Антибиотик Азитромицин входит в группу макролидов, подкласс азалидов, которые считаются относительно безопасными. Обладает широким спектром действия, уничтожая как вне-, так и внутриклеточных паразитов.

упаковка медикамента

Принцип действия

По химическому строению вещество «азитромицин» отличается о классических макролидов, тем, что имеет не 14-членное, а 15-членное кольцо. Один дополнительный атом азота в структуре лактонного кольца существенно меняет свойства соединения и делает его в 300 раз более устойчивым к кислотам. Что крайне важно при пероральном приеме препарата, то есть в тех случаях, когда он попадает в кислую среду желудка.

Механизм действия азитромицина такой же, как и у других антибактериальных препаратов группы макролидов. Он приостанавливает синтез белков бактериями.

Белок в клетках синтезируется на специальных органеллах – рибосомах, которые состоят из нескольких субъединиц. Для рибосом бактерий это субъединицы 30S и 50S.


схема стоения бактериальной рибосомы

Молекула антибиотика связывает 50S субъединицу рибосомы. И та больше не может принимать участие в биосинтезе белка.

влияние антибиотика на рибосомы

Лишенные возможности синтезировать белки бактериальные клетки утрачивают способность к размножению. Инфекция затухает.

Преимущества медикамента

Низкая токсичность

Небольшая токсичность препарата обусловлена невозможностью отрицательно влиять на клетки организма. Многие антибиотики имеют массу побочных эффектов потому, что нарушают работу не только бактериальных клеток, но и человеческих. Макролиды блокируют работу 50S субъединицы рибосом бактерий. В клетках человека такой субъединицы нет. А потому данный класс антибиотиков не может оказать на них отрицательного влияние.

Слегка изменённая по сравнению с другими макролидами химическая структура Азитромицина делает его не только более устойчивым к кислоте желудка, но и менее вредным для пищеварительной системы.

cecgtypbz

Длительный период полувыведения

Еще одно достоинство препарата – это большой период полувыведения.

50 часов – вот через сколько из организма выводится 50% медикамента.

Это больше, чем у многих других антибиотиков.

Длительный период полувыведения обеспечивает продолжительное влияние. И это позволяет:

  • использовать Азитромицин, как при ангине, так и при значительно более серьезных недугах, чреватых тяжелыми рецидивами;
  • сократить негативное воздействие медикамента на печень – орган, отвечающий за выведение препарата из организма;
  • уменьшить частоту приема;
  • минимизировать длительность курса лечения.

Быстрая всасываемость

Хотя антибиотик находится в организме длительное время, всасывается он быстро. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается уже через 2.5 часа после приёма.

Накопление в месте инфекции

Это – умный антибиотик. Из организма он выводится долго. Но при этом накапливается не в крови, а в тканях. Причем в пораженных болезнью.

Столь точное наведение прицела действия препарата на воспаленную мишень объясняется его способностью пронимать в клетки иммунной системы – макрофаги и фагоциты, которые дрейфуют к очагу инфекции.

Широкий спектр действия

Инфекции, вызванные грамположительными и грамотрицательными бактериями, аэробами и анаэробами, — это то, отчего помогает Азитромицин.


клетки Staphylococcus aureusЕсли вы используете Азитромицин для лечения отоларингологических болезней, например, ангины, то эта его особенность не очень важна. Так как внутриклеточные паразиты поражают горло крайне редко. А вот для терапии инфекции мочевыводящих путей, в которых размножают микоплазмы и хламидии, такая особенность препарата ценна необычайно.

Антибиотик активен в отношении:

  • стрептококков и стафилококков (именно эти бактерии наиболее часто вызывают ангину, гайморит и другие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей);
  • хламидий и микоплазм;
  • легионелл;
  • токсоплазм;
  • клостридий;
  • гемофильной палочки;
  • бореллии.

Форма выпуска

Антибиотик Азитромицин выпускают в виде:

  • таблеток и капсул по 125, 250 и 500 мг в упаковках по 3 штучки;
  • суспензии для детей;
  • порошка для приготовления раствора.

Показания

Инструкция по применению Азитромицина гласит, что препарат показан при:

  • заболеваниях верхних дыхательных путей (тонзиллите, гайморите, фронтите, трахеите);
  • воспалении легких и бронхитах;
  • отите;
  • мочеполовых инфекциях (цистите, простатите, аднексите, уретрите);
  • дерматологических воспалительных заболеваниях (роже, дерматозах, угревой сыпи).

В качестве дополнительного антибактериального средства применяют для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori.

Можно ли применять при беременности?

Азитромицин при беременности допустим к приему, но только в случае крайней необходимости и с разрешения врача.

В ничтожно малом количестве, но антибиотик все-таки проникает через плацентарный барьер. То есть может воздействовать на плод.

Однако никаких клинических испытаний в силу морально-этических соображений с участием беременных женщин-волонтеров никогда не проводилось.

Поэтому Азитромицин при беременности назначают, но только тогда, когда без антибактериального лечения обойтись невозможно. Врачи стараются делать все возможное, чтобы не назначать примем медикамента на первом триместре.

Совместим ли препарат с алкоголем?

бокал спиртногоДо сих пор не было проведено никаких научных изысканий, которые говорили бы о том, совместим ли Азитромицин с алкоголем. А потому официальная инструкция медикамента вообще никак не освещает этот момент.

Исходя из общим принципе взаимодействия антибактериальных препаратов и спиртного можно сказать, что подобное сочетание нежелательно в силу двух основных причин.


  1. Алкоголь негативно влияет на печень. Антибиотик также создает нагрузку на этот орган. А потому их одновременное воздействие может оказаться пагубным.
  2. Спирт ухудшает всасываемость различных лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков. А потому эффективность терапии на фоне алкогольных возлияний может снизиться.

Кроме того, антибиотики принимают во время острой инфекции. Вводить в организм спиртное при остром воспалительном заболевании – это подвергать его дополнительной нагрузке, ставить под удар не только печень, но сердце.

Поэтому сочетать Азитромицин и алкоголь не стоит. Однако однозначного запрета такой комбинации в виду ее смертельной опасности нет.

Чем можно заменить?

Полные аналоги: Сумамед, Азитрокс и др.

Действующее вещество в обоих препаратах одно и то же.

Сумамед – это бренд, принадлежащий хорватской компании «Pliva», которая первая выпустила на фармацевтический рынок этот антибиотик в 1980 году. Препарат «Азитромицин» выпускает множество отечественных и зарубежных производителей.

Некоторые специалисты полагают, что всегда лучше приобретать оригинальное средство. То есть в данном случае Сумамед.  Однако никаких задокументированных фактов, говорящих о том, что Сумамед лучше, нет.

