выходит личинка — онкосфера, проникающая через слизистую кишечника. Онкосфера мигрирует в те или иные органы и инкапсулируется, образуя финну. По типу строения финна может представлять собой цистицерк (пузырь, в полость которого вдается один сколекс), ценур (пузырь с несколькими сколексами) и эхинококк (пузырь, внутри которого образуются дочерние пузыри, с несколькими сколексами каждый).

Попавшие в кишечник яйца Echinococcus дают шестикрючных зародышей, проникающих через стенки кишки во внутренности.

Развитие зародышей эхинококка происходит очень медленно. Через месяц после заражения пузырек финны достигает 1 мм в диаметре и только через 5 месяцев — 1 см в поперечнике. Финна развивается, растет годами и формирует на своей внутренней стенке дочерние пузыри с многочисленными головками. Известны случаи, когда в печени коровы образовывались пузыри эхинококка массой в 60 кг.

Распространение эхинококка связано, с одной стороны, с обилием скота и собак в данной местности, с другой стороны, зависит от степени общения человека с собаками. Эхинококк особенно часто встречается у народностей Севера, например в Исландии и Сибири.

Вредное влияние эхинококка зависит в каждом случае целиком от его величины и местонахождения. Эхинококки небольших размеров иногда остаются совершенно незамеченными больными и обнаруживаются лишь случайно, например при вскрытиях. Наоборот, крупные эхинококки не только разрушают орган, в котором поселились, но и механически раздражают соседние части организма, например надавливая на нервы, кровеносные сосуды и т. п. Удаление эхинококка производится лишь оперативным путем.

Глава 3

Тениоз.

ДИАГНОСТИКА ТЕНИОЗА.

С целью диагностики применяют осмотр выделившихся с фекалиями человека члеников и микроскопию кала. Так как матка в члениках ие имеет выводного отверстия, а сами членики в основном выносятся пассивно с испражнениями, то обнаружить яйца или онкосферы свиного цепня в кале еще труднее, чем при тениаринхозе. Поэтому при подозрении на наличие тениоза необходим тщательный опрос больного об отхождении члеников и многократные исследования кала.

Следует учитывать, что онкосферы бычьего и свиного цепней не различимы. В таком случае в лабораторном заключении указывают, что обнаружены онкосферы тениид (от названия семейства — тенииды, к которому относятся оба цепня). Соответственно, заболевание будет диагностироваться как тениидоз.

По характеру выделения члеников и их строению (членик сдавливают между двух предметных стекол и подсчитывают чис¬ло боковых ответвлений матки) обычно удается дифференцировать тениаринхоз и тениоз. Окончательный видовой диагноз можно также поставить на основании изучения головок цепней, выделившихся при дегельминтизации. Диагноз цистицеркоза ставится на основании клинических, рентгенологических и лабораторных данных (серологические методы исследования).

ЛЕЧЕНИЕ ТЕНИОЗА.

Лечение больных, инвазированных свиным цепнем, проводится эфирным экстрактом из корневища мужского папоротника и семенами тыквы.

Лечение тениоза экстрактом из корневища папоротника.

За 1-2 дня до лечения назначают питательную, легко усвояемую, бедную жирами диету (белый хлеб, сухари, крупяные супы, молоко, кефир, простоквашу, творог, жидкие молочные каши, паровую котлету, свежую вареную рыбу, кисели, кофе или чай с сахаром). Вечером накануне лечения больной вместо ужина выпивает стакан чая или кофе с сухарем и принимает солевое слабительное. Утром, в день лечения, ставят клизму. Эфирный экстракт папоротника назначают натощак в желатиновых капсулах или в смеси с медом, повидлом, вареньем, манной кашей. Всю дозу препарата больной принимает в течение 30-40 минут, запивая водой. Целесообразно назначать эфирный экстракт папоротника в виде эмульсии (экстракта папоротника 5 г, бикарбоната натрия 1 г, мятной воды 50 мл).

Через 1 час после окончания приема экстракта папоротника дают солевое слабительное. Через 1% -2 часа после приема слабительного больной получает легкий завтрак. Если через 3 часа после приема слабительного нет стула, ставят клизму. При выделении гельминта без головки клизму повторяют.

Эфирный экстракт папоротника можно вводить через зонд в двенадцатиперстную кишку. Для этого пользуются указанной выше эмульсией с прибавлением 2 г гуммиарабика. Эмульсию вводят в 2-3 приема с 10-минутными интервалами; через 15-20 минут вводят через зонд 100 мл 20% раствора сернокислой магнезии или 75 мл 20% раствора сернокислого натрия и зонд извлекают. При таком методе лечения доза эфирного экстракта папоротника не должна быть выше 4-5 г.

При приеме экстракта папоротника иногда возникает рвота. В таких случаях рекомендуется полный покой, грелка на живот, валидол, глотание кусочков льда.

У отдельных больных может наступить падение сердечно-сосудистой деятельности с обморочным состоянием. В таких случаях назначают сердечно-сосудистые средства, грелки, горячее питье, вдыхание нашатырного спирта, введение физиологического раствора и глюкозы.

Противопоказаниями к назначению экстракта папоротника служат органические поражения сердечно-сосудистой системы, болезни печени, почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные и лихорадочные заболевания, менструальный период, беременность, первые 3-4 месяца лактации, истощение, преклонный возраст.

Дифиллобатриоз.

СИМПТОМЫ (КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА) ДИФИЛЛОБОТРИОЗА.

Широкий лентец — возбудитель болезни дифиллоботриоза. Болезнь обычно протекает с нерезко выраженной симптоматикой: слабостью, головокружением, тошнотой, расстройством стула, болями в животе. У некоторых больных развивается анемия, сходная со злокачественной анемией Аддисона — Бирмера.

Дифиллоботриоз может иметь как клинически манифестное, так и латентное течение. Инкубационный период продолжается от 20 до 60 дней. Заболевание начинается постепенно. При этом наблюдаются следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии или по всему животу, стул становится неустойчивым. Параллельно появляются и нарастают признаки астено-невротического синдрома (слабость, утомляемость, головокружение). Общий анализ крови существенно не меняется.

В 1-2% наблюдается тяжелое течение дифиллоботриоза с развитием В12- дефицитной анемии. Возникают боль и парестезии в языке. Отмечается тахикардия, расширение границ сердца, гипотония. Из-за скопления большого количества гельминтов в кишечнике может наступить обтурационная непроходимость. В последние годы у больных, как правило, наблюдается паразитирование только одной особи, а заболевание протекает в легкой форме. В 70-80% случаев пациенты замечают отхождение фрагментов паразита с каловыми массами.

ДИАГНОСТИКА ДИФИЛЛОБОТРИОЗА.

Диагностика дифиллоботриоза основана на обнаружени яиц широкого лентеца в кале. Наиболее эффективны методы Като и Калантарян. Нередко у больных с калом выделяются фрагменты стробилы лентеца, осмотр которых или опрос об их выделении также способствуют выявлению инвазированных (зараженных) лиц.

ЛЕЧЕНИЕ ДИФИЛЛОБОТРИОЗА.

Лечение дифиллоботриоза специфическое и патогенетическое.

В тяжелых случаях анемии патогенетическая терапия (лечение) дифиллоботриоза должна начинаться до дегельминтизации. Назначают внутримышечно витамин В12 по 100-200 мкг в день в течение 3-4 недель, в первую неделю ежедневно, потом через день.

Специфическая терапия (лечение) дифиллоботриоза проводится фенасалом, назначаемым однократно в дозе 2 г (детям 0,5-1,5 г) в 1/4 стакана воды на ночь, или дихлосалом (2 г фенасала + 1 г дихлорофена) по той же методике.

Эффективен эфирный экстракт из корневища мужского папоротника взрослым в дозе 4-5 г. Через час после приема папоротника — солевое слабительное, через 1-2 часа после слабительного — легкий завтрак.

Тениаринхоз. СИМПТОМЫ (КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА) ТЕНИАРИНХОЗА.

Заражение бычьим цепнем приводит к заболеванию — тениаринхозу.

Иногда единственной жалобой больных тениаринхозом является указание на выделение члеников цепня из ануса. Однако большинство больных отмечают следующие симптомы: понижение аппетита, тошноту, реже рвоту, слюнотечение.

Изучение желудочной секреции выявляет приблизительно у 70% больных понижение кислотности желудочного содержимого. При рентгенологическом исследовании кишечника обнаруживаются сглаженность рельефа слизистой оболочки тонких кишок, резкая перестройка или отсутствие керкринговых складок.

Со стороны нервной системы при тениаринхозе отмечаются симптомы: головная боль, головокружения, раздражительность или апатия, у отдельных больных синдром Меньера и эпилептиформные судороги. Исследование крови вскоре после заражения тениаринхозом обычно устанавливает наличие эозинофилии (менее чем у 20% инвазированных бычьим цепнем), которая позднее часто исчезает. Приблизительно у 25% больных тениаринхозом наблюдается умеренная анемия. Цветовой показатель иногда выше единицы. Измерение диаметра эритроцитов выявляет макроцитоз.

У отдельных больных тениаринхозом возникают колики, обусловленные, вероятно, проникновением члеников цепня в червеобразный отросток или раздражением ими баугиниевой заслонки. Описаны случаи желчной колики, вызванные дискинезией желчных путей. Изредка цепень бычий проникает в желчный пузырь, являясь причиной острого холецистита. Был описан случай закупорки гельминтом общего желчного протока с последующим развитием жирового некроза поджелудочной железы. Известны случаи обтурационной непроходимости кишечника, перфорации цепнем двенадцатиперстной кишки, внедрения его в поджелудочную железу.

ДИАГНОСТИКА ТЕНИАРИНХОЗА. Диагностика тениаринхоза после достижения цепнем половой зрелости обычно не представляет затруднений. Диагноз подтверждается путем исследования члеников цепня, отходящих активно через задний проход или пассивно выделяющихся с калом при дефекации. Вспомогательное значение имеет диагностическое исследование кала и перианального соскоба на онкосферы (зародыши) гельминта. Иногда после приема больным контрастной массы при рентгеноскопии удается увидеть цепня в виде полоски просветления шириной 0,8-1 см.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕНИАРИНХОЗА.

Обычно тениаринхоз протекает доброкачественно. При редких осложнениях (илеус, перфорация кишечника и др.) прогноз плохой. Удаление гельминтов из организма больного производится назначением для лечения антигельминтиков — фенасала, эфирного экстракта из корневища мужского папоротника, акрихина, семян тыквы.

Фенасал взрослым назначают в дозе 2 г. Лечение можно проводить по двум схемам:

) Вечером, через 3 часа после легкого ужина больной получает 0,5 чайной ложки питьевой соды, которую запивает 1/4 стакана воды. Спустя 10 мин ему дают тщательно размешанную взвесь фенасала в половине стакана сладкой воды.

) Соду и затем фенасал, как указано в схеме 1, больной принимает утром, натощак. Слабительное при лечении фенасалом не применяют.

Об эффективности лечения тениаринхоза фенасалом судят по отсутствию выделения члеников цепня в последующие 3 месяца. Противопоказаний к назначению фенасала не имеется. Лечение можно проводить в амбулаторных условиях, но только после тщательного инструктажа больного о способах обезвреживания кала и отходящих при дефекации гельминтов.

Эхинококкоз. СИМПТОМЫ (КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА) ЭХИНОКОККОЗА. Эхинококковые пузыри могут поражать любой орган человека, но чаще всего страдают печень и легкие, где в основном оседают проникшие в кровь из кишечника личинки. При этом развивается болезнь — эхинококкоз.

У больного постепенно увеличивается пораженный орган, например печень. При локализации процесса в печени в правом подреберье отмечаются тяжесть, боли. Если поражено легкое, больного беспокоят боли в груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье. Эхинококковый пузырь растет медленно, иногда в течение нескольких лет, может прорваться в бронх, брюшную или плевральную полости, или нагноиться. Эти осложнения очень опасны и могут привести к летальному исходу. При разрыве пузыря содержащиеся в нем сколексы и мелкие дочерние пузырьки могут обсеменить соседние полости или органы, что впоследствии приведет к множественному росту пузырей, т.е. рецидиву и осложнению болезни. Лечение хирургическое.

ДИАГНОСТИКА ЭХИНОКОККОЗА.

Диагностика эхинококкоза основана на комплексном обследовании больного клиническими, рентгенологическими и лабораторными методами (РГА, РЛА, РЭМА, РИФ и др.). Наиболее доступны для практического здравоохранения реакции латекс-агглютинации и гем-агглютинации.

При диагностической пункции «опухоли» или кисты, а также из удаленных на операции пузырей в случае эхинококкоза получают прозрачную жидкость, нередко желтоватого цвета, а при нагноении пузыря — жидкость, содержащую гной. После центрифугирования жидкости в осадке при микроскопии могут быть обнаружены обрывки оболочек, крючья и сколексы, характерный вид которых помогает поставить правильный диагноз.

ЛЕЧЕНИЕ ЭХИНОКОККОЗА.