Существует еще несколько препаратов, действующим веществом в составе которых является макролид азитромицин. Это:

  • Зитрокс;
  • Азимед;
  • Азицин;
  • Зитрин;
  • Замокс;
  • Хемомицин.

Принцип биологического влияния всех этих медикаментов и эффективность одинаковы. Различны только компании производители, зарегистрировавшие разные торговые марки. Так что вы легко можете заменить Азитромицин любым из перечисленных медикаментов.

Другие макролиды

Аналогами Азитромицина макролидового ряда являются препараты Кларитромицин и Эритромицин.

Отличия Эритромицина состоят в том, что это первый открытый макролид. И как всякий старый препарат он обладает большим количеством побочных эффектов и меньшей эффективностью. Поэтому сегодня его назначают редко.

Кларитромицин – современный макролид, у которого есть как преимущества, так и недостатки. Однако в целом препараты похожи. При лор-заболеваниях Кларитромицин назначают реже.

Препараты на основе амоксициллина

флакон амоксилицинаНевозможно сказать, что лучше.

По правилам, врач должен провести бактериологический анализ, установить к какому типу препаратов наиболее чувствительные микроорганизмы, вызвавшие развитие инфекции у данного пациента. И только потом назначать лечение.

Однако данное правило соблюдается редко. И врач, пришедший по вызову, например, «на больное горло», просто выписывает лекарство. Если не подействует – назначит другое.


В такой ситуации Амоксициллин и другие пенициллины становятся медикаментами первого выбора при лор-заболеваниях для взрослых и детей постарше. Совсем же маленьким детям и беременными женщинам назначают макролиды, так как они обладают меньшим количеством побочных эффектов и хуже проникают через плацентарный барьер.

Также Азитромицин при ангине, отите, гайморите всегда выписывают в тех случаях, когда у пациента есть аллергия на пенициллины, которая встречается достаточно часто.

 У Амоксициллина есть несколько преимуществ :

  • он не метаболизируется печенью, а выводится в неизменном виде почками;
  • меньше зависим от приема других лекарственных препаратов;
  • обладает преимущественно бактерицидным, а не бактериостатическим действием (то есть он убивает бактерии, а не приостанавливает их рост);
  • обладает менее выраженным негативным влиянием на кишечную микрофлору.

 В свою очередь Азитромицин :

  • активен в отношении большего количества микроорганизмов;
  • редко вызывает аллергию;
  • обладает более мягким действием.

Цефалоспориновые антибиотики

Обычно, сравнивая макролиды и цефалоспориновые антибиотики, выясняют, что лучше Азитромицин или Супракс.

Все цефалоспорины, в том числе и Супракс, — сильные антибактериальные препараты, часто обладающие тяжелыми побочными эффектами.


Поэтому при лор-заболеваниях (остром и хроническом тонзиллите, гайморите, трахеите, отите и т.д.) их назначают лишь только, когда ни пенициллины, ни макролиды не подействовали, либо не могли быть использованы из-за непереносимости их пациентом.

Фторхинолоны

Вопрос о том, что лучше Ципролет или Азитромицин встает достаточно часто. Ципролет является антибиотиком фторхинолоного ряда, который так же, как и макролиды, обладает небольшим количеством побочных эффектов.

Однако он не особенно эффективен при ангине, хроническом воспалении миндалин, трахеите. Зато прекрасно помогает при гайморите. Именно при этой болезни является препаратом первого выбора.

Как принимать Азитромицин?

Общая рекомендация гласит, что при лор-заболеваниях (ангине, тонзиллите, отите, гайморите и др.):

  • взрослые и дети от 12-ти лет принимают препарат в количестве 500 мг один раз в сутки три дня;
  • доза для детей до 12-ти лет составляет 10 мг медикамента на 1 кг тела.

Однако общие рекомендации работают далеко не всегда. Особенно тогда, когда дело касается детей. Поэтому точную дозировку и схему прима антибиотика может назначить только врач.

Наиболее часто встречается следующая схема дозировки суспензии Азитромицина для детей. Для малышей до 3-х лет применяют суспензию с количеством активного вещества в 100 мг. Дают из расчета:

  • при весе ребенка в 5 кг – 2.5 мл;
  • 6 кг – 3 мл;
  • 7 кг – 3.5 мл;
  • в 2 года – 5мл.

После трех лет переходят на суспензию с концентрацией в 200 мг. Отмеряют следующим образом:

  • 3 года – 3.5 мл;
  • 6-8 лет – 5 мл;
  • 9-10 – 7.5 мл;
  • 11-12 – 10 мл.

Впрочем, детям после 5 лет уже можно давать антибиотик в таблетках или капсулах по 125 и 250 мг.

 Также при использовании препарата необходимо помнить, что: 

  • антибиотик нельзя принимать одновременно с пищей и антацидными препаратами, так как это существенно снижает его эффективность – Азитромицин пьют либо за час до еды, либо через 2 часа после;
  • нельзя раскусывать таблетки или ломать их (это также снижает эффективность лекарства);
  • при приготовлении детской суспензии порошок разводят только прохладной кипяченой водой;
  • при приеме суспензии флакон с ней тщательно стряхивают и только потом отмеряют дозу;
  • принимают лекарство в одно и то же время каждые сутки.

Противопоказания

Строгими противопоказаниями для использования Азитромицина являются:

  • возраст до 6 месяцев;
  • индивидуальная непереносимость медикамента;
  • тяжелые случаи почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью назначат:

  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям (рекомендовано приостановить кормление);
  • людям, страдающим аритмиями.

Кроме того, у Азитромицина сложные взаимоотношения с другими лекарственными препаратами. С большой осторожностью и только под контролем врача этот антибиотик назначают тем, кто принимает:

  • антикоагулянты (Варфарин) и непрямые антикоагулянты;
  • дигоксин;
  • эрготамин и дигидроэрготамин;
  • триазолам;
  • циклосерин;
  • метилпреднизолон;
  • фелодипин;
  • все медикаменты, которые подвергаются микросомальному окислению (цикслоспорин, карбамазепин, терфенадин и др.).

Побочные действия

Данный препарат относится к классу антибиотиков, обладающих низкой токсичностью. А потому серьезные побочные эффекты после его приема развиваются редко. Тем не менее, если вы рискнете прочитать тот список тяжелейших побочных явлений, о которых сообщает официальная инструкция, то вам вряд ли захочется принимать это лекарственное средство.

Пугаться не стоит. Аннотации к современным медикаментам обычно представляют собой настоящую медицинскую энциклопедию, в которой перечислено чуть ли не половина всех болезней на земном шаре. Таким образом производители страхуют себя от любых судебных разбирательств.

Те же побочные эффекты от приема Азитромицина, которые на самом деле встречаются достаточно часто включают в себя:

  • тошноту;
  • боли в животе и диарею;
  • слабость;
  • кожные аллергические реакции;
  • головную боль, головокружение и бессонницу;
  • кандидозы.