Лечение эхинококкоза возможно только оперативным путем. Существует несколько методов операции:

) радикальная эхинококкэктомия, т.е. полное удаление эхинококковой кисты вместе с ее фиброзной оболочкой;

) вскрытие кисты с удалением жидкости, всех дочерних пузырей и хитиновой оболочки с протиранием образовавшейся полости дезинфицирующим раствором формалина и тампонированием, дренированием или зашиванием ее наглухо.

При вскрытии эхинококковой кисты особое внимание обращают на изоляцию полостей тела и тканей от эхинококковой жидкости, так как ее попадание в полости (брюшную, грудную и др.) или на стенки раны может привести к обсеменению.

Заключение

В процессе эволюции цестоды очень резко, пожалуй, более, чем другие группы паразитических червей, уклонились от своих прародителей. Происшедшие изменения касаются как их внешнего облика, строения, так и особенностей развития.

Жизненный цикл может состоять из 3-4 этапов. На первом этапе взрослые черви обитают в кишечнике окончательного хозяина, размножаются и продуцируют яйца.

Подкласс подразделяется на несколько отрядов. Наибольшее число видов, в том числе обычных паразитов человека и домашних животных, представлено в двух отрядах: отряде лентецов (Pseudophyllidea) и отряде цепней (Cyclophyllidea).

В связи с паразитизмом у большинства ленточных червей редуцирована пищеварительная система, слабо развиты нервная система и органы чувств. С другой стороны, у них сильно развита половая система, метамерно повторяющаяся в члениках, что обеспечивает их высокую плодовитость как паразитов. Это повышает возможность выживания ленточных червей, развивающихся со сменой хозяев.Данный класс характеризуется длинным лентовидным телом (от 1мм до 10 метров), обычно подразделённым на членики (числом от двух до нескольких тысяч), а на переднем конце тела имеется "головка"- сколекс с органами прикрепления (присосками, иногда дополеннными хитиновыми крючками). Но имеются черви и с нерасчленённым телом.

Все цестоды развиваются со сменой хозяев, причем у одних групп в биологическом цикле происходит смена двух хозяев (промежуточный и окончательный), у других — трех (промежуточный, дополнительный и окончательный). У некоторых форм в жизненном цикле могут принимать участие резервуарные хозяева. Однако явление это среди цестод встречается сравнительно редко.

Лентец широкий — это плоский червь-паразит, состоящий из многих тысяч членов, длиной от полутора сантиметров. К голове он уже, сама же голова снабжена парой бороздок-присосок, которыми паразит крепится к слизистой оболочке кишечника человека. У других плотоядных он также часто встречается (кошки и собаки, например).

"Подцепить" паразита можно, принимая в пищу в сыром или недоваренном виде следующие виды рыбы:- окунь, ерш, судак — преимущественно личинки находятся в мускулатуре;- налим или щука — печень, почки, половые железы. Свиной цепень вызывает тениоз. В кишечнике свиньи из яйца развивается личинка, названная онкосферой, представляющая собой шарик из множества клеток с шестью хитиновыми крючками на нем.

Бычий цепень намного крупнее свиного, его длина достигает 10 м. Он считается самым большим цепнем, живущим в организме человека. Этот паразит вызывает тениаринхоз. По своему строению бычий цепень похож на свиной, но на его головке отсутствуют крючья, есть только присоски.

Жизненный цикл бычьего цепня похож на цикл развития свиного цепня, но яйца этого паразита не способны развиваться в организме человека, поэтому финнозная стадия при заражении бычьим цепнем не встречается. Он не дает страшного осложнения в виде цистицеркоза в отличие от свиного цепня.

Если не избавиться от этого паразита, он может прожить в кишечнике человека более 18 лет, производя ежегодно до 600 млн яиц, а за весь жизненный цикл — 11 млрд яиц. Немалое число видов цестод паразитирует у человека и хозяйственно полезных животных. У человека паразитирует 32 вида цестод, у крупного рогатого скота, например, может паразитировать свыше 30 видов цестод, несколько больше у овец и коз.

Поселяясь в организме человека или животного, ленточные черви во взрослой или личиночной стадии вызывают заболевание. Общее название этих заболеваний -цестодозы. Отдельные заболевания называются по родовому наименованию возбудителя.

Многие цестодозы протекают очень тяжело, резко отражаются на состоянии организма и иногда могут кончаться смертью хозяина. Поэтому борьбе с цестодозами человека и животных, особенно домашних, уделяется большое внимание. Особенно широко проводится эта борьба в нашей стране, где она носит характер плановых общегосударственных мероприятий. Профилактикой заражения свиным и бычьим цепнями является употребление в пищу только прошедшего ветеринарный контроль мяса. При отсутствии данных о проверке мясо необходимо подвергнуть длительной варке, так как при жарке прогрев кусков мяса может быть недостаточным.

Профилактика гельминтозов включает комплекс мероприятий по выявлению больных, их медицинское лечение, обеспечение условий жизни, быта и производства, исключающих распространение этих болезней, охрану и оздоровление окружающей среды от возбудителей. Требования по профилактике отдельных групп паразитарных болезней различны и регламентируются соответствующими нормативными документами.

Источник: www.BiblioFond.ru

Простейшими двусторонне-симметричными животными, имеющими три слоя клеток, являются платигельминты, или плоские черви. Единственной полостью тела этих организмов является пищеварительный канал (которого может и не быть у некоторых представителей свободноживущих форм), анальное отверстие отсутствует, прием пищи и выделение отходов, как правило, происходят через глотку. За неимением иных систем, кишка у больших червей бывает довольно разветвленной, чтобы поставлять питательные вещества ко всем клеткам. Недостаток органов дыхания обуславливает плоскую форму животных: процесс обмена газами производится диффузионным путем через всю поверхность тела, поэтому клетки не должны быть слишком удалены, чтобы получать кислород. Когда-то эти организмы были разделены всего на три основных класса: ресничных, ленточных и сосальщиков. На данный момент в классификации можно выделить семь наименований. Шесть из семи классов, которые на данный момент входят в группу «плоские черви» — паразиты. Рассмотрим некоторые разновидности и значение этих животных.

Ресничные черви

Ресничные черви, включающие в себя планарий, по большей части являются свободноживущими и обитают в океанах, пресной воде, на влажных поверхностях или в других животных.

Плоские черви – сосальщики

Все сосальщики, или трематоды, являются паразитами, а их жизненные циклы предназначены специально для соответствующего образа жизни внутри тела своего хозяина. Этот класс, в свою очередь, делится на два дополнительных. Представители одного из них, дигенетические сосальщики, которые включают в себя многих человеческих паразитов, проходят через несколько стадий развития, меняя несколько промежуточных хозяев до тех пор, пока не достигнут зрелости внутри своего постоянного места обитания. Аспидогастры – это малая группа организмов, у которых может иметься как одна глотка, так и несколько всасывающих отверстий, распределенных по брюшной части. Эти плоские черви могут заражать рыбу, черепах, морских и пресноводных моллюсков. Из их яиц вылупляются плавающие реснитчатые личинки, а жизненный цикл может предполагать одного или двух хозяев.

Плоские черви – моногенеи

Из более чем тысячи видов моногеней большинство является наружными паразитами, которым в качестве хозяина необходимы особые виды организмов: как правило, рыбы, земноводные или пресмыкающиеся. В группе имеются и организмы, обитающие внутри тела. Взрослые моногенеи имеют крупный прихваточный орган, фиксаторный аппарат, который может быть оснащен крючками и присосками.

Ленточные черви

Цестоды, которых иногда называют ленточными благодаря вытянутому телу плоской формы, представлены приблизительно 3400 разновидностями, все взрослые особи которых – внутренние паразиты. Примечательно, что у организмов отсутствуют кишка и ротовое отверстие: питательные вещества из тела хозяина поступают прямо через кожу. Цестоды прибегают к химической маскировке, чтобы не подвергаться атаке со стороны иммунной системы. Некоторые виды, поражающие людей, могут достигать 20 м, хотя более типичной длиной является 4 м.

Значение плоских червей

В природе значение плоских червей связывают с их участием в пищевых цепочках. На жизнь человека эти животные оказывают отрицательное воздействие. При поражении организма они могут вызвать тяжелые заболевания, такие как фасциолез, описторхоз, тениаринхоз, гименолепидоз, дифиллоботриоз, эхинококкоз.

Источник: www.syl.ru

см. Цестоды.

Черви — червей. См. червы.
Толковый словарь Ушакова

Черви И Червы Мн. — 1. Название карточной масти с изображением красных сердечек. 2. Игральные карты такой масти.
Толковый словарь Ефремовой

Плоские Черви — (Platyhelminth), тип низших червей. Тело двусторонне-симметричное, часто уплощенное. Длина от 0,2 мм до 18 м. Это плотоядные черви с более или менее простым строением, у которых……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Брюхоресничные Черви — то же, что гастротрихи.
Большой энциклопедический словарь

Дождевые Черви — (земляные черви) — семейство малощетинковых червей. Длинаот 2-3 см при толщине ок. 1 мм до 50 см при толщине 1,5-2 см. Ок. 300видов, распространены широко; наиболее многочисленны……..
Большой энциклопедический словарь

Земляные Черви — то же, что дождевые черви.
Большой энциклопедический словарь

Кольчатые Черви — (кольчецы — аннелиды), тип червей. Тело поделеновнутренними перегородками на сегменты, которым соответствует наружнаякольчатость. Длина от долей мм до 3 м. Развитие прямое……..
Большой энциклопедический словарь

Корабельные Черви — семейство морских двустворчатых моллюсков, сверлящихдерево. Тело червеобразное (длина до 1,5 м), с раковинкой (длина до 10 мм)на головном конце. Ок. 70 видов, главным образом……..
Большой энциклопедический словарь

Круглые Черви — то же, что нематоды.
Большой энциклопедический словарь

Ленточные Боры — сосновые леса, произрастающие вдоль рек на песчаных,хорошо дренируемых почвах. Распространены в южной части Зап. Сибири и Сев.Казахстане.
Большой энциклопедический словарь

Ленточные Глины — тонкослоистые песчано-глинистые осадки озер у концаматерикового ледника. Обладают правильной сезонной слоистостью счередованием песчаных (весенних и летних) и глинистых……..
Большой энциклопедический словарь

Ленточные Черви — (цестоды) — класс плоских червей. Тело лентовидное, длинаот долей мм до 30 м. Кишечник отсутствует, пища всасывается поверхностьютела. 3 отряда, в т. ч. гвоздичные и цепни,……..
Большой энциклопедический словарь

Малощетинковые Черви — (олигохеты) — класс кольчатых червей. Длина от долеймм до 2,5 м. Ок. 5 тыс. видов, распространены широко. Обитают в почве(дождевые черви) или пресных водах, реже в морях. Повышают……..
Большой энциклопедический словарь

Многощетинковые Черви — (многощетинковые кольчецы — полихеты), класскольчатых червей. Длина от 2 мм до 3 м. Тело из многих сегментов,большинство которых несет примитивные конечности с многочисленнымищетинками………
Большой энциклопедический словарь

Черви — первичноротые беспозвоночныеживотные с вытянутым телом; представители некоторых видов Ч. паразитируют у человека и животных.
Большой медицинский словарь

Черви Круглые — (Nemathelminthes; син. черви первичнополостные) тип червей с округлым в поперечном сечении несегментированным телом, характеризующимся билатеральностью; наибольший класс Ч. к. — нематоды.
Большой медицинский словарь

Черви Ленточные — см. Цестоды.
Большой медицинский словарь

Черви Паразитические — см. Гельминты.
Большой медицинский словарь

Черви Первичнополостные — см. Черви круглые.
Большой медицинский словарь

Черви Плоские — (Plathelminthes) тип червей с двусторонне-симметричным, сплющенным в дорсовентральном направлении телом; некоторые представители Ч. п., напр. фасциолы, цепни, эхинококк, являются……..
Большой медицинский словарь

Черви Ядовитые — черви, продуцирующие ядовитые вещества, напр. свободноживущие морские аннелиды, имеющие ядовитые щетинки или снабженные ядовитыми крючьями, расположенными на челюсти.
Большой медицинский словарь

Первичнополостные Черви — то же, что немательминты.
Большой энциклопедический словарь

Плоские Черви — тип беспозвоночных группы низших червей. Тело уплощенное,длина от 0,1 мм до 20 м. Морские, пресноводные и наземные формы;свободноживущие и паразиты. Классы: ресничные черви,……..
Большой энциклопедический словарь

Ресничные Черви — (турбеллярии) — класс типа плоских червей. Тело покрыторесничками. Длина от долей мм до 60 см. Ок. 3000 видов. Большинстворесничных червей свободноплавающие морские и пресноводные……..
Большой энциклопедический словарь

Черви — сборная группа первичноротых беспозвоночных животных с вытянутымтелом, объединяющая плоских червей, первичнополостных червей,немательминтов, немертин, кольчатых червей и др.
Большой энциклопедический словарь

Высшие Черви —          Как указывалось во введении, термин «черви» потерял свое классификационное значение, хотя еще недавно они рассматривались как отдельный тип. Сейчас они подразделяются……..
Биологическая энциклопедия