Источник: gorlolor.ru

Состав Азитромицина

Активный элемент – азитромицин (azithromycin) — содержится в таблетках и капсулах в количестве 125, 250 и 500 мг.
Вспомогательные компоненты:

  • тальк (3,404 мг);
  • кальция гидрофосфат (37,5 мг);
  • крахмал (105,9 мг);
  • кроскармеллоза натрия (37,5 мг);
  • натрия лаурилсульфат (37,5 мг);
  • магния стеарат (7,5 мг).

100 мг и 200 мг действующего вещества содержится в 5 мл раствора, который готовят из порошка.
Состав Азитромицина

Противопоказания к применению Азитромицина

  • аллергия на азалиды или макролидам,
  • почечная недостаточность,
  • печёночные патологии.

По наблюдением пациентам с:

  • аритмией и брадикардией;
  • сердечно-сосудистыми болезнями;
  • нарушением водно-электролитного обмена;
  • нестабильным давлением.

Противопоказания к применению Азитромицина

Побочные действия

  • В пищеварительной системе: диарея, тошнота, метеоризм, расстройство пищеварения, обострение гастрита, боли в животе и эпигастральной области.
  • В сердечно-сосудистой: аритмия, тахикардия, неровный ритм сердца, приливы крови, боли в грудной клетке.
  • В мочеполовой: вагинит, кольпит, вагинальный кандидоз, воспаление внутренних и наружных половых органов.
  • В нервной: сонливость, нервозность, тревожность, утрата равновесия, сдвинутые вкусовые ощущения, отклонения в обычных реакциях.
  • Аллергические реакции: дерматиты, кожные высыпания и покраснения, отёчность кожи и слизистых оболочек.

Передозировка

  • диарея;
  • тошнота;
  • временное ухудшение слуха.

При возникновении таких симптомов, опорожните желудок и примите этеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, Смекта).

Инструкция по применению Азитромицина для взрослых

Антибиотик Азитромицин препятствует образованию белков, останавливает деление и развитие бактерий:

  • пневмококков, вызывающих отит, синусит, бронхит, пневмонию, воспаление внутренней оболочки сердца и суставов;
  • стрептококков, провоцирующих тонзиллит, фарингит, пародонтит, стрептодермия;
  • стафилококков (золотистых, эпидермальных), являющихся причиной нагноения, конъюнктивита, инфекций мочевыводящих путей;
  • гемофильной инфекции, которая вызывает менингит и заболевания дыхательных путей;
  • коклюшной палочки — причина коклюша и поражения бронхов;
  • моракселла катаралис, приводящего к воспалению бронхов, околоносовых пазух;
  • бактерий, вызывающие гарднереллёз;
  • патогенов, вызывающие гонорею;
  • фузобактерий, нарушающих микрофлору дыхательных путей, пищеварительного тракта и мочеполовой системы;
  • микоплазмы, которые отрицательно действуют на респираторные, урогенитальные органы, функции нервной и иммунной системы, опорно-двигательного аппарата;
  • уреаплазмы, вызывающие уреаплазмоз из-за нарушений в микрофлоре слизистых оболочек в выделительной системе и половых органах;
  • хламидий, которые являются причиной многих заболеваний (пневмония, урогенитальные диагнозы).

Не проявляет активные свойства в отношении грам (+) патогенов с сопротивлением к эритромицину.
Инструкция по применению Азитромицина для взрослых
Антибиотик принимайте внутрь 1 раз в день за 1-2 ч до приёма пищи или после, запивая водой, не разжёвывая. Выдерживайте суточный интервал. При нарушении графика, как можно скорее возобновите употребление препарата и очередную дозу принимайте примерно через 24 ч.

Показания к использованию и дозировки взрослым:

  • заболевания ЛОР-органов, глотки, бронхов и лёгких, ЖКТ – по 0,5 г (1 таблетка 500 мг или 2 таблетки 250 мг) в день на протяжении 3 суток, суточную дозу принимают за один раз;
  • урогенитальные заболевания – 1 г однократно, при осложнениях — по 0,5 г ещё 3-4 дня;
  • нагноение кожных повреждений, воспаление кожного покрова и прилегающих тканей – 1 г в первый день, затем по 0,5 г в продолжение 4 дней (всего – 3 г за 5 дней);
  • угревая сыпь – по 0,5 г 4 дня подряд, далее по 0,5 г с интервалом 7 дней, курсом 2 месяца (всего – 6 г).

У пациентов старше 60 лет дозировка не уменьшается, но пристально наблюдают за появлением аритмии и желудочковой тахикардии.

Инструкция по применению Азитромицина у детей

Антибиотик показан детям при заболеваниях дыхательных путей, ротовой полости, носоглотки и других респираторных заболеваниях. Установленную дозу принимают 1 раз в день за 1-2 ч до кормления или через такое же время после. Терапия продолжается 3 суток.
Для детей с 6 месяцев и массой тела не менее 5 кг рекомендована суспензия 100мг/5мл.

Вес (кг) Суточная доза суспензии 100мг/5мл Разовая доза суспензии 200мг/5мл
5 2,5
6 3
7 3,5
8 4
9 4,5
10-12 5
13-24 10 5
25-34 15 7,5
35-44 20 10
45 и более 12,5

Для приготовления раствора следует взять флакон с порошком, встряхнуть и налить 10 мл кипячёной воды комфортной температуры. Взболтать и дать ребёнку, после этого нужно выпить обычной воды, чтобы убрать остатки раствора и устранить горьковатое послевкусие.

Детям старше 3-х лет и массой тела более 12,5 кг можно принимать таблетки или капсулы, если ребенок сможет проглотить ее, не раскусывая. Дозировка при болезнях органов дыхания, мягких тканей и лор-заболеваниях:

  • по 1 таблетке 125 мг в возрасте 3-12 лет;
  • по 2 капсулы/ таблетки 250 мг детям старше 12 лет.

Инструкция по применению Азитромицина у детей
У детей после назначения Азитромицина часто возникают побочные реакции:

  • диарея, дисбактериоз,
  • газообразование и вздутие живота,
  • вялость, ухудшение аппетита,
  • возможна тошнота и рвотные позывы,
  • проявление стоматита,
  • оральный кандидоз (молочница).

Для устранения подобных симптомов следует строго выполнять врачебные предписания по дозировке, режиму лечения и, кроме этого, употреблять средства для улучшения микрофлоры:

  • пребиотики (Лактулоза, Декстрин, Валин, Аргинин);
  • пробиотики (Бифинорм, Лактобактерин, Ацилак, Бактисубтил);
  • комплексные препараты (Аципол, Бифилар, Максилак, Нормофлорин);
  • свежие кисломолочные продукты, в том числе, приготовленные на закваске дома (для кефира, йогурта, Курунга, Мацони, Наринэ). Для этого используют продукцию, приобретённую в аптеках или молочных киосках, в ней содержатся «правильные» штаммы бактерий. Закваска от старого кефира или творога не настолько полезная.