Класс Нематоды Или Круглые Черви (nematoda) —          Если бы тип немательминтов был ограничен только рассмотренными выше классами животных, то едва ли была бы построена та общая характеристика этого типа, которая……..
Биологическая энциклопедия

Класс Ресничные Черви Или Турбеллярии (turbellaria) —          Следует прежде всего подчеркнуть, что именно организация этих маленьких животных, иногда, впрочем, и довольно крупных, должна рассматриваться как типичная………
Биологическая энциклопедия

Низшие Черви —          Как указывалось во «Введении», все многоклеточные животные, стоящие по своему развитию выше кишечнополостных, объединяются в раздел двустороннесимметричных……..
Биологическая энциклопедия

Отряд Бескишечные Ресничные Черви (acoela) —          У берегов Бретани (Франция) начинается отлив. Отступает море. Обнажается морское дно. И на обнаженном дне появляются зеленые пятна. Они как живые. Постепенно……..
Биологическая энциклопедия

Источник: slovariki.org

Класс Cestoidea (Ленточные черви)

Класс ленточных червей объединяет около 1500 видов паразитов, обитающих в половозрелом состоянии только в кишечнике позвоночных. Все виды, имеющие медицинское значение, относятся к подклассу расчлененных ленточных червей (Cestoda).

Морфофизиологическая характеристика

Характерным внешним признаком служит лентовидное тело, разделенное на членики, или проглоттиды. Размеры резко варьируют: от 1 мм до 10-18 м (в длину). На переднем конце тела находится головка, или сколекс, несущий органы фиксации. За ней следует шейка, от которой почкуются членики. Количество члеников колеблется от 3 до 5000.

На головке находятся органы фиксации: присоски (обычно 4), хоботок с крючьями или присасывательные щели — ботрии.

Шейка является зоной роста гельминта. Именно здесь образуются новые членики. По мере роста шейки на ней возникает поперечная перетяжка, отделяющая задний участок, превращающийся в проглоттиду. Новые членики постепенно отодвигают образовавшиеся ранее назад. Поэтому в передней части тела находятся самые молодые членики, а на заднем конце самые старые, или зрелые проглоттиды, которые отрываются от стробилы. В процессе перемещения члеников к заднему концу происходит их созревание, что выражается в изменении формы и внутреннего строения. Молодые членики самые мелкие, но постепенно их размеры увеличиваются и при этом начинает преобладать длина или ширина. Кроме формы, со степенью зрелости членика изменяется состояние половой системы. В самых молодых члениках половая система отсутствует, затем появляются органы мужской половой системы, а затем в проглоттидах, расположенных примерно в середине стробилы, появляется и женская половая система, после чего членик становится гермафродитным, или незрелым.

В дальнейшем у многих видов часть половых органов в члениках редуцируется, остается лишь матка, содержащая зрелые яйца, — такой членик называется «зрелым». Он может отделяться от стробилы и выделяться наружу.

Кожно-мускульный мешок имеет типичное для плоских червей строение. Снаружи находится тегумент. Особенностью наружного цитоплазматического слоя тегумента служат многочисленные волосовидные выросты, которые участвуют в процессе питания.

Мышечная система представлена кольцевыми и продольными слоями, а также пучками дорсовентральных мышц. Внутри кожно-мускульного мешка находятся паренхима и внутренние органы.

Паразитический образ жизни вызвал ряд изменений в строении цестод. Пищеварительной системы нет. Обитая в кишечнике хозяина, они питаются осмотически, всасывая переваренную пищу поверхностью тела. Наличие на поверхности тегумента выростов способствует осуществлению этого процесса. Редукцию пищеварительного тракта объясняют паразитированием в тонком кишечнике, где находится уже переваренная и подготовленная к усвоению пища.

Кровеносная и дыхательная системы отсутствуют. Дыхание анаэробное.

Выделительная и нервная системы имеют типичное строение. Органы выделения протонефридиального типа. Главные выделительные каналы проходят по бокам стробилы и сливаются в последнем членике в непарный экскреторный пузырь, открывающийся выделительной порой наружу. По бокам от выделительных каналов проходят главные стволы центральной нервной системы.

Половая система по сравнению с другими системами органов достигает исключительного развития и отличается большой сложностью строения. Цестоды — гермафродиты. Характерной особенностью служит многократное повторение комплексов мужских и женских половых органов в каждом членике. Благодаря такому строению ленточные черви обладают огромной плодовитостью, вырабатывая колоссальное количество половых продуктов.

Мужская половая система состоит из большого числа пузыревидных округлых семенников. От них отходят тонкие семявыносящие канальцы, которые соединяются между собой и образуют широкий семяпровод. Он направляется к половой клоаке (полость, куда открываются протоки мужской и женской половой систем) и там открывается мужским половым отверстием. Дистальный отрезок семяпровода выполняяет функцию совокупительного органа или цирруса.

Женская половая система состоит в основном из тех же элементов, что и половая система сосальщиков. В отличие от последних влагалище и матка у цестод представлены отдельными органами. Яичник обычно один, но разделен на доли (две или больше) и имеет древовидную или сетевидную структуру. Яйцевод выносит яйцеклетки в оотип. Сетевидное строение имеет также желточник. Вагина (влагалище) одним концом соединена с оотипом, а другим открывается в половую клоаку рядом с мужским половым отверстием. Матка может иметь различную форму: иногда это трубка, свернутая в петли, заканчивающаяся выходным отверстием, через которое яйца выходят во внешнюю среду, иногда — это трубка, оканчивающаяся слепо; у некоторых — матка мешковидная. Следует отметить одну из особенностей строения матки, имеющую значение для диагностики цестодозов: у большинства цестод (цепни) матка замкнутая, и яйца, как правило, не поступают в кишечник хозяина, а выводятся вместе с отрывающимися члениками. Лишь у низших цестод (лентецы) матка открытая; через ее наружное отверстие яйца выходят в кишечник и могут быть обнаружены в каловых массах.

В гермафродитных члениках происходит процесс образования половых продуктов, оплодотворения и образования яиц, которые переходят в матку, где начинается их созревание. По мере поступления яиц матка увеличивается в размерах (за исключением форм, имеющих выходное отверстие в матке) и постепенно заполяняет весь членик, вытесняя остальные органы половой системы. В результате у многих цестод происходит частичная атрофия органов половой системы, исчезают семенники и яичники. Такой членик, как уже было сказано, называется «зрелым», он способен отрываться от стробилы.

Оплодотворение у цестод, как правило, осуществляется между различными члениками одной особи или между разными особями.

Жизненный цикл. Имеют сложный цикл развития со сменой хозяев и несколькими личиночными стадиями.

Окончательным хозяином служат позвоночные животные и человек, промежуточным — большей частью позвоночные, но могут быть и беспозвоночные. Для многих цестод характерен чрезвычайно узкий круг хозяев. Так, например, бычий цепень паразитирует в личиночной стадии только у крупного рогатого скота, в ленточной — только у человека.

В цикле развития всех цестод обязательно присутствуют две личиночные стадии — онкосфера и финна.

  1. Онкосфера, или первая личиночная стадия, развивается в яйце, когда оно еще находится в членике, имеет шаровидную форму и несет 6 крючьев. Снаружи она покрыта оболочкой, имеющей радиальную исчерченность и иногда реснички. В кишечнике промежуточного хозяина онкосфера освобождается из яйца, с помощью крючьев проникает в кровеносные сосуды и с током крови пассивно разносится в различные части тела.
  2. В теле хозяина из онкосферы образуется вторая личиночная стадия — финна, как правило, представляющая собой пузырь, наполненный жидкостью, внутри которого ввернута одна или более головок.

У разных видов цестод финны устроены неодинаково. Различие состоит в количестве головок, ввернутых внутрь пузыря, и наличии или отсутствии в пузыре дочерних и даже внучатых пузырей. У отдельных видов финна имеет не пузырчатую, а червеобразную форму.

Различают пять форм финн.

  1. Цистицерк. Имеет вид пузыря, заполненного жидкостью; Стенка пузыря на одном из участков ввернута внутрь и несет на себе сколекс.
  2. Цистицеркоид. Состоит из передней вздутой части, в которой находится ввернутый внутрь сколекс, и задней плотной хвостообразной части.
  3. Ценур. Напоминает по строению цистицерк, но имеет много сколексов.
  4. Эхинококк. Представляет собой крупный пузырь; в нем находятся дочерние пузыри. На внутренней поверхности пузырей располагаются многочисленные выводковые капсулы со сколексами.
  5. Плероцеркоид. Имеет удлиненное плотное тело, на одном конце которого находится сколекс с присасывательными бороздками.

Для дальнейшего развития финна должна попасть в кишечник окончательного хозяина, который заражается проглатывая финну вместе с тканями промежуточного хозяина. В кишечнике окончательного хозяина под влиянием пищеварительных соков сколекс (головка) выворачивается из пузыря наружу и прикрепляется к стенке кишечника, пузырь переваривается и отпадает. После этого от шейки начинают расти членики.

К паразитам человека относится более 10 видов ленточных червей. Заболевания, вызываемые цестодами, называются цестодозами. Многие цестодозы человека представляют собой распространенные и тяжелые заболевания.

Цестодозы

Вооруженный цепень, или свиной солитер (Taenia solium)

— вызывает заболевание тениоз.

Локализация. Половозрелые формы паразитируют в тонком кишечнике человека.

Географическое распространение. Повсеместно, где развито свиноводство.

Морфофизиологическая характеристика. Лентовидное тело белого цвета длиной 1,5-2 м, в отдельных случаях может достигать 5-6 м. Головка микроскопических размеров (2-3 мм) несет на переднем конце двойной венчик крючьев и 4 присоски, что и дало повод называть этого цепня вооруженным. Стробила состоит из метамерно повторяющихся члеников в количестве около 900. Гермафродитные членики имеют квадратную форму. Матка слепо замкнута и занимает в члениках срединное положение. Яичник имеет две крупные доли и третью маленькую дольку (дополнительную), которая расположена между влагалищем и маткой. Третья долька служит отличительным видовым признаком. Под яичником располагается желточник. Семенники находятся в боковых частях проглоттиды, половая клоака — сбоку. В зрелых члениках матка образует 7-12 ответвлений с каждой стороны, что служит диагностическим признаком.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин только человек, в тонкой кишке которого локализуется ленточная форма червя. Промежуточным хозяином обычно служит свинья, реже человек. Человек становится промежуточным хозяином либо при проглатывании онкосферы цепня, либо в результате аутоинвазии (самозаражения).

Источником инвазии служит только человек. Больной выделяет с фекалиями зрелые членики, содержащие яйца. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в кишечник свиньи. Обычно свиньи поедают фекалии и заглатывают яйца, из которых в желудке выходит 6-крючная онкосфера. С помощью крючьев она пробуравливает стенку кишечника, проникает в кровеносные сосуды и заносится с током крови в различные органы, прежде всего в скелетную мускулатуру. Здесь онкосфера превращается в финну, типа цистицерк. Она представляет собой небольшой пузырек (диаметром до 10 мм), наполненный жидкостью, внутрь которого ввернута одна головка. Финны сохраняются в мышцах свиньи длительное время.

Финны превращаются в половозрелую форму, попав в кишечник окончательного хозяина — человека. Заражение присходит при употреблении в пишу плохо проваренного или прожаренного мяса свиньи, содержащего финны. Под действием пищеварительного сока головка выворачивается из пузыря наружу и прикрепляется к стенке кишечника. Пузырь переваривается, после чего начинается почкование члеников от шейки. Ленточная форма может жить у человека длительное время.

Патогенное действие. Складывается из нескольких моментов — механического воздействия, потребления пищи хозяина, токсического воздействия продуктов жизнедеятельности. Симптоматика разноообразна. Могут наблюдаться тошнота, рвота, поносы, отсутствие аппетита. Тяжелым осложнением тениоза является цистицеркоз, т. е. развитие в организме больного финнозных стадий (см. ниже).

Лабораторная диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях не позволяет поставить точный диагноз, так как онкосферы свиного и бычьего цепней морфологически неотличимы. Необходимо обнаружение зрелых члеников, которые распознают по числу боковых ветвей матки (7-12).

Профилактика: личная — не употреблять в пищу непроваренной, сырой или полусырой свинины, свиного сала; общественная — санитарно-ветеринарные мероприятия: санитарно-просветительная работа, охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями человека, санитарное благоустройство населенных мест, обследование работников свиноферм на зараженность тениозом, ветеринарно-санитарный надзор, экспертиза свиных туш на мясокомбинатах, бойнях и рынках. Согласно существующему законодательству, каждая туша до поступления в продажу подлежит осмотру для выявления финнозных стадий свиного цепня. Зараженное мясо не допускается в продажу, оно направляется в техническую утилизацию, перерабатывается на непищевые продукты (мыло, удобрение и др.). В случае незначительной зараженности допускается, после длительной термической обработки, продажи в виде консервов.

Цистицеркоз. Причина заболевания — присутствие в организме человека финнозных стадий свиного цепня. Человек в этом случае становится промежуточным хозяином, что случается довольно редко.