Таблетки Азитромицин — инструкция по применению

Препарат принимают 1 раз в день, за 1-2 часа до или после еды:

  • по 0,5 г курсом 3 суток при инфекциях дыхательных органов (воспаление гортани, глотки, миндалин, а так же бронхите, пневмонии, скарлатине), пищеварительного тракта;
  • 1 г единоразово для лечения болезней мочевыводящей системы, при осложнённых инфекциях терапию продолжают еще 2-4 дня, принимая по 0,5 г;
  • 1 г в первый день и по 0,5 г ещё 4 суток при нагноениях, воспалениях кожи и мышечной ткани.

Таблетки Азитромицин — инструкция по применению
Лекарство не принимают при аритмии и сердечной недостаточности, дисфункции печени и почек, при совместном употреблении с эрготамином.

Таблетки Азитромицин — инструкция по применению для взрослых

Взрослым назначают таблетки 0,5 г или 0,25 г с интервалом 1-2 часа до или после еды.
Для лечения пациентов назначают:

  • 0,5 г в день на протяжении 3 суток при заболеваниях респираторных органов, ЖКТ;
  • 1 г однократно при урогенитальных инфекциях, воспалении уретры, слизистых оболочек;
  • 1 г в первый день и еще 4 дня по 0,5 при воспалении кожи и мышечной ткани.

Таблетки Азитромицин — инструкция по применению беременным

Препарат осторожно принимают в период вынашивания плода и лактации. Действующее вещество проникает через плаценту, поэтому польза для матери должна превышать отрицательные последствия для плода.
Антибиотик выделяется с молоком, поэтому на этапе лечения следует приостановить грудную форму питания минимум на 10 суток.
Принимают согласно диагностированному заболеванию:

  • инфекции дыхательной системы и кожи — по 1 таблетке (500 мг) в день, курс терапии — 3 дня;
  • урогенитальные инфекции — 2 таблетки (500 мг) однократно;
  • укус клеща или боррелиоз — 2 капсулы (500 мг) в первый день, 2-5-е сутки — по одной штуке в день.

Таблетки Азитромицин — инструкция по применению у детей

Таблетизированная форма предпочтительнее для детей с весом более 45 кг. Детям 3-12 лет назначают по 125 мг, старше 12 — по 250 мг в сутки для лечения:

  • ангины,
  • ринита,
  • синусита и др. респираторных заболеваний.

Таблетку нужно проглотить целиком и запить водой. Курс приема — 3 дня подряд.
Обратите внимание! Таблетки не дают детям натощак и соблюдают 24-часовой перерыв между приемами.

Капсулы Азитромицин — инструкция по применению

Капсулы удобнее проглатывать из-за наличия плёночной оболочки. Капсулы проглатывают, запивая водой, не позднее, чем за 1-2 ч до или после еды.
Применяют при:

  • воспаление носоглотки и органов дыхания (дифтерия, скарлатина, пневмония), желудочно-кишечного тракта (сальмонеллёз, шигиллёз) – по 0,5 г не менее 3 дней;
  • мочеполовые заболевания, воспаление простаты, уретры, женских репродуктивных органов – 1 г однократно;
  • кожные высыпания (фолликулит, фурункулёз) – 1 г в начале лечения, по 0,5 г в следующие 3-4 суток.

Капсулы Азитромицин — инструкция по применению

Капсулы Азитромицин — инструкция по применению для взрослых

Капсулу глотают целиком, запивая водой, в период между приемами пищи. Взрослым рекомендованы следующие дозировки:

  • воспаление в ротовой полости, носоглотке, бронхах и легких – по 1 капсуле 500 мг в день на протяжении 3 суток;
  • мочеполовые инфекции, воспаление мочеиспускательного канала, эндометрия в женских половых органах – по 2 капсулы 500 мг однократно;
  • высыпания на коже – 2 капсулы 500 мг в первый день, потом по одной ещё 4 дня.

Капсулы Азитромицин — инструкция по применению у детей

Капсулы легче проглатывать, чем таблетки, поэтому их чаще используют у детей с 3 лет для терапии:

  • ангины;
  • отита;
  • гайморита;
  • гнойничков на коже;
  • респираторных заболеваний;
  • воспалений кожного покрова.

Капсулы Азитромицина по 250 мг назначают детям с массой тела более 45 кг 1 раз в день, выбирая промежутки между приёмами пищи на протяжении 3 суток. Желательно давать препарат в одинаковое время.

После антибактериальной терапии у детей может возникнуть:

  • дисбактериоз;
  • расстройство пищеварения;
  • аллергический дерматит.

При появлении подобных признаков обратитесь к педиатру или использовать антигистаминные средства (Диазалин, Лоратадин, Супрастин).

3 таблетки Азитромицина — инструкция по применению

Медикамент чаще всего выпускают по 3 таблетки 500 мг – стандартная доза, которая эффективно действует при терапии инфекционных заболеваний. Азитромицин 500 мг применяют для терапии органов дыхания, пищеварения, при урогенитальных инфекциях, воспалении кожи и мышечной ткани.
Рекомендуют пациентам старше 12 лет, которые весят более 45 кг. Принимают за 1-2 ч до еды или после:

  • ЛОР-диагнозы, ларингит, тонзиллит, фарингит, воспаление бронхов и лёгочных сегментов – 0,5 г в день, продолжая 3 суток;
  • инфекции мочеполовой системы, простаты, уретры, внутренних и наружных женских органов – 1-1,5 г препарата за 1 раз;
  • инфицирование мягких тканей, воспаление кожи – 1 г в первый день, потом по 0,5 г остальные 4 дня.

3 таблетки Азитромицина — инструкция по применению

Азитромицин 500 мг — инструкция по применению

Суточную дозировку принимают 1 раз в день за 1-2 ч до употребления пищи или позже, соблюдая перерыв 24 часа. При нарушении режима и возобновления терапии, следует сдвинуть следующее время приёма, чтобы снова получился перерыв на 24 ч. Обычная продолжительность лечения составляет 3 суток.
Азитромицин 500 мг – инструкция по применению

Показания Дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет и массой более 45 кг Длительность приема (дней)
лор-заболевания 1 капсула/ таблетка 3
болезни органов малого таза 2-3 капсулы/ таблетки 1
воспаления кожного покрова 2 капсулы/ таблетки – первые сутки, последующие дни – по 1 капсуле 5

Азитромицин 250 мг — инструкция по применению

Препарат принимают за 1-2 ч до или после употребления пищи, средний курс терапии — 3-5 суток.
Азитромицин 250 мг – инструкция по применению

Заболевания взрослые и подростки от 12 лет и массой более 45 кг дети 3-12 лет
респираторные 2 капсулы 1 раз в день на протяжении 3 суток по 1 капсуле в день в течении 3 суток
мочеполовой системы 4 таблетки однократно 2 таблетки единовременно
воспаления, гнойники на коже 4 штуки в первый день, по 2 капсулы еще 4 дня 2 капсулы сразу и по 1 следующие 4 дня

Не применяется у детей до 3 лет.

Азитромицин 125 мг — инструкция по применению

Дозировку 125 мг можно использовать детей 3-12 лет. Принимают за 2 ч до еды или позднее. Курс лечения — 3 дня.
Обратите внимание! Нужно давать бутилированную или кипячёную охлаждённую воду для запивания, нельзя использовать соки, отвары, компоты, кисломолочные напитки.
Азитромицин 125 мг – инструкция по применению

Показания Дети старше 12 лет Дети 3-12 лет
заболевания дыхательных путей По 4 штуки в сутки, длительность лечения – 3 дня По 2 штуки на протяжении 3 дней
инфекции мочеполовой системы 8 штук однократно 4 штуки однократно
кожные высыпания 8 штук в первый день, по 4 штуке следующие 4 дня 4 штуки в первый день и по 2 штуки еще в течении 4 суток

Аналоги Азитромицина — инструкция по применению

Все отечественные и импортные аналоги тоже содержат азитромицин, как основное вещество.
Противопоказаны при:

  • выраженном нарушении сердечных сокращений и сосудистой системы;
  • патологическом состоянии печени, почек;
  • чрезмерной восприимчивости к кетолидам или эритромицину, другим компонентам в препаратах.

Аналоги Азитромицина – инструкция по применению

Азитрокс

Антибиотик отечественного производителя – ОАО «Фармстандарт-Лексредства». Капсулы содержат 250 мг или 500 мг азитромицина. Пациенты старше 12 лет принимают средство за 2 ч до еды или после, соблюдая суточный перерыв между употреблением.
Показания к применению:

  • болезни органов дыхания – по 0,5 г в день 3 суток;
  • инфекции мочевыводящей системы и половых органов – сразу принять 1 г (2 штуки по 0,5 г);
  • заражение кожного покрова, гнойное воспаление – 1 г в первый день лечения, потом по 0,5 г ещё 4 дня.

Средняя цена упаковки 6 штук по 250 мг составляет около 301 руб., 2 капсулы по 500 мг — 247 руб., 3 капсулы по 500 мг — 350 руб.,

Азитрус

Капсулы российского производства с содержанием 250 и 500 мг действующего вещества. Назначают взрослым пациентам от 12 лет между приёмами пищи, выдерживая одинаковый межсуточный промежуток.

Основные показания и схема лечения:

  • респираторные заболевания, скарлатина – 0,5 г в день курсом 3 суток;
  • урогенитальные инфекции, уретрит, простатит, цервицит – 1 г однократно, при осложнённом диагнозе, наличии хламидий – по 1 г единоразово за неделю, курсом 3 недели (принимать на 1, 7 и 14 день лечения);
  • кожные болезни, гнойничковые высыпания, рожистое воспаление, инфицированные дерматозы – 1 г в первый день, далее по 0,5 г на протяжении 4 дней.

Цена 6 штук по 250 мг – от 80 руб, 3 штук по 500 мг — от 102 руб.

Азитрал

Антибиотик индийского производителя «Shreya». Показан пациентам старше 12 лет. Принимают капсулы за 1-2 ч до еды или после. Во время лечения соблюдают одинаковый промежуток между приемами лекарства.
Показан при:

  • гайморите, синусите, тонзиллите, фарингите, бронхите, пневмонии – по 0,5 г в день в течение 3 суток;
  • мочеполовых инфекциях, хламидиозе – 1 г единоразово, при хронической форме принимают по 0,5 г на 7 и 14 день;
  • высыпаниях на коже, вульгарных угрях – 1 г в первый день, потом по 0,5 г ещё 4 раза.

Цена Азитрала зависит от дозировки:

  • капсулы по 250 мг — около 417 руб.;
  • капсулы по 500 мг — около 288 руб.

Сумамед

Производитель «Pliva» из Хорватии выпускает препарат в форме:

  • таблеток и капсул, которые содержат по 125, 250 и 500 мг азитромицина;
  • суспензии (100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл).

Независимо от возраста принимают препарат за 1-2 часа до употребления пищи или после этого.
Взрослым назначают при таких диагнозах:

  • ЛОР-заболевания, синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония, дифтерия, скарлатина – по 0,5 г курсом 3 суток;
  • кишечные инфекции (бактериальная дизентерия, сальмонеллез) – по 1 г в день на протяжении 3 суток;
  • воспаление половых органов, уретрит, простатит, цервицит, цервиковагинит – 1 г за 1 приём, при необходимости продляют лечение и принимают по 0,5 г через 7 и 14 дней;
  • дерматологические болезни, пиодермия, фолликулит, фурункулёз, нагноение повреждённых участков – 1 г однократно, потом каждый день по 0,5 г, всего 3 г.

Детям в возрасте от 3 до 12 лет при респираторных заболеваниях, гнойничковых высыпаниях на коже назначают 0,25 г 1 раз в день в течение 3 дней.

Детям с 6 месяцев до 3 лет при воспалении органов дыхания, кожных заболеваниях рекомендована суспензия в дозировке — 0,01 г на каждый кг веса 1 раз в день на протяжении 3 суток.

Форма выпуска Сумамеда Стоимость
порошок 100мг/5мл (17 г) от 196 руб.
порошок 200мг/5мл (35,5 г) от 534 руб
таблетки 125 мг от 315 руб.
таблетки 250 мг от 421 руб.
таблетки 500 мг от 380 руб.

Цена Азитромицина

Примерная цена зависит от производителя и региона.
Цена Азитромицина

Таблетки:

  • 125 мг – от 40 руб. (Озон) до 160 руб. (Вертекс);
  • 250 мг – от 40 руб. (Промед) до 160 руб. (Экомед);
  • 500 мг – от 60 руб. (Промед) до 180 руб. (Экомед).

Капсулы:

  • 250 мг № 6 – от 60 руб. (Озон) до 140 руб. (Вертекс);
  • 500 мг № 5 – от 80 руб. (Промед) до 160 (Вертекс).

Суспензия:

  • 100 мг/5 мл – 120 руб. (Экомед);
  • 200 мг/5 мл – 200 руб. (Экомед).

Отзывы про использование Азитромицина

Источник: profilaktika-zabolevanij.ru

Форма выпуска и состав

Для лечения доступны 2 лекарственные формы.

  1. Капсулы.
  2. Таблетки.

И те, и другие могут иметь вес по 125 мг, 250 мг и 500 мг .