Цистицеркоз может возникать двумя путями — как осложнение тениоза и независимо от него. В первом случае у человека, зараженного ленточной формой свиного цепня, при рвоте, вследствие антиперистальтики, вместе с содержимым кишечника в желудок могут забрасываться зрелые проглоттиды, наполненные онкосферами. В желудке проглоттиды перевариваются, а вышедшие из них онкосферы внедряются в стенку кишечника, мигрируют с кровью и оседают в различных органах тела, где из них развиваются цистицерки (отсюда название заболевания). В данном случае человек заражается от себя, поэтому говорят о самозаражении, или аутоинвазии.

У человека они поражают головной мозг, глаза, подкожную клетчатку, реже встречаются в легких, сердце, мускулатуре. Поражение глаза приводит к потере зрения. В тканях и желудочках мозга цистицерки разрастаются очень сильно. Нередко цистицеркоз мозга заканчивается смертью больного.

Второй путь связан с несоблюдением правил личной гигиены. Здоровый человек может случайно проглотить яйца, находящиеся на загрязненных пищевых продуктах и загрязненных руках.

Локализация. Разнообразна, особенно опасно попадание цистицерков в мозг и глаза.

Патогенное действие. Более опасен, чем тениоз, так как финны, локализуясь в глазах или мозгу, вызывают тяжелые последствия. Особенно опасно развитие цистицерков в мозгу, где они достигают более крупных размеров и служат причиной тяжелых нарушений и смерти больного. Развитие финны в глазу приводит к потере зрения. Лечение только оперативное. Финны, локализующиеся в мышцах или в подкожной соединительной ткани, не вызывают жалоб.

Лабораторная диагностика. Затруднена.

Профилактика: личная — соблюдение правил личной гигиены; общественная — санитарно-просветительная работа. При лечении больных тениозом необходимо предотвращать рвоту, нельзя применять средства, растворяющие членики, дегельминтизация должна проводиться в быстрые сроки.

Невооруженный цепень, или бычий солитер, или бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus)

— вызывает заболевание тениаринхоз.

Локализация. Половозрелая форма обитает в тонком кишечнике человека.

Географическое распространение. Повсеместно, встречается чаще, чем свиной цепень. Особенно широко он распространен в местностях, где население употребляет в пищу недоваренное говяжье мясо (некоторые районы Закавказья, Сибири и др.); в других местностях чаще поражаются работники боен, повара и домашние хозяйки, пробующие при приготовлении пищи сырой говяжий фарш.

Морфофизиологическая характеристика. Один из самых крупных гельминтов человека, достигает в длину 10 и даже 18 м. По строению сходен со свиным цепнем. Отличительными признаками служат отсутствие крючьев на сколексе (отсюда название невооруженный) и третьей дополнительной дольки яичника в гермафродитном членике (яичник представлен только двумя долями). Кроме того, в зрелом членике матка имеет значительно больше боковых ответвлений (от 17 до 35). Зрелые членики, отрываясь от стробилы, могут самостоятельно выползать из анального отверстия и передвигаться по телу и белью.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин только человек.

Если в кишечнике паразитирует несколько червей, оплодотворение может быть перекрестным. При наличии единственного экземпляра происходит самооплодотворение. При этом стробила изгибается и циррусы одних члеников вводятся в отверстия влагалища других. От тела червя, обитающего в тонкой кишке, время от времени отделяются задние членики. Они способны активно двигаться и могут выползать из анального отверстия; чаще они выбрасываются вместе с фекалиями. В отрывающихся члениках содержатся тысячи яиц с развитыми онкосферами, способными инвазировать промежуточного хозяина.

Промежуточным хозяином является только крупный рогатый слот. Если членики или яйца червя попадут в пищеварительный тракт коровы, оболочка онкосферы переваривается, а шестикрючный зародыш внедряется в стенку кишечника, проникая в лимфатические и кровеносные сосуды хозяина. Мигрируя с током крови, онкосферы разносятся по телу и оседают в мышцах или соединительной ткани хозяина. Здесь онкосфера теряет крючья и, развиваясь, превращается в финку — цистицерк. В мышцах коровы финка живет годами, но не развивается. Дальнейшее развитие возможно только в кишечнике окончательного хозяина. Цистицерк может попасть в пищеварительный тракт человека с недостаточно проваренным коровьим мясом. В кишечнике человека головка финки вывертывается наружу и прикрепляется присосками к слизистой оболочке кишечника, после чего начинается рост стробилы.

Патогенное действие. Менее опасен, чем тениоз, так как не дает осложнений в виде цистицеркоза. Присутствие ленточной формы вызывает симптомы, сходные с описанными при тениозе. Важное эпидемиологическое значение имеет длительность обитания паразита в организме человека (несколько десятков лет) и ежесуточное выделение 5-8 члеников.

Лабораторная диагностика. Так как у бычьего цепня матка замкнутая, то яиц в испражнениях больного часто не находят; поэтому при диагностике исследуют большое количество кала (весь кал, выделенный больным за сутки) с целью обнаружить членики червя. Характерная особенность зрелых члеников — разветвленная матка, имеющая 17-35 пар боковых ветвей. Яйца, как уже было отмечено, нельзя отличить от яиц свиного цепня.

Профилактика: личная — не покупать мяса, не прошедшего экспертизу, не употреблять в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса; общественная — мероприятия, предупреждающие заражение крупного рогатого скота, выявление и лечение больных, особенно работающих в животноводстве; постройка уборных, не позволяющих скоту иметь доступ к фекалиям; охрана территории от загрязнения фекалиями человека; мероприятия, направленные на предупреждение заражения человека, — организация ветеринарной экспертизы, осмотр туш рогатого скота на мясокомбинатах, бойнях, рынках с последующей выбраковкой. Мясо, в зависимости от степени зараженности, или направляется на техническую утилизацию, или после длительной обработки (замораживание, термическая обработка) выпускается в виде консервов.

Зараженность мяса при тениаринхозе гораздо ниже, чем при тениозе. В промежуточных хозяевах финны, как правило, живут недолго, поэтому считается, что тениаринхоз можно ликвидировать.

  • Карликовый цепень (Hymenolepis nаnа) — возбудитель гименолепидоза человека [показать] .
  • Цепень эхинококка (Echinococcus granulosus) — возбудитель эхинококкоза человека и животных [показать] .
  • Альвеококк (Alveococcus multilocularis) выделен в самостоятельный род совсем недавно; до этого его, благодаря значительному сходству, относили к роду эхинококков и называли Echinococcus multilocularis. [показать] .

Лентец широкий (Diphyllobothrium latum)

— возбудитель дифиллоботриоза человека

Локализация. Ленточная форма паразитирует в тонком кишечнике человека и млекопитающих, живет до 28 лет.