Действующим веществом препарата является дигидрат азитромицина. К прочим компонентам относятся:

  • лаурилсульфат натрия;
  • молочный сахар (лактоза);
  • гидрофосфат кальция;
  • крахмал;
  • магния стеарат.

Механизм действия

Иммунная система человека защищает организм от проникновения и распространения посторонних микроорганизмов. Как только возбудитель попадает в организм, иммунная система немедленно реагирует и борется с инфекцией. Человек не замечает, когда иммунная система активна, возникают лишь незначительные жалобы во время  подавления болезнетворных микробов.

Но если иммунная система не справляется с возбудителями, симптомы становятся более серьезными. В этом случае на помощь организму в борьбе с болезнью приходят антибиотики. К одному из таких препаратов относится и Азитромицин. Он блокирует синтез белка в теле бактериальных патогенов путем связывания с 50S субблока рибосомы. Таким образом, инфекция прекращает размножаться, а иммунной системе остается лишь уничтожить и вывести те бактерии, которые уже успели появиться.

Азитромицин – показания к применению

Использование препарата особенно эффективно для борьбы с грамотрицательными кокками, стрептококками, грамотрицательными бактериями и анаэробными микроорганизмами. Азитромицин целесообразно принимать при следующих патологиях, указанных в таблице.

Система организма Заболевания
Верхние дыхательные пути Тонзиллит; отит; синусит.
Нижние дыхательные пути Инфекционная пневмония; бронхит
Мочевыделительная Уретрит; цервитит.
Кожа Дерматит; рожа

 

Азитромицин также часто назначается при болезни Лайма, на ранних стадиях.

Противопоказания

Случаи невозможности приема медикамента и его осторожного использования, таблица.

Противопоказания Факторы
Строгие Печеночная и почечная недостаточность; возраст до 6 месяцев; непереносимость компонентов препарата.
С осторожностью Аритмия; лактация; беременность.

Азитромицин отличается достаточно сложным взаимодействием со многими другими медицинскими препаратами. Совместное применение может вызвать различные последствия, от сильного проявления побочных эффектов до аллергических реакций разной степени. Вот список таких лекарственных средств:

  • Эрготамин;
  • непрямые антикоагулянты;
  • Триазолам;
  • Дигоксин;
  • Фелодипин;
  • Циклосерин;
  • Метилпреднизолон.

Отрицательное взаимодействие происходит также с микросомально окисленными препаратами:

  1. Циклоспорином;
  2. Карбамазепином;
  3. Терфенадином.

Антибиотик Азитромицин – инструкция по применению

Капсулы или таблетки принимают внутрь, запивают пол-стаканом воды. Крайне нежелательно принимать препарат менее чем за час до еды. Если не удалось выпить таблетку или капсулу перед едой, то после еды следует выждать не менее 2 часов. Как правило, медикамент принимают в день по 1 разу, однако метод и доза при различных заболеваниях может отличаться.

  1. При инфекционных патологиях дыхательных органов, а также инфекциях кожи, для взрослых назначается доза 0,5 мг.  Курс лечения – 5 дней.
  2. При болезни Лайма , дозировка Азитромицина взрослым равняется по 1г препарата в первый день, а затем дозировка сокращается вдвое.
  3. Детская доза рассчитывается с учетом его веса. Если масса тела ребенка превышает 10 кг, то доза первого дня лечения составляет 10 мг/кг массы тела, а затем –  по 5 мг/кг массы тела.
  4. Если доза по каким-то причинам была пропущена, то ее нужно принять по возможности быстрее, а следующую можно принимать не менее чем через сутки, в случае, если нет других назначений.

Антибиотик устойчив к кислой среде желудка, хорошо всасывается из кишечника в кровеносную систему. Концентрируясь в местах локализации инфекции, активное вещество препарата обеспечивает сильное бактерицидное действие, сохраняющееся от 6 до 8  дней после последнего приема препарата. Этим объясняется короткий курс лечения препаратом – от 3 до 5 дней.

Побочные эффекты

При приеме Азитромицина побочные эффекты могут быть вызваны, в основном, его передозировкой или особенностями организма. Препарат обладает достаточно низкой токсичностью и, при правильном приеме, очень редко приводит к болезненным реакциям.

Как правило, в инструкции к препаратам написан огромный список возможных побочных действий, но вероятность проявления большинства из них крайне мала. Величина пугающих предостережений объясняется желанием производителя обезопасить себя и подстраховаться на случай судебных разбирательств.

Как правило, все побочные эффекты от приема рассматриваемого лекарственного средства сводятся к следующим:

  • головокружение и головная боль;
  • бессонница;
  • слабость;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • аллергические реакции на коже.

Азитромицин, помимо терапевтического воздействия, влияет также и на полезную микрофлору. В результате побочные эффекты могут проявиться не сразу, например, может развиться кандидоз. По этой причине прием препарата рекомендуется сочетать с пробиотиками.

Источник: prorecovery.ru

Описание

Как правильно принимать азитромицинАзитромицин оказывает бактериостатическое действие, то есть замедляет рост и нарушает процесс размножения бактерий, подавляя синтез белка. В высоких концентрациях препарат способен уничтожать микроорганизмы (бактерицидное действие). Он подавляет внутриклеточных и внеклеточных возбудителей, препятствуя развитию инфекции в коже, других мягких тканях, дыхательной системе, пищеварительной и мочевыделительной системах.

Фармакологическое действие

Благодаря своему широкому диапазону действия, Азитромицин эффективен против анаэробных возбудителей, стрептококков (гр. С, F, G), грамотрицательных бактерий, а также против отдельных представителей грамположительных микроорганизмов (кроме невосприимчивых к эритромицину). Однако практика показывает, что препарат может справляться с такими возбудителями заболеваний, как хламидии, уреаплазмы, трепонема, спирохета Боррелия.

Азитромицин кислотоустойчив, поэтому он отлично всасывается из желудка в первоначальном виде, не разрушаясь от воздействия желудочного сока. Антибактериальное свойство препарата сохраняется на протяжении 5-7 дней с момента прекращения приема.

Форма выпуска

Основное действующее вещество лекарственного препарата — азитромицин дигидрат. В аптеках его можно найти в виде капсул по 0,5г и таблеток по 0,125г и 0,5г. Специально для детей – сироп Азитромицин во флаконах. В продаже существуют аналогичные препараты, содержащие то же действующее вещество: Сумамед (порошок для приготовления раствора/суспензии), Азитрокс, Хемомицин и др.

Показания к применению

Антибиотик применяется при многих инфекционных заболеваниях. Чаще всего его используют при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (тонзиллиты, ангина, трахеит, ларингит, бронхиты, пневмонии), заболеваниях ЛОР-органов (риниты, синуситы, отиты). Азитромицин эффективен при кожных инфекциях (вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа, эритразма, стафилококковые поражения, клещевой Бореллиоз и др.). Высока эффективность препарата при лечении урогенитальных инфекций (трихомониаз, хламидиоз, гонорея), пиелонефритах, циститах, уретритах и др. Азитромицин входит в состав комплексной терапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Инструкция по применению препарата

Дозировка и частота приема препарата определяется врачом индивидуально. Зависят они от возраста, веса, основного заболевания и других патологий, если такие имеются. В самом начале лечения рекомендуется делать анализ на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей развитие заболевания в Азитромицину.

Препарат применяется чаще всего 1 раз в день, за час до приема пищи или через 2 часа после него. Врач может назначить трехдневный курс лечения по 0,5г ежедневно. Или в первый день лечения 0,5г, а в последующие 4 дня – по 0,25г. При мочеполовых инфекциях лечение препаратом может быть сокращено до разового приема 1г, т.е. 2 таблетки по 0,5г однократно.

Детям доза Азитромицина рассчитывается исходя из массы тела. Малыши, масса которых более 10кг, в первый день лечения получают 10мг/кг, со 2 по 5 дни – 5мг/кг. Для детей весом менее 10кг  предусмотрена следующая дозировка: 10мг 1 раз в день, в течение 3 дней.

Возможные побочные действия

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами являются изменения пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение стула (жидкий стул, запор), вздутие живота, дискомфорт и боли в животе, повышение ферментной активности печени, холестатическая желтуха. Реже появляется кожная сыпь. У детей возможно появление клиники гастрита, снижение аппетита, запоры, конъюнктивит, а также кожная сыпь. У взрослых и детей нередко выявляется кандидоз полости рта.

Со стороны нервной системы может быть повышение сонливости, тревожность, нарушение сна, невроз, боли в голове, головокружение, гиперкинезия. Редко Азитромицин вызывает боль в грудной клетке, вагинальный кандидомикоз, аллергические реакции (крапивница или другая сыпь).

Противопоказания

Азитромицин противопоказан людям с повышенной чувствительностью к антибиотикам группы макролидов, пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью. Беременным и женщинам в период лактации не рекомендуется прием антибактериальных препаратов, но они могут быть назначены врачом, если польза от приема препарата превышает риск осложнений. Во время приема Азитромицина необходимо отказаться от грудного вскармливания. С осторожностью применяют антибиотик при аритмиях сердца.

Препарат в педиатрии должен использоваться с осторожностью. Новорожденным препарат противопоказан. Детям после 6 месяцев и маленьким пациентам с нарушениями функционирования почек или печени назначается суспензия для приема внутрь. Детям до 16 лет противопоказаны таблетированные формы, капсулы и в/в инъекции препарата.

Источник: www.doctorfm.ru

Форма выпуска и состав

Выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы, содержащие по 250 мг азитромицина;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125 мг, 250 мг и 500 мг;

Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), микрокристаллическая целлюлоза, ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин относится к группе азалидов – производных макролидов – и обладает бактериостатическим действием. Он связывается с 50S субъединицей рибосом, что приводит к угнетению пептидтранслоказы на стадии трансляции, подавлению продуцирования белка, ингибированию роста и размножения бактериальных микроорганизмов. При применении в высоких концентрациях для препарата характерен бактерицидный эффект.

Азитромицин действует на внутри- и внеклеточных возбудителей. Он проявляет активность по отношению к следующим микроорганизмам:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме штаммов, демонстрирующих резистентность к эритромицину), Streptococcus pyogenes;
  • грамотрицательные бактерии: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • некоторые анаэробные бактерии: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • другие: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.

Не проявляет активность по отношению к грамположительным микроорганизмам, устойчивым к эритромицину.

Фармакокинетика

Степень абсорбции азитромицина достаточно высокая, он кислотоустойчив и липофилен. После однократного приема 500 мг биодоступность препарата, обусловленная эффектом первого прохождения через печень, составляет 37%, а максимальная концентрация в сыворотке крови – 0,4 мг/л (она достигается примерно за 2,5–2,9 часа). В клетках и тканях концентрация азитромицина оказывается в 10–50 раз выше, чем в плазме крови. Объем распределения равен примерно 31,1 л/кг.

Вещество легко преодолевает гистогематические барьеры и хорошо проникает в мягкие ткани, кожу, дыхательные пути, предстательную железу, мочеполовые ткани и органы. Оно кумулируется в среде с низким рН и в лизосомах (что имеет большое значение для эрадикации возбудителей, расположенных в полости клетки). Транспортировка азитромицина также осуществляется макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами. Также он проникает через клеточные мембраны.

Результаты достоверных исследований подтверждают, что содержание препарата в очагах инфекционного воспаления на 24–34% выше, чем в здоровых тканях, и коррелирует с интенсивностью воспалительного отека. Бактерицидные концентрации азитромицина сохраняются в организме на протяжении 5–7 дней после приема последней дозы. Степень связывания с белками плазмы крови варьируется в широком диапазоне (от 7 до 50%) и является обратно пропорциональной концентрации препарата в крови.

В печени азитромицин участвует в процессах деметилирования с образованием метаболитов, не имеющих фармакологической активности. Он отличается сравнительно высоким плазменным клиренсом (630 мл/мин). Элиминация из сыворотки крови осуществляется в два этапа: между 8 и 24 часами после приема препарата период полувыведения составляет 14–20 часов, а между 24 и 72 часами после приема – 41 час. Выводится с желчью в неизмененном виде 50% азитромицина, а с мочой – 6% от принятой дозы. Изменения фармакокинетики при приеме лекарственного средства вместе с приемом пищи являются значимыми: максимальная концентрация вещества снижается на 52%, а площадь под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – на 43%. У мужчин преклонного возраста (65‒85 лет) фармакокинетические параметры остаются неизменными, а у женщин максимальная концентрация азитромицина увеличивается на 30–50%.

Показания к применению

Согласно инструкции, Азитромицин применяется при заболеваниях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся инфекции:

  • Верхних дыхательных путей – ангины, синуситы, тонзиллиты, отиты;
  • Нижних отделов грудной клетки – воспаление легких, бронхиты;
  • Мягких тканей и кожных покровов – импетиго, рожа, дерматозы;
  • Мочевыводящих путей – уретриты, цервициты.

Назначение этого антибактериального средства также оправдано на начальной стадии болезни Лайма.

Противопоказания

Препарат противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к макролидам. С осторожностью его назначают пациентам с нарушениями функций печени и почек.

Читайте также:

13 причин субфебрильной температуры

8 факторов, вредящих здоровью легких

Как сохранить здоровье поджелудочной железы: 5 советов

Инструкция по применению Азитромицина: способ и дозировка

Перед лечением нужно проверить чувствительность к препарату микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Капсулы и таблетки Азитромицин принимают внутрь один раз в день, за час до еды или через два часа после нее.