Географическое распространение. В СССР очаги зарегистрированы в Прибалтике, Карелии, а также в Сибири (бассейны Оби, Енисея, Лены), на Дальнем Востоке. В сйязи с созданием обширных водохранилищ отмечено появление новых очагов в бассейне Волги.

Морфофизиологическая характеристика. Самый крупный из гельминтов человека. Ленточная стадия паразита, обитающая в кишечнике, достигает в длину 10 м, отдельные экземпляры — до 20 м. Сколекс овальный, снабжен 2 узкими присасывательными щелями — ботриями. Стробила состоит из 4000 или более члеников. Проглоттиды имеют характерную форму — их ширина в несколько раз больше длины. Начиная с 60-го членика развивается гермафродитный половой аппарат.

В строении и расположении органов половой системы существуют отличия по сравнению с цепнями, имеющими диагностическое значение. Наиболее важны следующие: половая клоака находится не сбоку, а на вентральной стороне членика, у его переднего края. Желточники расположены в боковых частях членика вентрально от семенников. Матка имеет собственное отверстие, через которое яйца выделяются по мере поступления в кишечник хозяина, и не образует боковых ветвей. Она свернута в петли, образуя характерную розетку. Благодаря такому строению матки в зрелых члениках не происходит атрофии органов половой системы в такой степени, как у тениид.

Яйца с закругленными концами, желто-коричневой окраски, содержат на одном из полюсов крышечку.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин паразита — человек, реже собака, кошка, свинья и некоторые млекопитающие дикой фауны, в том числе медведи, лисы, песцы. Черви локализуются в тонкой кишке. Яйца с фекалиями хозяина выводятся наружу, и для дальнейшего развития должны попасть в воду. Через 3 недели из яйца выходит ресничная личинка — корацидий, активно плавающая в воде. Корацидий имеет шарообразную форму, покрыт ресничным эпителием, под которым находится шестикрючная онкосфера.

Первыми промежуточными хозяевами служат веслоногие рачки-циклопы и диаптомусы. Они проглатывают корацидиев; в их пищеварительном тракте онкосфера освобождается от ресничного покрова и, проникая с помощью крючьев через стенку кишечника в полость тела, развивается в личинку — процеркоид. Последний имеет удлиненное тело, на заднем конце расположен характерный округлый диск с крючьями.

Второй промежуточный хозяин — рыба — инвазируется, поедая зараженных рачков. Рачки перевариваются, а процеркоиды проникают через стенку желудка в полость тела, мышцы и другие органы рыбы. Здесь из них развивается финна — плероцеркоид. Последний имеет вид стержня, на переднем конце которого находится сколекс с двумя присасывательными щелями — ботриями. Плероцеркоиды встречаются только в некоторых видах рыб — щуках, налимах, окунях, ершах и лососевых. В опытах В.Г. Гнездилова и Ф.Ф. Талызина было установлено, что когда крупные хищные рыбы поедают мелких, то плероцеркоиды переселяются из переваривающихся рыб в тело хищника. Человек заражается, съедая инвазированную живыми плероцеркоидами рыбу. Часто заражение происходит при употреблении свежепосоленной щучьей икры или недостаточно прожаренной рыбы.

У населения северных районов страны существует обычай есть нарезанную тонкими ломтями замороженную рыбу (строганина). При такой обработке рыбы плероцеркоиды остаются живыми. В пищеварительном тракте человека они прикрепляются ботриями к слизистой оболочке и разрастаются в длину. Через несколько дней тело плероцеркоида сегментируется одновременно по всей длине, в каждом членике развивается гермафродитный половой аппарат и начинается выделение яиц. Развившаяся таким путем ленточная стадия называется первичной стробилой. Она состоит из узких и относительно длинных члеников. Позже в области шейки начинают возникать новые членики; они короткие и широкие. По мере их образования старые членики все больше отодвигаются назад и отрываются от тела. В результате вся лента изменяет свой вид. Она превращается в широкую вторичную стробилу, паразитирующую годами в кишечнике хозяина.

Патогенное действие. Лентецы повреждают стенку кишечника, ущемляя ее ботриями. Скопление паразитов, иногда несколько десятков, может вызвать кишечную непроходимость. Нередко у больного развивается тяжелая анемия, вызванная адсорбцией на поверхности тела гельминта витамина В12, играющего важную роль в кроветворении. Иногда при дифиллоботриозе развивается злокачественное малокровие. Количество гемоглобина падает до 30-25 %. Если больной не лечится, то наступает общая интоксикация и истощение, приводящее к смерти.

Лабораторная диагностика. Обнаружение в фекалиях яиц или члеников лентеца.

Профилактика: личная — не употреблять в пищу сырую, полусырую, плохо проваренную или прожаренную рыбу или икру; одним из факторов распространения дифиллоботриоза является привычка употребления сырой свежезамороженной рыбы (строганина); общественная — санитарно-просветительная работа; охрана воды и почвы от загрязнения; введение специальных режимов, обезвреживающих рыбу перед продажей; выявление и дегельминтизация больных.

Лентец чаек (Diphyllobothrium dendriticum). На Байкале и в некоторых других районах Сибири в кишечнике человека паразитирует лентец чаек.

Еще недавно его ошибочно принимали за двух специфических паразитов человека: лентеца малого (D. minus) и лентеца узкого (D. strictum), которые на самом деле казались вторичной и первичной стробилой лентеца чаек. Наряду с человеком паразит инвазирует чаек, некоторых других рыбоядных птиц и млекопитающих. Чайки играют основную роль в поддержании очагов болезни. С их фекалиями в воду попадают яйца паразита. Выходящие из них личинки последовательно развиваются в веслоногих рачках и рыбах — омулях, сигах и хариусах. Зараженные рыбы в свою очередь служат источником инвазии для чаек. Этот круг хозяев поддерживает очаг даже в отсутствие человека. Человек заражается, употребляя сырую или недостаточно прожаренную рыбу, инвазированную плероцеркоидами лентеца чаек.

Таблица 2. Сравнительная характеристика некоторых видов плоских червей
Вид Окончательный хозяин Промежуточный хозяин Размеры тела
половозрелого червя личинки
Свиной цепень Человек Свинья, реже собака, кошка, кролик 2-3 м 4-6 мм в диаметре
Бычий цепень Человек Крупный и мелкий рогатый скот, антилопа 4-10 м 4-6 мм в диаметре
Эхинококк Собака, волк, лисица Крупный рогатый скот, овца, свинья, человек 3-5 мм 4-25 см и более в диаметре
Печеночный сосальщик Крупный и мелкий рогатый скот, человек, свинья, лошадь и др. Моллюск малый прудовик 3-4 см Микроскопического размера, до 0,3 мм

Источник: bono-esse.ru