При инфекции дыхательных путей, кожных покровов и мягких тканей взрослым назначают по 0,5 г в первый день и по 0,25 г в последующие дни (от 2 до 5 дней). Также возможна схема приема по 0,5 г в течение 3 дней.

Для лечения болезни Лайма (боррелиоз) в начальной стадии Азитромицин назначают по 1 г в первый день, затем по 0,5 г.

Дозировка для детей определяется с учетом массы тела. Если вес ребенка более 10 кг, то в первый день назначают 10 мг/кг массы тела, а потом по 5 мг/кг, либо 3 дня по 10 мг/кг.

Пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывом в 24 часа.

Антибиотик устойчив к кислой среде и хорошо всасывается из ЖКТ. Легко проникает в кожу, мягкие ткани, дыхательные пути и ткани мочеполовой системы.

Высокая концентрация активного вещества в месте воспаления обеспечивает стойкое бактерицидное действие, которое сохраняется 5-7 дней после приема последней принятой дозы. Этим обусловлена малая продолжительность курса лечения (3 и 5 дней).

Если предполагается одновременное назначение антацидных средств, то, по инструкции к Азитромицину, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Побочные действия

К побочным эффектам от применения Азитромицина относятся:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Метеоризм;
  • Временное повышение активности ферментов печени.

В редких случаях может наблюдаться кожная сыпь.

Передозировка

Симптомами передозировки являются сильная тошнота, рвота, диарея, потеря слуха. В качестве лечебных мер рекомендуются промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

Не рекомендуется использование антибиотика при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение азитромицина может приводить к развитию нежелательных эффектов со стороны органа зрения и нервной системы, поэтому больные должны соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и сосредоточенности.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение азитромицина с субстратами Р-гликопротеина (к примеру, дигоксин) может способствовать повышению содержания субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При сочетании дигитоксина либо дигоксина с азитромицином иногда наблюдается значительный рост концентрации сердечных гликозидов в плазме крови, что повышает риск развития гликозидной интоксикации.

Одновременный прием азитромицина (однократный в дозе 1000 мг или многократный в дозе 1200 мг или 600 мг) с зидовудином оказывает незначительное воздействие на фармакокинетические показатели (включая выведение через почки) зидовудина либо его глюкуронидного метаболита. Однако применение данного антибиотика приводило к повышению концентрации фосфорилированного зидовудина, являющегося клинически активным метаболитом, в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение данного факта остается неясным.

Для азитромицина характерно незначительное взаимодействие с изоферментами системы цитохрома Р450. Поскольку при сочетании азитромицина и производных алкалоидов спорыньи теоретически может возникнуть эрготизм, совместный прием данных лекарственных средств не рекомендуется.

Комбинация азитромицина (500 мг ежедневно) и аторвастатина (10 мг ежедневно) не приводит к изменению уровня аторвастатина в плазме крови (это подтверждено анализом ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены сведения об отдельных случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимавших статины и азитромицин.

При одновременном применении азитромицина и терфенадина могут развиться такие симптомы, как аритмия и удлинение интервала QT. Сочетание данного макролидного антибиотика с дизопирамидом способно вызвать желудочковую фибрилляцию, с ловастатином – рабдомиолиз, а одновременный прием с рифабутином повышает риск развития лейкопении и нейтропении.

Комбинация азитромицина и циклоспорина вызывает нарушения метаболизма последнего, повышая риск возникновения побочных и токсических реакций, обусловленных циклоспорином.

Магний- и алюминийсодержащие антациды, пища и этанол ингибируют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении азитромицина и варфарина в терапевтических дозах изменение протромбинового времени отсутствует, однако, учитывая, что взаимодействие варфарина и макролидов может спровоцировать усиление антикоагуляционного эффекта, необходимо тщательно контролировать показатель протромбинового времени у пациентов.

Совместный прием азитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина усиливает токсическое действие последних, выражающееся в дизестезии и вазоспазме. Комбинация данного антибиотика и триазолама приводит к снижению клиренса и усилению фармакологического действия триазолама.

Азитромицин тормозит выведение и повышает содержание в плазме крови и токсичность фелодипина, циклосерина, метилпреднизолона, непрямых антикоагулянтов, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (пероральные гипогликемические средства, карбамазепин, бромокриптин, фенитоин, терфенадин, дизопирамид, циклоспорин, вальпроевая кислота, алкалоиды спорыньи, гексобарбитал, теофиллин и другие ксантиновые производные), вследствие подавления процессов микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Хлорамфеникол и тетрациклин повышают эффективность азитромицина, а линкозамиды снижают ее.

Аналоги

Действующее вещество азитромицин содержат следующие препараты:

  • Азимицин;
  • Зитроцин;
  • Сумамед;
  • Хемомицин;
  • Экомед и ряд других.

Аналогами Азитромицина по механизму действия являются:

  • Арвицин;
  • Кларитромицин;
  • Лекоклар;
  • Макропен;
  • Олеандомицин;
  • Ровамицин;
  • Спирамицин-веро;
  • Фромилид;
  • Эритромицин и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Азитромицине

В большинстве случаев отзывы об Азитромицине, которые оставляют пациенты, страдавшие от фронтита, гайморита, ангины, хламидиоза и других заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, положительные. Это достаточно сильное средство для борьбы с бактериальной инфекцией, которое хорошо переносится больными, а побочные реакции во время курса лечения проявляются нечасто и быстро исчезают после окончания приема.

Врачи также отзываются об Азитромицине благоприятно, отмечая среди его преимуществ иммуномодулирующий и противовоспалительный эффекты, наличие подходящей для детей лекарственной формы, высокую эффективность и отличные бактерицидные свойства по отношению к возбудителям инфекционных заболеваний, поражающих органы дыхания (благодаря созданию высоких концентраций в тканях), возможность применения при беременности, а также при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, размножающимися внутри клеток (в частности, хламидии и микоплазмы).

Азитромицин обладает постантибиотическим эффектом, что позволяет сократить продолжительность курса лечения. Также под воздействием препарата даже устойчивые к нему бактерии приобретают большую чувствительность к воздействию факторов иммунной защиты. В отличие от эритромицина, антибиотик не подвергается деструкции в кислой среде желудка и незначительно влияет на моторику ЖКТ.

Цена на Азитромицин в аптеках

В среднем цена на Азитромицин в форме капсул дозировкой 250 мг в зависимости от производителя составляет 46‒122 рубля (в упаковку входит 6 шт.). Купить покрытые пленочной оболочкой таблетки Азитромицин дозировкой 500 мг можно примерно за 55‒136 рублей (в упаковку входит 3 шт.), дозировкой 125 мг – за 177‒226 рублей (в упаковке содержится 6 шт.).

Источник: www.neboleem.net